Prevalens av cerebrala mikroblödningar hos patienter med cerebrovaskulär stroke

Cerebral mikroblödning (CMB) hänvisar till små, runda mörksignallesioner som upptäcks av T2*-vägd eller gradient-eko (GRE) magnetisk resonanstomografi (MRI). CMBs introducerades för strokeläkare i slutet av 1990-talet och början av 2000-talet efter utveckling av MRI-tekniker känsliga för paramagnetiska effekter. Den kliniska betydelsen av CMBs har aktivt undersökts, särskilt inom strokeområdet och på senare tid i studier om kognitiv funktionsnedsättning, vaskulär demens och senare utveckling av cerebral hge .. Histologisk undersökning har visat att CMB är små härdar som innehåller hemosiderin-laddade makrofager och onormala mikrokärl.

Kliniska fall med uppriktiga symtom orsakade av CMBs är ovanliga. Eftersom CMBs är manifestationer av fokalt extravaskulärt läckage av blodkomponenter, har forskare dock föreslagit att ackumulering av CMBs återspeglar en blödningsbenägen status hos individer med en förhöjd risk för hjärnblödning. Kliniska studier har funnit starka samband mellan CMBs och kronisk hypertoni och låga kolesterolnivåer och mellan närheten och volymen av CMBs och de för efterföljande intracerebral blödning (ICH). studier har funnit att CMBs är kopplade till efterföljande hemorragisk stroke hos strokeöverlevande, och antydde att CMBs är relaterade till antitrombotiskt relaterade blödningar.

Kliniska implikationer av cerebrala mikroblödningar Den ökade hjärnblödningen i samband med närvaron av CMBs kan möjliggöra förutsägelse av hemorragisk transformation efter ischemisk stroke. En tidigare rapport antydde att hemorragisk transformation efter trombolys var associerad med närvaron av CMB.

Det finns också ett stort intresse för att använda detektion av CMB för att uppskatta riskerna för hemorragiska komplikationer hos patienter på antitrombotisk behandling. , befanns CMBs vara mer frekventa och omfattande hos patienter med dubbelt trombocythämmande ICH.