- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04223388
En studie för att undersöka säkerheten och effekten av ett probiotikum på gastrointestinala hälsa hos friska vuxna
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad, parallell, forskningsstudie för att undersöka säkerheten och effekten av en probiotisk Lactobacillus Plantarum 276 (Lp276) på gastrointestinal hälsa hos friska vuxna
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5R8
- Rekrytering
- KGK Science Inc.
-
Kontakt:
- Mal Evans, PhD
- Telefonnummer: 5194389374
- E-post: mevans@kgkscience.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor och män mellan 18 och 55 år, inklusive
- BMI mellan 18,5 till 32 kg/m2, inklusive
- Självrapporterad historia av diarré under de senaste 3 månaderna, definierad som > 5 BM, där majoriteten (≥ 50 %) av BM per vecka är Bristol avföringsform typer ≥5, 6 eller 7
Kvinnlig deltagare är inte i fertil ålder, vilket definieras som kvinnor som har genomgått en hysterektomi, bilateral ooforektomi, bilateral tubal ligering, fullständig endometrieablation eller är postmenopausala (naturliga eller kirurgiska med > 1 år sedan senaste menstruation) ELLER,
Kvinnor i fertil ålder måste gå med på att använda en medicinskt godkänd preventivmetod och måste ha negativa uringraviditetstestresultat vid screening och baseline. En stabil dos på minst 3 månader krävs för kvinnor på hormonell preventivmedel. Acceptabla metoder för preventivmedel inkluderar:
I. Hormonella preventivmedel inklusive orala preventivmedel, hormonplåster (Ortho Evra), vaginal preventivring (NuvaRing), injicerbara preventivmedel (Depo-Provera, Lunelle) eller hormonimplantat (Norplant System) II. Dubbelbarriärmetod III. Intrauterina enheter IV. Icke-heterosexuell livsstil eller går med på att använda preventivmedel om man planerar att byta till heterosexuell(a) partner(er) V. Vasektomi av partner (visas framgångsrik enligt lämplig uppföljning)
- Frisk enligt laboratorieresultat, medicinsk historia och fysisk undersökning av QI
- Går med på att följa alla studieprocedurer
- Går med på att avstå från att använda huskurer för att kontrollera GI-problem om levande bakterier kan vara inblandade
- Går med på att undvika NSAID och steroider i 72 timmar och vitamin C och relaterade kosttillskott i 24 timmar före provtagning av fekal zonulin
- Går med på att bibehålla nuvarande nivå av fysisk aktivitet och kost under hela studien
- Går med på att ge skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Kvinnor som är gravida, ammar eller planerar att bli gravida under försöket
- Allergi eller känslighet mot undersökningsproduktens aktiva eller inaktiva ingredienser
- Kliniskt signifikanta onormala laboratorieresultat vid screening som bedömts av QI
- Kronisk användning av läkemedel mot diarré och kosttillskott; tillfällig användning är tillåten baserat på användningsfrekvens och lämplig tvättning som bestäms av QI
- Genomgår för närvarande farmakologisk behandling för IBS, eller tidigare aktiv behandling för IBS under det senaste året
- Kliniskt signifikant sjukdom i mag-tarmkanalen (exempel inkluderar men är inte begränsade till celiaki, glutenintolerans/känslighet, inflammatorisk tarmsjukdom)
- Gastrointestinal kirurgi under de senaste 3 månaderna. Gastrointestinal kirurgi för > 3 månader sedan, kommer att bedömas av QI från fall till fall.
- Större operationer under de senaste 3 månaderna eller personer som har planerat operation under försökets gång. Mindre operation kommer att övervägas från fall till fall av QI
- Cancer, förutom hudcancer helt bortskuren utan kemoterapi eller strålning med en uppföljning som är negativ. Cancer i full remission i mer än fem år efter diagnos är acceptabla.
- Verbal bekräftelse av autoimmun sjukdom eller om immunförsvaret är nedsatt
- Verbal bekräftelse av HIV, hepatit B/C positiv diagnos
- Metaboliskt syndrom eller kroniska sjukdomar som ska bedömas av QI från fall till fall
- Typ I eller typ II diabetes
- Betydande kardiovaskulär händelse under de senaste 6 månaderna. Ingen signifikant kardiovaskulär händelse på stabil medicinering får inkluderas efter bedömning av QI från fall till fall
- Historik eller för närvarande med njur- och leversjukdomar bedömda av QI från fall till fall, med undantag av historien om njursten utan symtom i 1 år
- Verbal bekräftelse av nuvarande eller redan existerande sköldkörteltillstånd. Behandling med en stabil dos av läkemedel i över 6 månader kommer att granskas från fall till fall av QI
- Blod- eller blödningsrubbningar, med undantag av en historia av anemi orsakad av brist på ett mineral eller vitamin, och som inte längre finns
- Aktuell användning eller konsumtion av antibiotika under de 4 veckorna före baslinjen
- Aktuell användning eller konsumtion av prebiotiska eller probiotiska eller synbiotiska kosttillskott under de fyra veckorna före baslinjen
- Nuvarande användning av förskrivna läkemedel som kan påverka studieresultaten
- Användning av receptfria (OTC) mediciner eller kosttillskott eller konsumtion av mat/drycker som kan påverka studieresultaten, såvida inte villig att genomgå en lämplig tvättperiod före baslinjen överenskommits efter bedömning av QI
- Användning av medicinsk marijuana
- Kronisk användning av fritidsmarijuana; sällsynt användning (>30 dagar sedan senaste användning) för att bedömas av QI
- Användning av tobaksprodukter om inte sluta 90 dagar före baslinjen
- Alkohol- eller drogmissbruk under det senaste året
- Högt alkoholintag (i genomsnitt >2 standarddrycker per dag eller >10 standarddrycker per vecka)
- Användning av narkotika
- Olaglig droganvändning under de senaste 6 månaderna som bedömts av QI
- Deltagande i andra kliniska forskningsprövningar 30 dagar före randomisering eller kommer att delta i en annan undersökning under studien
- Deltagare som planerar att donera blod under studien eller inom 30 dagar efter att studien avslutats
- Alla kända (koriska eller akuta) medicinska eller neuropsykologiska tillstånd som, enligt QI:s åsikt, skulle kunna störa studiedeltagandet, eller individer som är kognitivt nedsatt och/eller som inte kan ge informerat samtycke
- Alla andra aktiva eller instabila medicinska tillstånd, som enligt QI:s åsikt kan negativt påverka deltagarens förmåga att slutföra studien eller dess åtgärder eller utgöra en betydande risk för deltagaren
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Övrig
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Placebo
|
Placeboprodukt, portionsstorlek = 1 kapsel/dag
|
|
Experimentell: Probiotika
|
5 miljarder CFU/dos, portionsstorlek = 1 kapsel/dag
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i förändringen i mag-tarmhälsa från baslinje till dag 28, bestämt av avföringsfrekvens enligt daglig avföringsdagbok
Tidsram: 28 dagar
|
Antalet tarmrörelser per dag kommer att bedömas i avföringsvanedagboken
|
28 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i förändringen i mag-tarmhälsa från baslinje till dag 28, bestämt av avföringskonsistens enligt Bristol Stool Scale
Tidsram: 28 dagar
|
Bristol Stool Scale är en beskrivnings- och bildskala med sju pallar inom Daily Bowel Habit Diary för att bedöma avföringsform och konsistens (1 = separata hårda klumpar, 2 = korvformad men klumpig, 3 = som en korv men med sprickor på ytan, 4 = som en korv eller orm, len och mjuk, 5 = mjuka klatter med tydliga kanter, 6 = fluffiga bitar med trasiga kanter/mosig avföring, 7 = vattniga, inga fasta bitar).
|
28 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i förändringen i gastrointestinal hälsa från baslinje till dag 28, bestämt av gastrointestinala (GI) symtom enligt den gastrointestinala symptombedömningsskalan
Tidsram: 28 dagar
|
GSRS är en validerad, självutvärderad, sjukdomsspecifik skala som kommer att administreras vid alla klinikbesök.
Fem symtomkluster avbildade som reflux, buksmärta, matsmältningsbesvär, diarré och förstoppning kommer att bedömas från kombinationen av de 15 artiklarna i frågeformuläret (buksmärtor, halsbränna, sura uppstötningar, sugupplevelser i epigastriet, illamående och kräkningar, buksmärtor distension, Eruktation, Ökad gasbildning, Minskad passage av avföring, Ökad passage av avföring, Lös avföring, Hård avföring, Brådskande behov av avföring, Känsla av ofullständig evakuering).
Alla domäner kommer att bedömas på en 3-gradig skala där 1 representerade inga symtom och 3 representerade allvarliga symptom
|
28 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i mag-tarmhälsa från baslinjen till dag 7, bestämt av avföringsfrekvensen enligt den dagliga avföringsvanedagboken
Tidsram: 7 dagar
|
Antalet tarmrörelser per dag kommer att bedömas i avföringsvanedagboken
|
7 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i mag-tarmhälsa från baslinjen till dag 14, bestämt av avföringsfrekvensen enligt den dagliga avföringsvanedagboken
Tidsram: 14 dagar
|
Antalet tarmrörelser per dag kommer att bedömas i avföringsvanedagboken
|
14 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i gastrointestinal hälsa från baslinjen till dag 21, bestämt av avföringsfrekvensen enligt den dagliga avföringsvanedagboken
Tidsram: 21 dagar
|
Antalet tarmrörelser per dag kommer att bedömas i avföringsvanedagboken
|
21 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i mag-tarmhälsa från baslinje till dag 7, bestämt av avföringskonsistens enligt Bristol Stool Scale
Tidsram: 7 dagar
|
Bristol Stool Scale är en beskrivnings- och bildskala med sju pallar inom Daily Bowel Habit Diary för att bedöma avföringsform och konsistens (1 = separata hårda klumpar, 2 = korvformad men klumpig, 3 = som en korv men med sprickor på ytan, 4 = som en korv eller orm, len och mjuk, 5 = mjuka klatter med tydliga kanter, 6 = fluffiga bitar med trasiga kanter/mosig avföring, 7 = vattniga, inga fasta bitar).
