Alzheimer-biomarkører på CSF hos ældre patienter, der gennemgår kirurgi

Demens er et syndrom karakteriseret ved kognitiv og adfærdsmæssig svækkelse hos ældre voksne, som normalt viser sig som hukommelsestab, kommunikationsbesvær eller ændringer i humør. Demens rammer omkring 50 millioner mennesker i verden og har en indvirkning på deres evne til at udføre deres daglige aktiviteter, hvilket ofte kræver familie og social støtte.

Hovedårsagen til demens i Chile og i verden er Alzheimers sygdom (AD), som er karakteriseret ved at påvirke store områder af hjernebarken og hippocampus, hvilket hovedsageligt viser sig i ændringer i selektiv hukommelse. Patogenesen af ​​AD involverer neuronal akkumulering af β-amyloid (Aβ) proteiner i form af ekstracellulære plaques og tau, som giver anledning til neurofibrillære sammenfiltringer. AD-diagnose stilles normalt ud fra kliniske kriterier, men den nøjagtige diagnose af AD er klinisk-neuropatologisk. Adskillige undersøgelser har understøttet den neuropatologiske undersøgelse baseret på tilstedeværelsen af ​​Aβ- og tau-proteiner i cerebrospinalvæske (CSF), ved at bruge dem som biomarkører for sygdommen, hvilket har gjort det muligt at opdatere definitionen af ​​AD baseret på dem. Vores land udfører dog ikke en undersøgelse af demensbiomarkører i CSF, hvilket er afgørende for diagnosticering af sikkerhed for patologien.

Formålet med dette projekt er at evaluere et sæt biomarkører for EA (tau, ptau, Aβ) i CSF og blod fra ældre patienter, som skal opereres på det kliniske hospital ved University of Chile (HCUCH), og i hvem det udføres lumbalpunktur (LP) ved anæstesi, for at opdage de patienter, der har disse CSF-biomarkører, og som viser lavere ydeevne i kognitive evalueringer. Til dette formål er det hensigten at montere en biobank af CSF-prøver med prøver på 30 forsøgspersoner ved at udføre et klinisk pilotstudie. Patienter vil blive evalueret før operation med Montreal Cognitive Assessment (MoCA) for at bestemme tilstedeværelsen af ​​kognitiv svækkelse, og CSF-prøver, opnået ved LP, vil blive analyseret ved immundetektion af Aβ40, Aβ42, tau og ptau med multiplex-teknologi. Derudover vil tau blive påvist i blodplader ved Western Blot af blodprøver fra patienter, og forholdet mellem plateau tau niveauer og biomarkører i CSF vil blive evalueret. Til sidst vil sammenhængen mellem præstation i kognitiv vurdering og niveauer af biomarkører i blod og CSF blive evalueret for at vurdere anvendeligheden af ​​disse markører til påvisning af tilstedeværelsen af ​​kognitiv svækkelse.