Intagningsblodsocker som en prediktor för sjuklighet och dödlighet hos polytraumatiserade patienter

Trauma är fortfarande den vanligaste dödsorsaken hos unga vuxna och en viktig orsak till sjuklighet och dödlighet i alla åldrar.(1,2). Polytrauma definieras som skada på flera fysiska regioner eller organsystem, där minst en skada eller kombinationen av flera skador är livshotande med skadans svårighetsgrad lika eller >16 på skalan av Injury Severity Score (ISS). Förutsägelse av dödlighet hos traumapatienter är en viktig del av traumavården (3). Trauma och skadas allvarlighetsgrad (TRISS) och akut fysiologi och kronisk hälsoutvärdering IV (APACHE IV) används ofta för att förutsäga skadans svårighetsgrad och risk för dödlighet. Även om det betraktas som den internationella standarden för traumapoäng, har det komplexa beräkningar och inkluderar Glasgow Coma Scale (GCS) för neurologisk utvärdering (4). Oavsett noggrannheten av traumapoäng, baseras på en anatomisk beskrivning av varje skada och kan inte tilldelas patienterna förrän en fullständig diagnostisk procedur har utförts(5) . Många studier har avslöjat förändring i glukosmetabolism vid trauma och proportionell relation mellan dess höga nivå och graden av skada (6). hyperglykemi är förknippat med liknande komplikationer som okontrollerad diabetes, inklusive en ökad dödlighet, ett ökat antal smittsamma komplikationer och dålig sårläkning. Förekomsten av förhöjt blodsocker hämmar också normalt värdförsvar mot infektion och försämrar det normala inflammatoriska svaret (7,8).

• Därför kommer denna studie att genomföras för att jämföra förändringar i lätta och snabba prediktorer som glukosnivå, basunderskott och laktat och svåra och långsamma prediktorer som TRISS och APACHE IV. Så det kan betraktas som en tidig och enkel snabb prediktor för utfallet.