Indlæggelsesblodglukose som en prædiktor for sygelighed og dødelighed hos polytraumatiserede patienter

Traumer er stadig den hyppigste dødsårsag hos unge voksne og en væsentlig årsag til morbiditet og dødelighed i alle aldre.(1,2). Polytrauma er defineret som skade på flere fysiske regioner eller organsystemer, hvor mindst én skade eller kombinationen af ​​flere skader er livstruende, hvor skadens sværhedsgrad er lig med eller >16 på skalaen af ​​Injury Severity Score (ISS). Forudsigelse af dødelighed hos traumepatienter er en vigtig del af traumebehandlingen (3). Traume- og skadesscore (TRISS) og akut fysiologi og kronisk helbredsevaluering IV (APACHE IV) bruges almindeligvis til at forudsige skadens sværhedsgrad og risiko for dødelighed. Selvom det betragtes som den internationale standard inden for traumescoring, har det kompleks beregning og inkorporerer Glasgow Coma Scale (GCS) til neurologisk evaluering (4). Uanset nøjagtigheden af ​​traumescore, er baseret på en anatomisk beskrivelse af enhver skade og kan ikke tildeles patienterne, før en fuldstændig diagnostisk procedure er blevet udført(5) . Mange undersøgelser har afsløret ændring i glukosemetabolisme i traumer og proportional sammenhæng mellem dets høje niveau og graden af ​​skade (6). hyperglykæmi er forbundet med lignende komplikationer som ukontrolleret diabetes, herunder en øget dødelighed, et øget antal infektiøse komplikationer og dårlig sårheling. Tilstedeværelsen af ​​forhøjet blodsukker hæmmer også normalt værtsforsvar mod infektion og forringer det normale inflammatoriske respons (7,8).

• Derfor vil denne undersøgelse blive udført for at sammenligne ændringer i lette og hurtige prædiktorer som glucoseniveau, basedeficit og laktat og svære og langsomme prædiktorer som TRISS og APACHE IV. Så det kunne betragtes som en tidlig og nem hurtig forudsigelse af resultatet.