Medfödd immunitet vid eosinofil esofagit (CLOE)

Barn (i åldern 1 till 18 år) som uppvisar symtom som tyder på EoE och som kräver en övre gastrointestinal endoskopi med biopsier av esofagusslemhinnan för att bekräfta eller utesluta diagnosen EoE kommer att inkluderas.

Barn parade för ålder där en endoskopi utförd för att undersöka symtom på EoE avslöjade ett annat tillstånd (peptisk esofagit, achalasia), eller barn parade för ålder där en endoskopi med biopsier har utförts för att utforska kronisk buk- eller epigastrisk smärta eller misstänkt kronisk inflammatorisk tarm sjukdom, kommer att inkluderas som kontrollämnen.

Endoskopin kommer att utföras under narkos med ett flexibelt endoskop med en ytterdiameter på mellan 4,9 och 9,2 mm, beroende på barnets storlek. I linje med riktlinjerna kommer åtta biopsier att samlas in från den proximala, median och distala matstrupen för rutinanalys av matstrupsremodellering och inflammation. Tre av dessa biopsier kommer att användas i samband med denna studie för att analysera medfödda immunceller med hjälp av flödescytometri och för att bestämma profilen för cytokinuttryck. Två biopsier kommer att placeras i sterila, 0,5 ml Nunc-rör innehållande en lagringsbuffert (MACS® Tissue Storage Solution) och lagras sedan i is tills extraktion av celler för cytometrisk analys. Det tredje provet kommer att placeras i ett sterilt rör och frysas omedelbart i flytande kväve för analyser av esofagusmikrobiomet.

ILC1, 2 och 3 och deras undertyper kommer att identifieras med hjälp av strukturella kriterier (storlek och granularitet) och differentiell membran- och intracellulär märkning med hjälp av de specifika markörerna som visas nedan. Alla förvärv och analyser kommer att göras med en 13-färgs NovoCyte-cytometer (AACEA) och dess tillhörande programvara (NovoAxpressTM), som finns tillgänglig i laboratoriet.