Toepassing van profylactische caloriearme voeding bij ernstig zieke patiënten met een hoog risico op refeedingsyndroom

Fase 1: de mate van monitoring van het re-feeding-syndroom op onze afdeling werd beoordeeld om de incidentie van het re-feeding-syndroom bij ernstige patiënten te evalueren, wat niet in detail wordt beschreven; Fase 2: Dit deel is een prospectieve observationele studie, verdeeld in twee groepen, namelijk de RFS-groep (hun serumfosfaatconcentratie daalde tot onder 0,87 mmol/L binnen 72 uur na het starten van voedingsondersteuning en de biologische variatie moest groter zijn dan 30 % afname ten opzichte van eerder geregistreerde concentraties), die is verdeeld in drie subgroepen (Groep 1 die een daling van >0,16 mmol/L van een eerdere meting tot onder 0,65 mmol/L binnen 72 uur na het starten van voedingsondersteuning, Groep 2 dat hun serumfosfaatconcentratie daalde tot onder 0,87 mmol/L binnen 72 uur na het starten van de voedingsondersteuning en dat de biologische variatie meer dan 30% lager moest zijn ten opzichte van eerder geregistreerde concentraties, en groep 3 dat hun serumfosfaatconcentratie daalde tot onder 0• 32 mmol/L binnen 72 uur na het starten van voedingsondersteuning.), en nRFS-groep (niet-RFS waarvan het serumfosfaat niet voldoet aan de criteria). En de RFS-groep krijgt de caloriearme voedingsinterventie, de nRFS-groep krijgt de standaardvoeding volgens de ASPEN-richtlijn van 2016.

Fase 3: Op basis van fase 2 wordt beoordeeld of vroege caloriearme voeding de prognose kan verbeteren bij hoogrisicopatiënten met RFS die is gedefinieerd in NICE (National Institute for the Health and Care Excellence). Het deel van fase 3 , verdeeld in twee groepen: standaard calorievoedingsgroep en caloriearme voedingsgroep, heeft tot doel te beoordelen of vroege caloriearme voeding de prognose kan verbeteren bij hoogrisicopatiënten met RFS.