Tillämpning av profylaktisk lågkalorimatning hos kritiskt sjuka patienter med högriskåtermatningssyndrom

Steg 1: övervakningsfrekvensen av återmatningssyndrom på vår avdelning granskades för att utvärdera förekomsten av återmatningssyndrom hos svåra patienter, vilket inte beskrivs i detalj; Steg 2:Denna del är en prospektiv observationsstudie, uppdelad i två grupper, det vill säga RFS-gruppen (deras serumfosfatkoncentration minskade till under 0,87 mmol/L inom 72 timmar efter start av näringsstöd och den biologiska variationen behövde vara större än 30 % minskning från alla tidigare registrerade koncentrationer), som är uppdelad i tre undergrupper (Grupp 1 med en minskning på >0,16 mmol/L från någon tidigare mätning, till under 0,65 mmol/L inom 72 timmar efter start av näringsstöd, Grupp 2 att deras serumfosfatkoncentration minskade till under 0,87 mmol/L inom 72 timmar efter start av näringsstöd och den biologiska variationen behövde vara större än 30 % minskning från någon koncentration som tidigare registrerats, och grupp 3 att deras serumfosfatkoncentration minskade till under 0• 32 mmol/L inom 72 timmar efter start av näringsstöd.), och nRFS-grupp(icke-RFS som serumfosfatet inte uppfyller kriterierna). Och RFS-gruppen kommer att få matinsatsen med lågt kaloriinnehåll, nRFS-gruppen kommer att få standardmatningen enligt ASPEN-riktlinjen från 2016.

Steg 3: På basis av steg 2 bedöms det om tidig lågkalorimatning skulle kunna förbättra prognosen hos högriskpatienter med RFS som definierades i NICE (National institutet for the health and care excellence). Delen av steg 3 , indelad i två grupper som standardkalorimatningsgruppen och lågkalorimatningsgruppen, syftar till att bedöma huruvida tidig lågkalorimatning skulle kunna förbättra prognosen hos högriskpatienter med RFS.