Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Funktionsbedömning av den infartrelaterade artären med bioaktiva och polymerfria kranskärlsstents (FUNCOMBO-försöket) (FUNCOMBO)

23 oktober 2020 uppdaterad av: Josep Gomez Lara, Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge

Sex månaders endotel- och mikrocirkulationsfunktion hos den bioaktiva Sirolimus-eluerande Combo-stenten kontra den polymerfria Biolimus-eluerande Biofreedom-stenten hos patienter med hjärtinfarkt med ST-segmentförhöjning

Totalt 50 patienter med ST-elevation myokardinfarkt (STEMI) som genomgår primär-perkutan kranskärlsintervention (PPCI) kommer att randomiseras till två olika koronarstentar: BIOFREEDOM vs. COMBO-stent.

Alla patienter kommer att genomgå 6 månaders schemalagd kranskärlsangiografi för att utvärdera endotelfunktionssvaret för det distala koronarsegmentet och andra funktionella parametrar.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den biokonstruerade COMBO-stenten (Orbus Neich, Fort Lauderdale, Florida, USA) har en dubbelterapistrategi, som kombinerar en sirolimus-eluerande beläggning med ett anti-CD34-antikroppslager för att främja kärlläkning. Sirolimusfrisättning (5 μg/mm) är klar på 30 dagar och den biologiskt nedbrytbara polymeren försvinner inom 90 dagar.

CD34-antikroppar immobiliseras på stentens yta och fångar upp cirkulerande endotelceller (EPC). De fångade EPC:erna utlöses av ren stress från det cirkulerande blodet och andra cellsignaler för att differentiera och mogna till endotelceller. COMBO Plus är den enda stenten med en biologisk beläggning som aktivt reparerar kärlmorfologin. Lite är dock känt om endotelfunktionen efter stentimplantation.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Barcelona
      • L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907
        • Hospital Universitari de Bellvitge

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • STEMI < 12 timmar som genomgår primär PCI.
  • ST-segmentförhöjning på > 1 mm i > 2 angränsande ledningar, eller (förmodligen nya) vänster grenblock, eller sant bakre MI med ST-depression på > 1 mm i > 2 angränsande främre ledningar.
  • Förekomst av minst ett målkärl för akut infarktartär med en eller flera de-novo kransartärstenoser i en naturlig kransartär inom 2,75 - 3,75 mm referenskärldiameter och < 24 mm längd (visuellt uppskattad).

Exklusions kriterier:

  • Oförmåga att ge informerat samtycke
  • Kvinna i fertil ålder (ålder <50 år och sista menstruation under de senaste 12 månaderna), som inte genomgick tubal ligering, ovariektomi eller hysterektomi
  • Känd intolerans mot aspirin, heparin, PLLA, everolimus, kontrastmaterial
  • Kardiogen chock
  • Oskyddad vänster huvudkransartärstenos
  • Distal ocklusion av målkärl
  • Akut hjärtinfarkt sekundärt till stenttrombos
  • Mekaniska komplikationer av akut hjärtinfarkt
  • Svår slingrande, förkalkad eller vinklad kranskärlsanatomi som enligt utredarens åsikt skulle resultera i suboptimal bildbehandling eller överdriven risk för komplikationer i uppföljningsproceduren
  • Aktiv blödning eller koagulopati eller patienter vid kronisk antikoagulationsterapi
  • Kronisk njurdysfunktion med kreatininclearance < 45 ml/minm2
  • Försökspersonen deltar för närvarande i en annan klinisk prövning som ännu inte har slutfört sitt primära effektmått

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: BIOFRIHET
Implantation av läkemedelsavgivande koronarstent utan polymer hos patienter med hjärtinfarkt.

Den 6 månader långa schemalagda kranskärlsangiografin kommer att utföra tre ingrepp:

  1. Endotelfunktionsbedömning med intrakoronar acetyl-kolininfusion.
  2. Mikrocirkulationsfunktionsbedömning med trycktråd vid endovenös adenosininfusion.
  3. Stentläkningsbedömning med optisk koherenstomografi
Andra namn:
  • Alla patienter kommer att genomgå 6-månaders kranskärlsangiografi efter stentimplantation för att bedöma den endoteliala och mikrovaskulära funktionen hos den infarktrelaterade artären
Experimentell: KOMBO
Implantation av bioaktiv kranskärlsstent hos patienter med hjärtinfarkt.

Den 6 månader långa schemalagda kranskärlsangiografin kommer att utföra tre ingrepp:

  1. Endotelfunktionsbedömning med intrakoronar acetyl-kolininfusion.
  2. Mikrocirkulationsfunktionsbedömning med trycktråd vid endovenös adenosininfusion.
  3. Stentläkningsbedömning med optisk koherenstomografi
Andra namn:
  • Alla patienter kommer att genomgå 6-månaders kranskärlsangiografi efter stentimplantation för att bedöma den endoteliala och mikrovaskulära funktionen hos den infarktrelaterade artären

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Endotelfunktion av det distala koronarsegmentet hos patienter med hjärtinfarkt som behandlats med två typer av läkemedelsavgivande stentar
Tidsram: Vid 6 månader efter stentimplantationen
För att jämföra de genomsnittliga förändringarna i lumendiametern till intrakoronar acetyl-kolininfusion av det distala koronarsegmentet genom kvantitativ kranskärlsangiografi mellan COMBO-stenten och BIOFREEDOM-stenten hos STEMI-patienter. Endoteldysfunktion definieras som >4 % vasokonstriktion till intrakoronär acetylkolin jämfört med 6-månaders baslinjemedellumendiameter för det matchade segmentet.
Vid 6 månader efter stentimplantationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Index för mikrocirkulationsmotstånd
Tidsram: Vid 6 månader efter stentimplantationen
Att jämföra indexet för mikrocirkulationsmotstånd (IMR) mellan de skyldiga artärerna som behandlats med COMBO vs. BIOFREEDOM hos STEMI-patienter.
Vid 6 månader efter stentimplantationen
Koronarflödesreserv
Tidsram: Vid 6 månader efter stentimplantationen
Att jämföra koronarflödesreserven (CFR) mellan de skyldiga artärerna som behandlats med COMBO vs. BIOFREEDOM hos STEMI-patienter
Vid 6 månader efter stentimplantationen

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Delflödesreserv
Tidsram: Vid 6 månader efter stentimplantationen
Att jämföra fraktionell flödesreserven (FFR) mellan de skyldiga artärerna som behandlats med COMBO vs. BIOFREEDOM hos STEMI-patienter
Vid 6 månader efter stentimplantationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Josep Gomez Lara, MD PhD, Hospital Universitari de Bellvitge, L´Hospitalet de Llobregat, Spain
  • Huvudutredare: Neus Salvatella, MD, Hospital del Mar, Barcelona, Spain
  • Huvudutredare: Salvatore Brugaletta, MD PhD, Hospital Clinic, Barcelona, Spain

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 november 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2020

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 oktober 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

16 december 2019

Första postat (Faktisk)

17 december 2019

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 oktober 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 oktober 2020

Senast verifierad

1 oktober 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera