Alzheimer Biomarkers op CSF van oudere patiënten die een operatie ondergaan

Dementie is een syndroom dat wordt gekenmerkt door cognitieve en gedragsstoornissen bij oudere volwassenen, wat zich meestal manifesteert als geheugenverlies, communicatieproblemen of stemmingswisselingen. Dementie treft ongeveer 50 miljoen mensen in de wereld en heeft een impact op hun vermogen om hun dagelijkse activiteiten uit te voeren, waarbij ze vaak familie- en sociale steun nodig hebben.

De belangrijkste oorzaak van dementie in Chili en in de wereld is de ziekte van Alzheimer (AD), die wordt gekenmerkt door het aantasten van grote delen van de hersenschors en de hippocampus, wat zich voornamelijk manifesteert in veranderingen in het selectieve geheugen. De pathogenese van AD omvat de neuronale accumulatie van β-amyloïde (Aβ) eiwitten in de vorm van extracellulaire plaques en tau, wat aanleiding geeft tot neurofibrillaire knopen. AD-diagnose wordt meestal gesteld op basis van klinische criteria, maar de juiste diagnose van AD is klinisch-neuropathologisch. Verschillende onderzoeken hebben de neuropathologische studie ondersteund op basis van de aanwezigheid van Aβ- en tau-eiwitten in cerebrospinale vloeistof (CSF), waarbij ze werden gebruikt als biomarkers van de ziekte, waardoor de definitie van AD op basis daarvan kon worden bijgewerkt. Ons land voert echter geen onderzoek uit naar biomarkers voor dementie in CSF, wat essentieel is voor de diagnose met zekerheid van de pathologie.

Het doel van dit project is het evalueren van een set biomarkers van EA (tau, ptau, Aβ) in CSF en bloed van oudere patiënten die een operatie zullen ondergaan in het Klinisch Ziekenhuis van de Universiteit van Chili (HCUCH) en bij wie het wordt uitgevoerd lumbale punctie (LP) door middel van anesthesie, om die patiënten op te sporen die deze CSF-biomarkers hebben en die minder presteren in cognitieve evaluaties. Hiervoor is het de bedoeling om een ​​biobank van CSF-stalen aan te leggen met stalen van 30 proefpersonen door middel van een klinische pilootstudie. Patiënten zullen voorafgaand aan de operatie worden geëvalueerd met de Montreal Cognitive Assessment (MoCA) om de aanwezigheid van cognitieve stoornissen te bepalen, en CSF-monsters, verkregen door LP, zullen worden geanalyseerd door immunodetectie van Aβ40, Aβ42, tau en ptau met multiplextechnologie. Daarnaast zal tau worden gedetecteerd in bloedplaatjes door Western Blot van bloedmonsters van patiënten, en zal de relatie tussen plateau-tau-niveaus en biomarkers in CSF worden geëvalueerd. Ten slotte zal de correlatie tussen prestaties bij cognitieve beoordeling en niveaus van biomarkers in bloed en CSF worden geëvalueerd, om het nut van deze markers bij het opsporen van de aanwezigheid van cognitieve stoornissen te beoordelen.