Internetbasierte Behandlung der provozierten Vestibulodynie

Patienten, die an Vestibulodynie leiden, leiden häufig unter psychischen Belastungen. Die Akzeptanz- und Bindungstherapie (ACT) hat sich bei der Behandlung von psychischen Belastungen und Schmerzen als wirksam erwiesen. Die Bereitstellung einer relevanten Behandlung kann jedoch aufgrund von Logistik, Kosten und Personalmangel mit der erforderlichen Kompetenz schwierig sein. Die Bereitstellung von ACT über das Internet (iACT) ist ein neuartiger Ansatz, der logistische Probleme umgeht und gleichzeitig die Kosten senkt. Es besteht jedoch Bedarf, diese Art der Behandlung von Personen mit Vestibulodynie zu erforschen.

In dieser Studie soll primär untersucht werden, ob eine über das Internet verabreichte ACT-Behandlung für Patienten mit provozierter Vestibulodynie von Vorteil sein kann. Die Behandlung dauert 10 Wochen. Die Teilnehmer werden randomisiert dem Behandlungsprogramm oder einer Kontrollgruppe auf der Warteliste zugeteilt. Die Analyse möglicher vermittelnder Variablen wird Einblicke in die interne Funktionsweise der Behandlung selbst geben, die Wirksamkeit spezifischer Interventionen weiter erläutern und Daten liefern, die für zukünftige Entwicklungen des Behandlungsdesigns nützlich sein werden.

Die Behandlung besteht aus einem 10-wöchigen Zeitraum, in dem die Teilnehmer Zugang zu einer Reihe von Behandlungsmodulen erhalten, die jeweils einen separaten Problembereich mit ACT-Techniken behandeln. Die Behandlung umfasst Module, die sich auf Akzeptanz- und Expositionstechniken konzentrieren. Die Teilnehmer erhalten jede Woche verschiedene Expositionsaufträge. Die verwendete Plattform ist eine bestehende Plattform, die vom Schmerzzentrum des Universitätskrankenhauses Uppsala zur Bereitstellung internetbasierter Behandlungen eingesetzt wird.

Die Studie wird unter Verwendung einer randomisierten kontrollierten Studie mit einem gruppenübergreifenden Design durchgeführt. Die Teilnehmer werden in zwei Gruppen randomisiert, wobei eine Gruppe Zugang zur iACT-Behandlung erhält, während die zweite Gruppe eine Wartelistenkontrolle ist und Zugang zum Programm erhält, sobald die Behandlung der aktiven Gruppe abgeschlossen ist. Ein lizenzierter Psychologe wird die Teilnehmer beurteilen. Zusätzlich zu den Online-ACT-Modulen, bestehend aus Informationen, Übungen und Hausaufgaben, haben alle Teilnehmer regelmäßigen Kontakt über einen sicheren E-Mail-Kanal mit einem lizenzierten Psychologen oder Psychologiestudenten im letzten Jahr unter Supervision. Dieser Ansprechpartner wird die Behandlung leiten, unterstützen, Feedback zu den Hausaufgaben geben und bei Bedarf Behandlungsinhalte klären und bei IT-bezogenen Problemen helfen, die die Therapietreue beeinträchtigen. Nach einem Jahr werden die Teilnehmer eingeladen, an einem Follow-up-Modul teilzunehmen, das aus einer begrenzten Zusammenfassung der Behandlung und einer Bewertung besteht.