Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ansikte mot ansikte kontra onlinehypnosterapi för behandling av Irritabel tarm (FORTITUDE)

15 juli 2025 uppdaterad av: Maastricht University Medical Center

Ansikte mot ansikte kontra online hypnosterapi för behandling av irriterad tarm, enligt en non-inferiority design. Trearmad randomiserad kontrollerad rättegång.

Psykologiska terapier är effektiva för att minska svårighetsgraden av irritable bowel syndrome (IBS) symtom och öka livskvaliteten och rekommenderas för hantering av IBS enligt riktlinjer. Bevisen verkar starkast för effektiviteten av hypnosterapi som psykologisk behandling. Terapeutledda interventioner är dock tidskrävande och relativt kostsamma. Tillvägagångssätt baserade på e-hälsa är kostnadsbesparande och framstår som mer attraktiva för patienterna eftersom inga besök hos en terapeut är nödvändiga. Därför planerar utredarna att genomföra en multicenter randomiserad kontrollerad studie för att undersöka om effektiviteten av online hypnosterapi är icke-sämre jämfört med individuell hypnoterapi ansikte mot ansikte som tillhandahålls av en terapeut, enligt gällande FDA-riktlinjer. Online psykoedukation kommer att användas som kontrollvillkor. Dessutom antar utredarna att behandling med hypnosterapi online är en mer kostnadseffektiv terapi än hypnoterapi ansikte mot ansikte hos IBS-patienter.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

282

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Groningen, Nederländerna
        • Martini Ziekenhuis
    • Friesland
      • Leeuwarden, Friesland, Nederländerna
        • Medisch Centrum Leeuwarden
    • Gelderland
      • Ede, Gelderland, Nederländerna
        • Gelderse Vallei
    • Limburg
      • Maastricht, Limburg, Nederländerna
        • Maastricht University Medical Center
    • Noord-Brabant
      • Den Bosch, Noord-Brabant, Nederländerna
        • Jeroen Bosch Ziekenhuis
      • Uden, Noord-Brabant, Nederländerna
        • Bernhoven

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 65 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 16-65 år
  • En diagnos av IBS enligt Rom IV-kriterierna
  • I närvaro av larmsymptom, såsom rektal blodförlust, viktminskning, anemi, första debut av symtom över 50 år, kommer patienter först att hänvisas till ytterligare utredning av sin behandlande läkare för att utesluta organiska störningar, i enlighet med gällande holländska riktlinjer för IBS.
  • Kvinnor i fertil ålder måste använda preventivmedel eller vara postmenopausala i minst två år.

Exklusions kriterier:

  • Otillräckliga kunskaper i det nederländska språket
  • Ingen tillgång till internet
  • Bevis på aktuell ångest- och/eller depressionsstörning enligt definitionen av en poäng ≥10 på frågeformuläret GAD-7 och/eller PHQ-9. I det här fallet är det tänkbart att IBS-symtomen är starkt relaterade till psykopatologi för vilken annan behandling kan vara lämpligare.
  • Historik av ulcerös kolit, Crohns sjukdom, celiaki eller signifikant leversjukdom
  • Större operationer i den nedre mag-tarmkanalen, såsom partiell eller total kolektomi, tunntarmsresektion eller partiell eller total gastrektomi
  • Tidigare eller nuvarande strålbehandling mot buken
  • Pågående graviditet eller amning
  • Användning av psykoaktiva läkemedel om det inte finns någon stabil dos under minst 3 månader före inkludering
  • Användning av receptfria eller receptbelagda läkemedel mot diarré, analgetika och laxermedel (endast tillåtet som specifik räddningsmedicin)
  • Hypnoterapibehandling erhållits under de senaste 3 månaderna före inkluderingen
  • Använder mer än 20 enheter alkohol per vecka
  • Använder missbruk av droger

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Hypnoterapi ansikte mot ansikte
12 veckors behandling med hypnoterapi ansikte mot ansikte (6 individuella sessioner varannan vecka)
12 veckors behandling med hypnoterapi ansikte mot ansikte (6 individuella sessioner varannan vecka)
Experimentell: Hypnoterapi online
12 veckors behandling med online hypnoterapi
12 veckors behandling med online hypnoterapi
Aktiv komparator: Online psykoedukation
12 veckors behandling med online psykoedukation
12 veckors behandling med online psykoedukation

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Svarsfrekvens för buksmärtor efter 12 veckors behandling
Tidsram: 12 veckor
En responder definieras som en patient som upplever en minskning med minst 30 procent av veckomedelvärdet av värsta dagliga buksmärtor (uppmätt dagligen, på en 11-punkts NRS) jämfört med baseline veckomedelvärde under minst 50 procent av veckorna då behandling i given.
12 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Grad av lindring svarsfrekvens efter 12 veckors behandling
Tidsram: 12 veckor
En responder definieras som en patient som upplever en veckolindring på 1 eller 2 (på en 7-punkts NRS) under minst 50 procent av de veckor som behandlingen ges.
12 veckor
Förbättring av symtomens svårighetsgrad
Tidsram: 16 veckor
bestäms av Irritable Bowel Syndrome Symptom Severity Scale (IBS-SSS) med 50 poäng eller mer [IBS-SSS, minsta poäng 0, maximal poäng 500]
16 veckor
Indirekta kostnader
Tidsram: 16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
bestäms av Productivity Cost Questionnaire (PCQ) (besparingar från ökad arbetsproduktivitet)
16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
Direkta kostnader
Tidsram: 16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
bestäms av Medical Consumption Questionnaire (MCQ) (besparingar från minskad medicinsk resursanvändning)
16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
Allmän livskvalitet (av EQ-5D)
Tidsram: 16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
Bestäms av Euro-Quality of Life - 5 domäner (EQ-5D-5L) (ändring från baslinjen)
16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
IBS-relaterad livskvalitet (av IBS-QoL)
Tidsram: 16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
Bestäms av IBS livskvalitet (IBS-QoL) (förändring från baslinjen) [IBS-QoL, lägsta poäng: 0, maximal poäng 100]
16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
Användning av receptfria läkemedel och räddningsmedicin
Tidsram: 12 och 16 veckor
Som rapporterats via digital dagbok (mobilapplikation)
12 och 16 veckor
Antal och svårighetsgrad av biverkningar
Tidsram: 12 och 16 veckor
Som rapporterats via digital dagbok (mobilapplikation)
12 och 16 veckor
Förväntan
Tidsram: 16 veckor
Svarsfrekvens i förhållande till patientens förväntningar före behandlingsstart
16 veckor
Svarsfrekvens i förhållande till komorbid ångest
Tidsram: 16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
Bedöms med användning av Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7). [GAD-7 minsta poäng: 0, högsta poäng: 21]
16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
Svarsfrekvens i förhållande till komorbid depression
Tidsram: 16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning
Bedöms med hjälp av Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9). [PHQ-9 minsta poäng: 0, högsta poäng: 21]
16 veckor och efter 6 månader och 1 års uppföljning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Daniel Keszthelyi, MD, PhD, Maastricht University Medical Center

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 juli 2019

Primärt slutförande (Faktisk)

29 december 2024

Avslutad studie (Faktisk)

29 juni 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 februari 2019

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 april 2019

Första postat (Faktisk)

2 april 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 juli 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 juli 2025

Senast verifierad

1 juli 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • NL67607.068.18
  • 852001924 (Annat bidrag/finansieringsnummer: ZonMw)
  • METC18-037 (Annan identifierare: METC azM/UM)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera