Effekter av ocklusal skena och terapeutiska hemmaövningar

EXPERIMENTELL: övningsgrupp

övningar grupp tillämpa regelbundna terapeutiska hem övningar program

Övrig: Temporomandibular ledövningar

Detta program skapades genom att kombinera patientträning och ett hemträningsprogram. Träningsprogrammet bestod av långsamma passiva och aktiva munöppnings- och stängningsövningar, isometriska tuggövningar, munsträckningsövningar och motståndskraftiga munöppnings- och stängningsövningar. Varje träningsuppsättning administrerades två gånger om dagen, och varje rörelse utfördes i 10 sekunder och upprepades 15 gånger. Utbildningen gavs av en erfaren fysikalisk medicin- och rehabiliteringsexpert under cirka 45 minuter. Träningsprogrammet demonstrerades för patienterna framför en spegel, och varje övning utfördes av en uppsättning patienter under överinseende av en läkare. Ett träningsdokument inklusive det skriftliga träningsprogrammet var till patienterna i övningsgruppen.

EXPERIMENTELL: skena grupp

skena grupp använder mandibular oral ocklusal skena

Övrig: Mandibular oral ocklusal skena

De panoramiska röntgenbilderna med öppen mun och nära mun av den första gruppen (skenagruppen) togs och intraorala och extraorala undersökningar utfördes av en erfaren tandläkare som också undersökte röntgenbilderna. Patienternas överkäke mättes med ett alginatavtrycksmaterial för att få en hårdgipsmodell. Sedan, med hjälp av dessa modeller, tillverkade en vakuumplattmaskin en skräddarsydd mandibular oral ocklusal skena lämplig för varje patients tänder. Skenornas lämplighet kontrollerades och bekräftades av tandläkaren den första och sjunde dagen av användningen. Patienterna ombads att använda dessa skenor på natten (under minst sex timmar) under hela studien.

Smärtfri maximal munöppning

Detta mättes i millimeter vid baslinjen och vid varje uppföljningsbesök. Patienterna ombads att öppna munnen så mycket de kunde utan att ha ont. Centrala framtänder mättes i millimeter tre gånger i följd, och det högsta måttet registrerades

Visuell analog skala

Den visuella analoga skalan är en psykometrisk svarsskala som kan användas i frågeformulär. Det är ett mätinstrument för subjektiva egenskaper eller attityder som inte kan mätas direkt. Spänner från 0 till 10 poäng, där den förra indikerar "ingen smärta" och den senare "värsta smärtan någonsin". Patienterna ombads markera den punkt som bäst representerade nivån av smärta de upplevde.

smärtDETECT

Denna skala är till för att utvärdera förekomsten av neuropatisk smärta. PainDETECT inkorporerade ett lättanvänt, patientbaserat frågeformulär med nio artiklar som inte kräver en klinisk undersökning. Det finns sju viktade sensoriska deskriptorposter (''aldrig'' till ''mycket starkt'') och två poster som hänför sig till de rumsliga och tidsmässiga egenskaperna hos det individuella smärtmönstret. Minsta poäng är 0 poäng och maximal poäng är 30 poäng. Patienter med en totalpoäng på 12 eller mindre anses inte ha någon neuropatisk smärtkomponent. Om den totala poängen är mellan 13 och 18, antas det att en neuropatisk komponent kan vara närvarande även om resultatet inte är säkert, och poäng på 19 och högre indikerar närvaron av en neuropatisk smärtkomponent.

Munhälsorelaterad kvalitet på hälsan

Denna skala mäter hur en individs munhälsa påverkar deras livskvalitet och allmänna hälsa, och hur de personligen uppfattar denna situation. En poängsättning som kallas oral health impact profile-14 används, där funktionshinder, fysisk smärta, psykisk funktionsnedsättning, fysisk, psykologisk och social funktionsnedsättning samt handikappmått utvärderas med två frågor vardera. När den totala poängen ökar, ökar svårighetsgraden av problemet och livskvaliteten minskar. Minsta och maximala poäng för detta bedömningsverktyg är 0 respektive 56.

McGill smärt frågeformulär i kort form

Detta är en flerdimensionell skala som innehåller föremål som undersöker den sensoriska och perceptuella dimensionen av smärta och undersöker sambandet mellan smärta och ångest, samt smärtintensitet över tid. Enkäten fylls i av patienterna. Huvudkomponenten i det korta formuläret McGill smärtenkät består av 15 deskriptorer (11 sensoriska; 4 affektiva) som bedöms på en intensitetsskala som 0 = ingen, 1 = mild, 2 = måttlig eller 3 = svår. Tre smärtpoäng härleds från summan av intensitetsrankningsvärdena för de ord som valts för sensoriska, affektiva och totala deskriptorer. Från denna bedömningsskala kan patienterna få minst 0 och maximalt 112.