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Prévalence des micro-hémorragies cérébrales chez les patients ayant subi un AVC cérébrovasculaire

12 novembre 2018 mis à jour par: Salah A Sabreen, Assiut University
Le microbleed cérébral (CMB) fait référence à de petites lésions rondes à signal sombre détectées par imagerie par résonance magnétique (IRM) pondérée en T2 * ou à écho de gradient (GRE). des techniques d'IRM sensibles aux effets paramagnétiques La signification clinique des CMB a été activement étudiée, en particulier dans le domaine des accidents vasculaires cérébraux et plus récemment dans des études sur les troubles cognitifs, la démence vasculaire et le développement ultérieur de l'hge cérébral. Une enquête histologique a montré que les CMB sont de minuscules foyers contenant des macrophages chargés d'hémosidérine et des microvaisseaux anormaux . Les cas cliniques avec des symptômes francs causés par les CMB sont rares, car les CMB sont des manifestations de fuite extravasculaire focale de composants sanguins, cependant, les chercheurs ont suggéré que l'accumulation de CMB reflète un état sujet aux saignements chez les personnes présentant un risque élevé d'hémorragie cérébrale. Des études cliniques ont trouvé de fortes associations entre les CMB et l'hypertension chronique et les faibles taux de cholestérol et entre la proximité et le volume des CMB et ceux d'une hémorragie intracérébrale (ICH) subséquente . des études ont montré que les CMB sont liés à un AVC hémorragique ultérieur chez les survivants d'un AVC et ont suggéré que les CMB sont liés à une hémorragie liée aux antithrombotiques.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le microbleed cérébral (CMB) fait référence à de petites lésions rondes à signal sombre détectées par imagerie par résonance magnétique (IRM) pondérée en T2 * ou à écho de gradient (GRE). Les CMB ont été présentés aux médecins spécialisés en AVC à la fin des années 1990 et au début des années 2000 après le développement de techniques d'IRM sensibles aux effets paramagnétiques. développement d'hge cérébrales ..L'étude histologique a montré que les CMB sont de minuscules foyers contenant des macrophages chargés d'hémosidérine et des microvaisseaux anormaux.

Les cas cliniques avec des symptômes francs causés par les CMB sont rares, car les CMB sont des manifestations de fuite extravasculaire focale de composants sanguins, cependant, les chercheurs ont suggéré que l'accumulation de CMB reflète un état sujet aux saignements chez les personnes présentant un risque élevé d'hémorragie cérébrale. Des études cliniques ont trouvé de fortes associations entre les CMB et l'hypertension chronique et les faibles taux de cholestérol et entre la proximité et le volume des CMB et ceux d'une hémorragie intracérébrale (ICH) subséquente . des études ont montré que les CMB sont liés à un AVC hémorragique ultérieur chez les survivants d'un AVC et ont suggéré que les CMB sont liés à une hémorragie liée aux antithrombotiques.

Implications cliniques des microhémorragies cérébrales L'augmentation des hémorragies cérébrales associées à la présence de CMB peut permettre de prédire la transformation hémorragique après un AVC ischémique. Un rapport antérieur suggérait que la transformation hémorragique après thrombolyse était associée à la présence de CMB.

Un intérêt considérable existe également dans l'utilisation de la détection des CMB pour estimer les risques de complications hémorragiques chez les patients sous traitement antithrombotique. , les CMB se sont avérés plus fréquents et plus étendus chez les patients atteints d'une double ICH associée aux antiplaquettaires.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

50

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

N/A

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

les patients remplissant les critères précédents subiront une imagerie par résonance magnétique (IRM) pondérée en T2* ou à écho de gradient (GRE) pour la détection des microhémorragies,

La description

Critère d'intégration:

  • Patients diagnostiqués comme CVS ischémique ou accident ischémique transitoire admis à l'hôpital universitaire d'Assuit ou visitant une clinique externe.
  • Patients âgés ayant subi un AVC sous double traitement antiplaquettaire pendant plus de 3 mois
  • anciens patients victimes d'AVC sous anticoagulants.

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de maladies du sang hépatiques et rénales. Patients souffrant d'hémorragie cérébrale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Transversale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
analyser les facteurs de risque responsables du développement de micro-hémorragies cérébrales.
Délai: 1 an
Tous les patients subiront une imagerie par résonance magnétique (IRM) pondérée en T2* ou à écho de gradient (GRE) pour la détection des micro-hémorragies
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

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Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 janvier 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2018

Première publication (Réel)

10 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 novembre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 novembre 2018

Dernière vérification

1 novembre 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

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