Hämtning av hepatit C-patienter som förlorats vid uppföljning

Detta är en prospektiv, randomiserad studie där försökspersoner som förlorats vid uppföljning med positiva HCV-antikroppar utan RNA-begäran eller positivt RNA kommer att föreslås tas tillbaka till vården.

Efter patientidentifiering från datafiler av laboratorie- och mikrobiologiska diagram med tre olika kohorter i tid (2005-07, 2011-11 och 2015-17), berättigade patienter (18 år eller äldre, patienter positiva för HCV-antikroppar utan RNA-begäran eller positivt RNA förlorat för uppföljning, med ett giltigt sanitärskort i vårt offentliga hälsosystem och med tillgänglig data för kontakt) kommer att randomiseras till: a) telefonsamtal (Strategi 1) och b) inbjudningsbrev (Strategi 2), båda av två strategier inklusive en schemalagd tid hos hepatologen.

Strategi 1 omfattar fram till tre telefonsamtal att kontakta patienter och ge dem en tid hos hepatologen (tertiärvårdscentralen) under en period av 14 dagar enligt patienttillgänglighet. Istället innehåller strategi 2 ett inbjudningsbrev som ger patienterna ett möte med hepatologen under samma tidsperiod som strategi 1. Om det inte finns något svar på samtal eller ingen närvaro vid mötet efter brevet (randomiserad strategi), kommer strategin att bytas till en annan.

Epidemiologiska, kliniska och laboratorievariabler kommer att registreras.

Studiens hypotes är att telefonsamtal kommer att förbättra graden av koppling till vård bland HCV-patienter som förlorats vid uppföljning jämfört med försändelsen av inbjudningsbrevet. Därför skulle call vara en effektiv strategi för att rädda dessa patienter.

För den aktuella studien antogs en förbättring på 15 % i koppling till vård i gruppen patienter som fick strategi 1 jämfört med strategi 2. Med hänsyn till en potens på 80 %, alfafel på 5 % och förluster på 10 % kommer att kräva 176 patienter per strategi.