Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Neuromuskulär träning på nedre extremitet i postoperativ anterior korsbandsrekonstruktion (ENTACLR)

20 april 2020 uppdaterad av: Riphah International University

Effektiviteten av neuromuskulär träning på nedre extremitet vid postoperativ återuppbyggnad av främre korsbandet

Syftet med studien var att fastställa effektiviteten av neuromuskulär fysioterapi jämfört med styrketräning efter ACL-rekonstruktion när det gäller smärta, funktion, livskvalitet, styrka och kraft hos deltagarna efter ACL-rekonstruktion.

Det var en randomiserad klinisk prövning som genomfördes Kanaan Physiotherapy & Spine Clinic, Lahore. Sjuttiosex patienter valdes ut med målinriktad provtagningsteknik och delades lika upp i en av två behandlingsgrupper, antingen neuromuskulär träning eller styrketräning med användning av randomisering av förseglade kuvert. Studien avslutades på 6 månader. Patienterna bedömdes med hjälp av Cincinnati Knee Score för funktion, Numeric Pain Rating Scale (NPRS) för smärta, SF-36 för livskvalitet och Hop-test (enkelben, trippel, crossover och 6-meters hopp) för kraft och styrka. Patienterna fick behandlingen 3 gånger i veckan under sex på varandra följande veckor.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Knäledens problem och skador har ökat som ett resultat av att fler patienter får skador i olika vardagliga liv, t.ex. trafik- och industriolyckor Ledbandsskador är en av de vanligaste knäskadorna, bland annat förekomst av främre korsbandsskador (ACL) av stor betydelse ACL består faktiskt av många bindvävsbuntar och har förlopp från lårbenet till skenbenet som visas på bilden. ACL är huvudligament som förhindrar tibia att gå utåt och överdriven belastning. När knäet är i rakt läge har ACL 32 mm längd och 7-12 mm bredd. ACL har 2 delar anteromedial bunt och posterolateral bunt. Under flexposition går AMB till förlängt läge och PLB går till förkortat läge. Den består av kollagenfibrer och dess ramverk har proteiner, glykoproteiner, elastiska system och glykoseminoglykaner. På grund av sin elastiska egenskap utsätts den för många påfrestningar. Och den har nervtillförsel av tibialisnerven och den har artärtillförsel av mellersta genikulär artär. Förekomsten av ACL-skador rapporterades oftast bland pediatriska och ungdomar jämfört med vuxna. Denna faktor som ökar vuxnas bidrag till att delta i sport är högpresterande träning för yngre ålder, medvetenhet om skador och användning av bättre metoder. Kortvariga komplikationer av ACL som inkluderar funktionsbortfall, smärta och rekonstruktiv operationsperiod på cirka 24 till 36 veckor som krävs för återgång till funktion. Rekonstruktiva operationer inkluderar autogen eller allogen transplantatrekonstruktion. Många studier visade att patienter efter rekonstruktiv kirurgi återvänder till sport. De flesta (82%) patienter kan återgå till sportaktivitet enligt en metaanalysresultat; Men prestationsnivåer före skada uppnås endast i 43-65,7 % av fallen. Långvarig komplikation av främre korsbandsskador som signifikant inkluderar artros som utvecklas senare i livet. En av studierna visar att 50 % av diagnostiserade patienter med menisk eller ACL-rivning kan utveckla artros (OA) i det drabbade knäet inom cirka 10-20 år efter operationen och prevalensen och svårighetsgraden av artros har inte visats minska genom rekonstruktiv kirurgi . Nyare kirurgiska tillvägagångssätt och tekniker verkar minska risken för att utveckla artros senare i livet men fortfarande tveksamt.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

84

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Pakistan
    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pakistan, 44000
        • Riphah International University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 40 år (VUXEN)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter mellan åldrarna 20-40 år med ensidig korsbandsskada.
  • Patienter av båda könen.
  • Genomgick kirurgisk rekonstruktion av ACL.
  • Deltagare efter två månaders ACL ensidig rekonstruktion.
  • Deltagare som deltog i fysioterapisessioner under de första två månaderna för att minska svullnad och få ROM efter operationen.
  • Patienter som är villiga att delta i studien

