Alzheimers biomarkörer på CSF hos äldre patienter som genomgår kirurgi

Demens är ett syndrom som kännetecknas av kognitiv och beteendestörning hos äldre vuxna, vilket vanligtvis visar sig som minnesförlust, kommunikationssvårigheter eller förändringar i humör. Demens drabbar cirka 50 miljoner människor i världen och påverkar deras förmåga att utföra sina dagliga aktiviteter, ofta kräver familj och socialt stöd.

Den främsta orsaken till demens i Chile och i världen är Alzheimers sjukdom (AD), som kännetecknas av att stora delar av hjärnbarken och hippocampus drabbar, vilket främst visar sig i förändringar i det selektiva minnet. Patogenesen av AD involverar neuronal ackumulering av β-amyloid (Aβ) proteiner i form av extracellulära plack och tau, vilket ger upphov till neurofibrillära trassel. AD-diagnos ställs vanligtvis utifrån kliniska kriterier, men den exakta diagnosen av AD är klinisk-neuropatologisk. Flera studier har stött den neuropatologiska studien baserad på närvaron av Aβ- och tau-proteiner i cerebrospinalvätska (CSF), med användning av dem som biomarkörer för sjukdomen, vilket har gjort det möjligt att uppdatera definitionen av AD baserat på dem. Vårt land utför dock ingen studie av demensbiomarkörer i CSF, vilket är väsentligt för diagnosen av säkerheten för patologin.

Syftet med detta projekt är att utvärdera en uppsättning biomarkörer av EA (tau, ptau, Aβ) i CSF och blod från äldre patienter som kommer att genomgå operation på det kliniska sjukhuset vid University of Chile (HCUCH) och i vilka det utförs lumbalpunktion (LP) genom anestesi, för att upptäcka de patienter som har dessa CSF-biomarkörer och som visar lägre prestanda i kognitiva utvärderingar. För detta är det tänkt att montera en biobank av CSF-prover med prover på 30 försökspersoner genom att genomföra en klinisk pilotstudie. Patienterna kommer att utvärderas före operation med Montreal Cognitive Assessment (MoCA) för att fastställa förekomsten av kognitiv funktionsnedsättning, och CSF-prover, erhållna med LP, kommer att analyseras genom immunodetektion av Aβ40, Aβ42, tau och ptau med multiplexteknologi. Dessutom kommer tau att detekteras i blodplättar genom Western Blot av blodprover från patienter, och sambandet mellan platå-tau-nivåer och biomarkörer i CSF kommer att utvärderas. Slutligen kommer korrelationen mellan prestanda i kognitiv bedömning och nivåer av biomarkörer i blod och CSF att utvärderas, för att bedöma användbarheten av dessa markörer vid upptäckt av närvaron av kognitiv funktionsnedsättning.