Bruk av profylaktisk lavkalorimating hos kritisk syke pasienter med høyrisiko-refeeding-syndrom

Trinn 1: overvåkingsfrekvensen av re-feeding syndrom i vår avdeling ble gjennomgått for å evaluere forekomsten av re-feeding syndrom hos alvorlige pasienter, som ikke er beskrevet i detalj; Trinn 2: Denne delen er en prospektiv observasjonsstudie, delt inn i to grupper, det vil si RFS-gruppen (deres serumfosfatkonsentrasjon sank til under 0,87 mmol/L innen 72 timer etter oppstart av ernæringsstøtte og den biologiske variasjonen måtte være større enn 30 % reduksjon fra alle tidligere registrerte konsentrasjoner), som er delt inn i tre undergrupper (gruppe 1 med et fall på >0,16 mmol/L fra tidligere målinger, til under 0,65 mmol/L innen 72 timer etter oppstart av ernæringsstøtte, gruppe 2 at serumfosfatkonsentrasjonen deres sank til under 0,87 mmol/L innen 72 timer etter oppstart av ernæringsstøtte, og den biologiske variasjonen måtte være større enn 30 % reduksjon fra alle tidligere registrerte konsentrasjoner, og gruppe 3 at deres serumfosfatkonsentrasjon sank til under 0• 32 mmol/L innen 72 timer etter oppstart av ernæringsstøtte.), og nRFS-gruppe(ikke-RFS at serumfosfatet ikke oppfyller kriteriene). Og RFS-gruppen vil motta den kalorifattige fôringsintervensjonen, nRFS-gruppen vil motta standardfôringen i henhold til ASPEN-retningslinjen fra 2016.

Trinn 3: På bakgrunn av trinn 2 vurderes det om tidlig lavkalorifôring kan forbedre prognosen hos høyrisikopasienter med RFS som ble definert i NICE (National institute for the health and care excellence). Delen av trinn 3 , delt inn i to grupper som standardkalorifôringsgruppen og lavkalorifôringsgruppen, har som mål å vurdere om tidlig lavkalorifôring kan forbedre prognosen hos høyrisikopasienter med RFS.