Applicazione dell'alimentazione ipocalorica profilattica in pazienti critici con sindrome da rialimentazione ad alto rischio

Fase 1: il tasso di monitoraggio della sindrome da rialimentazione nel nostro dipartimento è stato rivisto per valutare l'incidenza della sindrome da rialimentazione in pazienti gravi, che non è descritta in dettaglio; Fase 2: questa parte è uno studio osservazionale prospettico, diviso in due gruppi, ovvero il gruppo RFS (la loro concentrazione sierica di fosfato è scesa al di sotto di 0,87 mmol/L entro 72 ore dall'inizio del supporto nutrizionale e la variazione biologica doveva essere maggiore di 30 % di diminuzione rispetto a qualsiasi concentrazione precedentemente registrata), che è diviso in tre sottogruppi (Gruppo 1 che indica un calo di >0,16 mmol/L rispetto a qualsiasi misurazione precedente, al di sotto di 0,65 mmol/L entro 72 ore dall'inizio del supporto nutrizionale, Gruppo 2 che la loro concentrazione di fosfato sierico è scesa al di sotto di 0,87 mmol/L entro 72 ore dall'inizio del supporto nutrizionale e la variazione biologica doveva essere superiore al 30% rispetto a qualsiasi concentrazione precedentemente registrata, e il Gruppo 3 che la loro concentrazione di fosfato sierico è scesa al di sotto di 0• 32 mmol/L entro 72 ore dall'inizio del supporto nutrizionale.) e gruppo nRFS (non RFS che il fosfato sierico non soddisfa i criteri). E il gruppo RFS riceverà l'intervento di alimentazione a basso contenuto calorico, il gruppo nRFS riceverà l'alimentazione standard secondo le linee guida ASPEN del 2016.

Fase 3: Sulla base della fase 2, si valuta se l'alimentazione ipocalorica precoce possa migliorare la prognosi nei pazienti ad alto rischio con RFS definita dal NICE (National Institute for the Health and Care Excellence). La parte della fase 3 , diviso in due gruppi: gruppo di alimentazione calorica standard e gruppo di alimentazione ipocalorica, mira a valutare se l'alimentazione ipocalorica precoce possa migliorare la prognosi nei pazienti ad alto rischio con RFS.