Synnynnäinen immuniteetti eosinofiilisessä esofagiitissa (CLOE)

Mukaan otetaan lapset (1–18-vuotiaat), joilla on EoE:hen viittaavia oireita ja jotka vaativat ylemmän maha-suolikanavan endoskopiaa ja biopsiaa ruokatorven limakalvosta EoE-diagnoosin vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi.

Lapset iän mukaan, joille EoE:n oireiden tutkimiseksi suoritettu endoskopia paljasti toisen sairauden (peptinen esofagiitti, akalasia), tai lapset, jotka on yhdistetty ikään, joille on tehty endoskopia ja biopsia kroonisen vatsan tai ylävatsan kivun tai epäillyn kroonisen tulehduksellisen suoliston tutkimiseksi. tauti, sisällytetään kontrollikohteisiin.

Endoskopia suoritetaan yleisanestesiassa joustavalla endoskoopilla, jonka ulkohalkaisija on 4,9–9,2 mm lapsen koosta riippuen. Ohjeiden mukaisesti ruokatorven proksimaalisesta, mediaanisesta ja distaalisesta ruokatorvesta otetaan kahdeksan biopsiaa ruokatorven uudistumisen ja tulehduksen rutiinianalyysiä varten. Kolmea näistä biopsioista käytetään tämän tutkimuksen yhteydessä synnynnäisten immuunisolujen analysointiin virtaussytometriaa käyttäen ja sytokiinien ilmentymisen profiilin määrittämiseen. Kaksi biopsiaa asetetaan steriileihin, 0,5 ml:n Nunc-putkiin, jotka sisältävät säilytyspuskuria (MACS® Tissue Storage Solution), ja säilytetään sitten jäissä, kunnes solut uutetaan sytometristä analyysiä varten. Kolmas näyte laitetaan steriiliin putkeen ja jäädytetään välittömästi nestetypessä ruokatorven mikrobiomin analysointia varten.

ILC1, 2 ja 3 ja niiden alatyypit tunnistetaan rakenteellisten kriteerien (koko ja rakeisuus) sekä differentiaalisen kalvon ja solunsisäisen leimauksen avulla käyttämällä alla esitettyjä erityisiä markkereita. Kaikki hankinnat ja analyysit suoritetaan käyttämällä 13-väristä NovoCyte-sytometriä (AACEA) ja siihen liittyvää ohjelmistoa (NovoAxpressTM), jotka ovat saatavilla laboratoriosta.