Exklusions kriterier:

  • Historik om tidigare komplicerad knäoperation
  • Icke-operativ behandling; partiell ACL-rivning; bilateral ACL-skada; associerad ligamentpatologi som krävde kirurgisk behandling vid tidpunkten för indexoperationen; Ytterbro grad III eller IV kondral skada; revision ACL rekonstruktion
  • Deltagande i andra studier som kan komma i konflikt med deltagande i denna studie.
  • Komplexa relaterade skador (multipel ligamentskada, omfattande brosk-/meniskskada)
  • Nyligen återskadad på 1 månad. Komplikationer som cancer, inflammatorisk artrit, störningar av autoimmun natur (reumatoid artrit), antikoagulerande tillstånd, neurodegenerativa sjukdomar (Parkinsons sjukdom, motorneuronsjukdom), organisk hänvisad smärta, graviditet och invaliditetsersättning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: ENDA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Neuromuskulär träning
Rehabiliteringsprogrammet startar två månader efter operationen, 45 minuters daglig session, 3 gånger i veckan i 6 veckor. Det inblandade benet används om inget annat anges som inkluderar att gå på löpband, hukövningar, övningar för singelhållning Balansövningar för ben och arm, Lungeövningar: anterior, lateral och posterior, Step-up och step down-övningar, Single leg stående på balansmatta, lämpligt knä- och höftläge, Gå bakåt och åt sidan i 5 steg på varje sida 1, 1 ben och 2 ben Wobble Board Träning och framsteg efter varannan vecka
Övrig: Neuromuskulär träning
Muskulär och neural träning genom komplexa övningar
EXPERIMENTELL: Styrketräning
Rehabiliteringsprogrammet startar två månader efter operationen, 45 minuter dagligt pass, 3 gånger i veckan i 6 veckor som inkluderar raka benhöjningsövningar, ryggläge-isometrisk quadricepskontraktion, ryggläge-knäflexion och extension ROM-övningar, hälen i kontakt med bänken under ROM, Proneposition-räta benhöjningsövningar, Proneposition-knäflexion & Extension ROM-övningar, Stationär cykling-innan man når 100 graders flexion(Progression: trappklättring och styrkeövningar), Stå-full viktbärande, kontrollerad balans dubbelbensstöd vid parallell och diagonal ställning, kontrollerad knäförlängning, betoning på full knäförlängning i viktbärande position 3 10 reps Stående hälhöjningsövningar båda benen och ett ben, 1 ben och 2 ben Wobbleboard Övning, Step Up och ner i låg höjd, Hubövningar utan stänger/vikt, Hamstrings, höftadduktor och abduktorförstärkningsövningar och framsteg efter varannan vecka
Övrig: Styrketräning
Styrketräning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
NPRS
Tidsram: 4 månader
Att bedöma smärta hos patienter och 1 till 3 anses vara mild, 4 till 7 anses vara måttlig och 8 till 10 anses vara svår smärta
4 månader
SF-36
Tidsram: 4 månader
Livskvalité
4 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Cincinnati Knee poäng
Tidsram: 4 månader
Cincinnati Knee Rating System är ett av de mest använda instrumenten för att mäta resultaten av främre korsbandsrekonstruktion. Totalpoängen beräknas som summan av alla frågesvar, där 100 representerar den bästa/utmärkta knäfunktionen, och 0 representerar sämsta/dåliga knäfunktionen.
4 månader
Humletest
Tidsram: 4 månader
En serie humletester används rutinmässigt i bedömningen för återgång till idrott efter skada, vare sig det är en vristvrickning, stressfraktur eller rekonstruktion av främre korsbandet
4 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Riphah International University

Utredare

  • Huvudutredare: Muhammad Faheem Afzal, Phd*, Riphah International University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 juli 2019

Primärt slutförande (FAKTISK)

1 december 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

1 december 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 februari 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 april 2020

Första postat (FAKTISK)

21 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

21 april 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 april 2020

Senast verifierad

1 april 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • REC/00587 Kehkshan Khalid

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera