Nya antikoaguleringsstrategier för VV-ECMO

Effektiv och normativ antikoagulering är en av de viktigaste komponenterna i hanteringen av extrakorporeal membransyresättning (ECMO). Överdriven antikoagulering kan leda till blödning, vilket är den vanligaste och allvarligaste komplikationen. För närvarande är de vanligaste faktorerna för att övervaka antikoagulering av ECMO den aktiverade koagulationstiden (ACT) och den aktiverade partiella tromboplastintiden (APTT). Det saknas dock en enhetlig förståelse för relaterade övervakningsåtgärder, övervakningsmål och blödningsriskbedömningar, som har valts främst på grund av erfarenheter som rapporterats av olika ECMO-centra eller resultaten av retrospektiva studier. Därför måste antikoaguleringsstrategier förbättras. Vår forskning har funnit att ECMO-antikoagulationshantering bör omvandlas från att endast övervaka APTT/aktiverad koagulationstid (ACT) till att överväga hela koagulationsprocessen. För att bibehålla trombosförmågan och PLT-funktionen inom normala intervall kan det bidra till att minska blödningsfrekvensen och förbättra prognoserna. Denna randomiserade kontrollerade studie syftar till att utveckla de nya antikoagulationsstrategierna för säkerhet och effekt av VV-ECMO.