手術を受ける高齢患者の CSF におけるアルツハイマーバイオマーカー

認知症は、高齢者の認知障害および行動障害を特徴とする症候群であり、通常、記憶喪失、コミュニケーション障害、または気分の変化として現れます。 世界で約 5,000 万人が認知症に罹患しており、日常生活に支障をきたしており、多くの場合、家族や社会的支援が必要です。

チリおよび世界における認知症の主な原因はアルツハイマー病 (AD) であり、大脳皮質と海馬の広い領域に影響を与え、主に選択的記憶の変化として現れることが特徴です。 ADの病因には、細胞外プラークの形でのβ-アミロイド（Aβ）タンパク質のニューロン蓄積と、神経原線維変化を引き起こすタウが含まれます。 AD の診断は通常、臨床基準に基づいて行われますが、AD の正確な診断は臨床神経病理学的に行われます。 いくつかの研究は、脳脊髄液 (CSF) 中の Aβ およびタウタンパク質の存在に基づく神経病理学的研究を支持しており、それらを疾患のバイオマーカーとして使用し、それらに基づいて AD の定義を更新することを可能にしました。 しかし、わが国では、病態の確実性の診断に不可欠なCSF中の認知症バイオマーカーの研究は行っていません。

このプロジェクトの目的は、CSF およびチリ大学臨床病院 (HCUCH) で手術を受ける高齢患者の血液中の EA (タウ、ptau、Aβ) の一連のバイオマーカーを評価することです。これらのCSFバイオマーカーを持ち、認知評価のパフォーマンスが低い患者を検出するために、麻酔による腰椎穿刺（LP）。 このため、臨床パイロット研究を実施することにより、30 人の被験者のサンプルを含む CSF サンプルのバイオバンクをマウントすることを目的としています。 患者は手術前にモントリオール認知評価 (MoCA) で評価され、認知障害の有無を判断し、LP によって得られた CSF サンプルは、マルチプレックス技術を使用した Aβ40、Aβ42、タウ、および ptau の免疫検出によって分析されます。 さらに、患者の血液サンプルのウエスタンブロットによって血小板中のタウが検出され、プラトータウレベルとCSF中のバイオマーカーとの関係が評価されます。 最後に、認知障害の存在の検出におけるこれらのマーカーの有用性を評価するために、認知評価におけるパフォーマンスと血中および CSF 中のバイオマーカーのレベルとの間の相関関係が評価されます。