Rituximab kombinerat med chidamid och lenalidomid för r/r AITL (AITL)

Inklusionskriterier:

1. Försökspersonerna måste frivilligt delta i denna studie och underteckna ett informerat samtycke.
2. 18-70 år gammal.
3. ECOG 0-2.
4. Förväntad livslängd ≥12 veckor.
5. Histopatologisk diagnos av AITL.
6. En mätbar lesion (lymfomknuta, lymfkörtelmassa eller andra lymfomskador enligt definitionen i lugano 2014) som kan mätas i båda diametrarna på CT-skanningen, inklusive den längsta diametern och den kortaste diametern vinkelrätt mot den längsta diametern. den längsta diametern på lymfkörtlarna ska vara större än 1,5 cm, och den längsta diametern på de yttre lymfkörtlarna ska vara större än 1,0 cm.
7. Patienten har fått minst en linje av systemisk kemoterapi och har för närvarande sjukdomsprogression eller behandlingssvikt, eller patienten vägrar eller kan inte tolerera intravenös kemoterapi.
8. Tillräcklig benmärgshematopoetisk funktionsreserv och inälvsfunktion, enligt följande:

Leverfunktion: ALT, AST≤2,5 gånger den normala övre gränsen, om det finns levermetastaser, ≤5 gånger den normala övre gränsen; Total bilirubin, direkt bilirubin ≤1,5 ​​gånger den normala övre gränsen.

Benmärgsfunktion (tillväxtfaktor ska inte användas inom 7 dagar före första medicineringen): WBC ≥2,0*109/l; ANC-skärpa 1,0 * 109 / l; PLT 50 * 109 / l eller högre; Hb 8 g/dl eller högre.

Njurfunktion: kreatinin ≤1,5 ​​gånger den normala övre gränsen eller kreatininclearance ≥30ml/min.

Hjärtfunktion: LVEF≥50%. Lungfunktion: vila och syremättnad ≥95% utan syrgasinandning. Koagulationsfunktion: internationellt standardiserat förhållande (INR) ≤1,5×ULN och aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT) ≤1,5×ULN, om inte patienten får antikoagulationsterapi och koagulationsparametrarna (protrombintid [PT/INR] och aPTT) vid tidpunkten för screening ligger inom det förväntade intervallet för antikoagulantbehandling. Patienter vars förlängning av PT eller förhöjda INR berodde på användningen av koagulationsfaktorhämmare var kvalificerade för inkludering av utredaren.

Exklusions kriterier:

1. Före den första användningen av läkemedlet i denna studie fanns det en olindrad läkemedelstoxicitet större än CTCAE1 (förutom de biverkningar, såsom håravfall, som utredaren bedömde inte påverkade användningen av läkemedlet i denna studie).
2. Förekomst av aktiv infektion, inklusive men inte begränsat till: känd aktiv/latent tuberkulos, herpes zoster, lunginflammation.

3, känd humant immunbristvirus (HIV) infektion, eller återspeglar aktiviteten av hepatit b-virus (HBV) eller hepatit c-virus (HCV) infektion av serologisk status: a. hepatit b ytantigen (HBsAg) positiva, HBcAb positiva, HBsAg positiva patienter bör detekteras HBV - DNA, om inte mer än 1000 iu/ml och accepteras att acceptera patienter som behandlas mot HBV virus kan komma in i gruppen.B. patienter med positiv HCV-antikropp tas in om HCV-RNA (<15 IE/ml) inte detekteras.

4. Patienter med hjärtsvikt av grad 3 eller 4 enligt New York Society of Cardiology (NYHA) funktionsklassificering, instabil angina, allvarlig dåligt kontrollerad ventrikulär arytmi, elektrokardiogram som visar akut ischemi eller hjärtinfarkt 6 månader före screening. Eller annan hjärtinfarkt. dysfunktion bedöms av utredaren som inte resistent mot kemoterapi.

5. Stöd behandling av refraktärt illamående, kräkningar, kroniska gastrointestinala sjukdomar, kapseldysfagi eller tidigare kirurgisk resektion av tarmsegmentet kan påverka den fullständiga absorptionen av läkemedel.

6. Utredarens bedömning eller andra bevis tyder på att patienten har allvarliga eller dåligt kontrollerade systemsjukdomar, inklusive dåligt kontrollerad hypertoni och en aktiv blödningskonstitution. För närvarande är patienter med trombotiska sjukdomar som lungemboli och djup ventrombos inte heller lämpliga att delta i den här studien.

7. Ammande eller gravida kvinnor. 8. Forskaren bedömde att patienten hade andra faktorer som kan påverka efterlevnaden av planen.