Neue Antikoagulationsstrategien von VV-ECMO

Eine wirksame und normative Antikoagulation ist eine der wichtigsten Komponenten des Managements der extrakorporalen Membranoxygenierung (ECMO). Eine übermäßige Antikoagulation kann zu Blutungen führen, was die häufigste und schwerwiegendste Komplikation darstellt. Derzeit sind die häufigsten Faktoren zur Überwachung der Antikoagulation von ECMO die aktivierte Gerinnungszeit (ACT) und die aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT). Es fehlt jedoch ein einheitliches Verständnis der damit verbundenen Überwachungsmaßnahmen, Überwachungsziele und Blutungsrisikobewertungen, die hauptsächlich aufgrund der Erfahrungen verschiedener ECMO-Zentren oder der Ergebnisse retrospektiver Studien ausgewählt wurden. Daher müssen Antikoagulationsstrategien entwickelt werden verbessert werden. Unsere Forschung hat ergeben, dass das ECMO-Antikoagulationsmanagement von der Überwachung nur der APTT/aktivierten Gerinnungszeit (ACT) auf die Berücksichtigung des gesamten Gerinnungsprozesses umgestellt werden sollte. Die Aufrechterhaltung der Thrombosefähigkeit und der PLT-Funktion im normalen Bereich kann dazu beitragen, die Blutungsrate zu senken und die Prognose zu verbessern. Diese randomisierte kontrollierte Studie zielt darauf ab, die Sicherheit und Wirksamkeit neuer Antikoagulationsstrategien von VV-ECMO zu entwickeln.