Mindfulness och delat beslutsfattande

Detta kommer att vara en potentiell kohort av patienter vid MDMC, The Liver Institute och Texas Oncology mellan 6/1/2018 och 12/31/2020. Ämnesregister kommer att granskas för att identifiera fallbaserade detaljer inklusive demografi, diagnos och datum för diagnos. Försökspersonerna kommer att fylla i undersökningsinstrument för att bedöma deras nivåer av stress och ångest, och effekten av detsamma på deras förmåga att kommunicera vid baslinjen, efter coachningssessionen för stresshantering, efter deras behandlingsplaneringsbesök (endast öppenvårdspatienter) och en vecka efter besök (via post). Leverantörer kommer också att fylla i det dyadiska OPTION-instrumentet (endast för polikliniska patienter) för att empiriskt bedöma den upplevda graden av patientengagemang i behandlingsplaneringsprocessen. Den personliga coachningssessionen för stresshantering kommer att ske ungefär en timme innan mötet med behandlingsplaneringsteamet för öppenvårdspatienter och vid en bestämd tidpunkt som har identifierats för slutenvårdspatienter. Sessionen kommer att fokusera på mindfulness-baserade interventioner om stressreglering, kommunikation och delat beslutsfattande. En omfattande utvärdering kommer att utföras och en unik behandlingsplan utvecklas för varje ämne baserat på en biopsykosocial modell för att behandla sinne, kropp och ande. Kostrådgivning och livsstilscoaching kommer också att tas upp.

2.2. Studieresultatmått 2.2.1. Primärt resultat

Effektiviteten av den mindfulness-baserade interventionen som kommer att bedömas av:

Baslinje och post-intervention perception av stress och ångest Stressens inverkan på kommunikation Emotionellt-Hjärntillstånd Nivå av SDM under ett centralt besök hos leverantören t.ex. behandlingsplaneringsbesök (endast för öppenvårdspatienter) The Emotional Distress-Anxiety (PROMIS, 2016), Communication Short Form (Cella, PROMIS, 2013), Emotional/Brain State Question (Mellin, 2017) och The Shared Decision Making dyadic OPTION-skalan (Melbourne) , 2016) kommer att användas för att utvärdera dessa resultat.

2.2.2. Sekundärt resultat Genomförbarheten av en sådan studie i patientpopulationen och miljön. Detta kommer att mätas genom de hinder som stött på och förmågan att framgångsrikt genomföra studien.

2.3 Studieregistrering: 2.3.1. Inklusionskriterier för studier

• Ålder 18 år eller olde
• Nydiagnostiserad cancerpatient (bröst-, bukspottkörtel-, huvud- och halskarcinom, hepatocellulärt karcinom, kolangiokarcinom och kolorektalt karcinom med metastaser till levern) vid MDMC, Liver Institute eller Texas Oncology
• Förutsatt skriftligt informerat samtycke 2.3.2. Uteslutningskriterier för studier
• Under 18 år
• Har inte cancer