|
7 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i mag-tarmhälsa från baslinje till dag 14, bestämt av avföringskonsistens enligt Bristol Stool Scale
Tidsram: 14 dagar
|
Bristol Stool Scale är en beskrivnings- och bildskala med sju pallar inom Daily Bowel Habit Diary för att bedöma avföringsform och konsistens (1 = separata hårda klumpar, 2 = korvformad men klumpig, 3 = som en korv men med sprickor på ytan, 4 = som en korv eller orm, len och mjuk, 5 = mjuka klatter med tydliga kanter, 6 = fluffiga bitar med trasiga kanter/mosig avföring, 7 = vattniga, inga fasta bitar).
|
14 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i gastrointestinal hälsa från baslinje till dag 21, bestämt av avföringskonsistens enligt Bristol Stool Scale
Tidsram: 21 dagar
|
Bristol Stool Scale är en beskrivnings- och bildskala med sju pallar inom Daily Bowel Habit Diary för att bedöma avföringsform och konsistens (1 = separata hårda klumpar, 2 = korvformad men klumpig, 3 = som en korv men med sprickor på ytan, 4 = som en korv eller orm, len och mjuk, 5 = mjuka klatter med tydliga kanter, 6 = fluffiga bitar med trasiga kanter/mosig avföring, 7 = vattniga, inga fasta bitar).
|
21 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i gastrointestinal hälsa från baslinje till dag 7, bestämt av gastrointestinala symtom enligt Gastrointestinal Symptom Rating Scale
Tidsram: 7 dagar
|
GSRS är en validerad, självutvärderad, sjukdomsspecifik skala som kommer att administreras vid alla klinikbesök.
Fem symtomkluster avbildade som reflux, buksmärta, matsmältningsbesvär, diarré och förstoppning kommer att bedömas från kombinationen av de 15 artiklarna i frågeformuläret (buksmärtor, halsbränna, sura uppstötningar, sugupplevelser i epigastriet, illamående och kräkningar, buksmärtor distension, Eruktation, Ökad gasbildning, Minskad passage av avföring, Ökad passage av avföring, Lös avföring, Hård avföring, Brådskande behov av avföring, Känsla av ofullständig evakuering).
Alla domäner kommer att bedömas på en 3-gradig skala där 1 representerade inga symtom och 3 representerade allvarliga symptom
|
7 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i gastrointestinal hälsa från baslinje till dag 14, bestämt av gastrointestinala symtom enligt Gastrointestinal Symptom Rating Scale
Tidsram: 14 dagar
|
GSRS är en validerad, självutvärderad, sjukdomsspecifik skala som kommer att administreras vid alla klinikbesök.
Fem symtomkluster avbildade som reflux, buksmärta, matsmältningsbesvär, diarré och förstoppning kommer att bedömas från kombinationen av de 15 artiklarna i frågeformuläret (buksmärtor, halsbränna, sura uppstötningar, sugupplevelser i epigastriet, illamående och kräkningar, buksmärtor distension, Eruktation, Ökad gasbildning, Minskad passage av avföring, Ökad passage av avföring, Lös avföring, Hård avföring, Brådskande behov av avföring, Känsla av ofullständig evakuering).
Alla domäner kommer att bedömas på en 3-gradig skala där 1 representerade inga symtom och 3 representerade allvarliga symptom
|
14 dagar
|
|
Skillnaden mellan probiotiska och placebogrupper i gastrointestinal hälsa från baslinje till dag 21, bestämt av gastrointestinala symtom enligt Gastrointestinal Symptom Rating Scale
Tidsram: 21 dagar
|
GSRS är en validerad, självutvärderad, sjukdomsspecifik skala som kommer att administreras vid alla klinikbesök.
Fem symtomkluster avbildade som reflux, buksmärta, matsmältningsbesvär, diarré och förstoppning kommer att bedömas från kombinationen av de 15 artiklarna i frågeformuläret (buksmärtor, halsbränna, sura uppstötningar, sugupplevelser i epigastriet, illamående och kräkningar, buksmärtor distension, Eruktation, Ökad gasbildning, Minskad passage av avföring, Ökad passage av avföring, Lös avföring, Hård avföring, Brådskande behov av avföring, Känsla av ofullständig evakuering).
Alla domäner kommer att bedömas på en 3-gradig skala där 1 representerade inga symtom och 3 representerade allvarliga symptom
|
21 dagar
|
|
Förändringen i fekala zonulinnivåer från baslinjen till dag 7
Tidsram: 7 dagar
|
Zonulinnivåerna kommer att analyseras från avföringsprover.
En minskning av zonulinnivåerna är förknippade med bättre tarmhälsa.
|
7 dagar
|
|
Förändringen i fekala zonulinnivåer från baslinjen till dag 14
Tidsram: 14 dagar
|
Zonulinnivåerna kommer att analyseras från avföringsprover.
En minskning av zonulinnivåerna är förknippade med bättre tarmhälsa.
|
14 dagar
|
|
Förändringen i fekala zonulinnivåer från baslinjen till dag 21
Tidsram: 21 dagar
|
Zonulinnivåerna kommer att analyseras från avföringsprover.
En minskning av zonulinnivåerna är förknippade med bättre tarmhälsa.
|
21 dagar
|
|
Förändringen i fekala zonulinnivåer från baslinjen till dag 28
Tidsram: 28 dagar
|
Zonulinnivåerna kommer att analyseras från avföringsprover.
En minskning av zonulinnivåerna är förknippade med bättre tarmhälsa.
|
28 dagar
|
|
Förändringen i fekala kalprotektinnivåer från baslinjen till dag 28
Tidsram: 28 dagar
|
Kalprotektinnivåer kommer att analyseras från avföringsprover.
En minskning av kalprotektinnivåerna är förknippade med bättre tarmhälsa.
|
28 dagar
|
|
Förändringen i frågeformuläret om probiotiska effekter från baslinjen till dag 14
Tidsram: 14 dagar
|
Detta frågeformulär med 22 artiklar var speciellt utformat för att fånga inverkan av Lactobacillus plantarum 276 (Lp276) på deltagarnas hälsa
|
14 dagar
|
|
Förändringen i frågeformuläret om probiotiska effekter från baslinjen till dag 28
Tidsram: 28 dagar
|
Detta frågeformulär med 22 artiklar var speciellt utformat för att fånga inverkan av Lactobacillus plantarum 276 (Lp276) på deltagarnas hälsa
|
28 dagar
|
|
Förändringen i fekal mikrobiell sammansättning från baslinje till dag 7
Tidsram: 7 dagar
|
Mikrobiell sammansättning kommer att analyseras från avföringsprover
|
7 dagar
|
|
Förändringen i fekal mikrobiell sammansättning från baslinje till dag 14
Tidsram: 14 dagar
|
Mikrobiell sammansättning kommer att analyseras från avföringsprover
|
14 dagar
|
|
Förändringen i fekal mikrobiell sammansättning från baslinje till dag 21
Tidsram: 21 dagar
|
Mikrobiell sammansättning kommer att analyseras från avföringsprover
|
21 dagar
|
|
Förändringen i fekal mikrobiell sammansättning från baslinje till dag 28
Tidsram: 28 dagar
|
Mikrobiell sammansättning kommer att analyseras från avföringsprover
|
28 dagar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förekomst av biverkningar före och efter uppkomsten efter 28 dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
28 dagar
|
|
|
Förändring i systoliskt blodtryck efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
28 dagar
|
|
|
Förändring i diastoliskt blodtryck efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
28 dagar
|
|
|
Förändring i hjärtfrekvens efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
28 dagar
|
|
|
Förändring i nivåer av alaninaminotransferas (ALT) efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i nivåerna av aspartataminotransferas (AST) efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i totala bilirubinnivåer efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i kreatininnivåer efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i natriumelektrolytnivåer efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i kaliumelektrolytnivåer efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i kloridelektrolytnivåerna efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) nivåer efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i antalet vita blodkroppar efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i antalet neutrofiler efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i antalet lymfocyter efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i antalet monocyter efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i antalet eosinofiler efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i basofilantal efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i antalet röda blodkroppar (RBC) efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i hemoglobinnivåer efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i hematokritnivåer efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i trombocytantalet efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i genomsnittlig trombocytvolym (MPV) efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i medelkroppsvolym (MCV) efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i medelkorpuskulärt hemoglobin (MCH) efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i den genomsnittliga koncentrationen av blodkroppshemoglobin (MCHC) efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
|
Förändring i distributionsbredden för röda blodkroppar (RDW) efter ett 28-dagars tillskott
Tidsram: 28 dagar
|
Analyserad från blod
|
28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- 19PGHC
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .