Internetbaserad behandling för provocerad vestibulodyni

Patienter som lider av vestibulodyni upplever ofta psykisk ångest. Acceptans- och engagemangsterapi (ACT) har visat sig vara effektiv vid behandling av psykisk ångest och smärta. Att leverera relevant behandling kan dock vara svårt på grund av logistik, kostnader och brist på personal med erforderlig kompetens. Att leverera ACT via internet (iACT) är ett nytt tillvägagångssätt som kringgår logistiska problem samtidigt som kostnaderna sänks. Det finns dock ett behov av att undersöka denna typ av behandling för personer med vestibulodyni.

Denna studie kommer i första hand att undersöka om en ACT-behandling som ges via internet kan vara fördelaktig för patienter som lider av provocerad vestibulodyni. Behandlingen kommer att vara 10 veckor lång. Deltagarna kommer att randomiseras till behandlingsprogrammet eller en väntelista kontrollgrupp. Analys av möjliga medierande variabler kommer att kunna ge insikt i själva behandlingens interna funktion, ytterligare belysa effektiviteten av specifika interventioner, data som kommer att vara användbara i framtida utvecklingar av behandlingsdesign.

Behandlingen kommer att bestå av en 10-veckorsperiod där deltagarna får tillgång till en serie behandlingsmoduler, som var och en tar upp ett separat problemområde med hjälp av ACT-tekniker. Behandlingen innehåller moduler med fokus på acceptans och exponeringstekniker. Deltagarna kommer varje vecka att få olika exponeringsuppdrag. Plattformen som används är en befintlig plattform anställd av Smärtcentrum vid Uppsala universitetssjukhus för att leverera internetbaserade behandlingar.

Studien kommer att genomföras med hjälp av en randomiserad kontrollerad studie med en design mellan grupper. Deltagarna kommer att randomiseras till två grupper, där en grupp kommer att få tillgång till iACT-behandling medan den andra gruppen kommer att vara en väntelista, och kommer att få tillgång till programmet när behandlingen av den aktiva gruppen är klar. En legitimerad psykolog kommer att bedöma deltagarna. Förutom online ACT-moduler, bestående av information, övningar och hemuppgifter, kommer alla deltagare att ha regelbunden kontakt via säker e-postkanal med en legitimerad psykolog eller sistaårspsykologstudent under handledning. Denna kontakt kommer att vägleda behandlingen, ge stöd, återkoppling på läxor och vid behov förtydliga behandlingens innehåll och hjälpa till med IT-relaterade problem som stör behandlingsföljsamheten. Efter ett år kommer deltagarna att bjudas in att ta del av en uppföljningsmodul, bestående av begränsad behandlingsrekapitulation och utvärdering.