Intensivvårdsrelaterade komplikationer och resultat av akut andnödsyndrom på grund av covid-19

COVID-19-patienter med en allvarlig symtomatisk progression med utveckling av en ARDS på grund av SARS-CoV-2 behöver långvarig intensivvårdsbehandling som involverar farmakologisk immobilisering, sedering och mekanisk ventilation, vilket ger dem en mycket hög risk att utveckla CIM. CIM är förknippat med ökad dödlighet och betydande konsekvenser för återhämtning och förmågan att återgå till ett normalt dagligt liv. Upp till dags dato finns det inga studier som undersöker förloppet på medellång eller lång sikt av den nya COVID-19-sjukdomen. Den här studien syftar därför till att utvärdera det kliniska resultatet av patienter med ARDS på grund av SARS-CoV-2 med särskild uppmärksamhet på utvecklingen av CIM och dess underliggande orsaker. För att ge möjlighet till tidig diagnos av CIM kommer kritiskt sjuka patienter regelbundet att screenas för muskelmembranförändringar med hjälp av MRVC-mätningar.

Mål:

Det primära målet med detta projekt är att prospektivt utvärdera förekomsten och svårighetsgraden av CIM hos patienter med ARDS på grund av SARS-CoV-2.

De sekundära målen för detta projekt inkluderar:

1. Att bedöma livskvaliteten för patienter med och utan CIM efter ARDS på grund av SARS-CoV-2.
2. Att övervaka förändringar i muskelexcitabilitetsparametrar hos kritiskt sjuka patienter med ARDS på grund av SARS-CoV-2 i relation till en senare bekräftad diagnos av CIM enligt gällande standarder.
3. Att utforska bakomliggande patofysiologiska processer för CIM (mitokondriell dysfunktion, medicinering t.ex. Neuromuskulära blockerande medel (NMBA), lugnande läkemedel och metabola (aminosyror, inflammatoriska parametrar)).

Metod:

Efter inskrivning i studien kommer patienter att undersökas för första gången inom 24 timmar efter inläggning på ICU, och uppföljningsbesök kommer att utföras dag 2, 5 och 10 eller vid avslutande av behandlingen med NMBA, respektive. Slutpunkten kommer att vara vid den kliniska uppföljningen.