Immunità innata nell'esofagite eosinofila (CLOE)

Saranno inclusi i bambini (di età compresa tra 1 e 18 anni) che presentano sintomi suggestivi di EoE e che richiedono un'endoscopia del tratto gastrointestinale superiore con biopsie della mucosa esofagea per confermare o escludere la diagnosi di EoE.

Bambini accoppiati per età in cui un'endoscopia eseguita per esplorare i sintomi di EoE ha rivelato un'altra condizione (esofagite peptica, acalasia) o bambini accoppiati per età in cui è stata eseguita un'endoscopia con biopsie per esplorare dolore cronico addominale o epigastrico o sospetta infiammazione cronica intestinale malattia, saranno inclusi come soggetti di controllo.

L'endoscopia verrà eseguita in anestesia generale utilizzando un endoscopio flessibile con un diametro esterno compreso tra 4,9 e 9,2 mm, a seconda delle dimensioni del bambino. In linea con le linee guida, verranno prelevate otto biopsie dall'esofago prossimale, mediano e distale per l'analisi di routine del rimodellamento esofageo e dell'infiammazione. Tre di queste biopsie saranno utilizzate nel contesto di questo studio per analizzare le cellule immunitarie innate mediante citometria a flusso e per determinare il profilo dell'espressione delle citochine. Due biopsie verranno poste in provette Nunc sterili da 0,5 ml contenenti un tampone di conservazione (MACS® Tissue Storage Solution) e quindi conservate in ghiaccio fino all'estrazione delle cellule per l'analisi citometrica. Il terzo campione verrà posto in una provetta sterile e congelato immediatamente in azoto liquido per l'analisi del microbioma esofageo.

ILC1, 2 e 3 ei loro sottotipi saranno identificati mediante criteri strutturali (dimensione e granularità) e marcatura differenziale di membrana e intracellulare utilizzando i marcatori specifici mostrati di seguito. Tutte le acquisizioni e le analisi saranno ottenute utilizzando un citometro NovoCyte a 13 colori (AACEA) e il relativo software (NovoAxpressTM), disponibili in laboratorio.