Chattbaserat stöd för att förhindra återfall av rökning

Rökavvänjning är en av de mest kostnadseffektiva hälsoinsatserna, som kan lägga till upp till 10 års förväntad livslängd (Jha et al., 2013). Det är dock mycket svårt att sluta röka på grund av den beroendeframkallande effekten av nikotin som finns i tobaksprodukter, och rökare gör vanligtvis flera försök innan de lyckas sluta röka. Att tillhandahålla evidensbaserad behandling kan avsevärt öka chansen för framgångsrik sluta.

Coronavirusets sjukdom 2019 (COVID-19) gav nya möjligheter och utmaningar för att främja rökavvänjning. En växande litteratur har visat att rökning är kopplat till dålig utveckling av covid-19 (Patanavanich & Glantz, 2020), vilket kan vara en ny varning för att motivera rökare att sluta röka. Sociala distansåtgärder och ökad stress och oro relaterad till rädsla för att insjukna i covid-19 kan dock öka risken för återfall av rökning hos personer som nyligen slutat röka (Patwardhan, 2020). Det finns också felaktig information eller obevisade påståenden om att rökning kan skydda mot covid-19. De sociala distansåtgärderna blir också en barriär för rökare som är intresserade av att sluta för att få behandling från rökavvänjningsmottagningar. Därför behövs nya insatser som kan hantera utmaningarna i samband med covid-19-pandemin.

Framsteg inom mobil teknik ger en ny väg för att ge stöd för rökavvänjning. En kvalitativ intervju med 21 aktuella rökare i Hongkong har funnit att mobil snabbmeddelandeapp (t.ex. WhatsApp) är en acceptabel och genomförbar plattform för att tillhandahålla chattstöd för att sluta röka (Luk et al., 2019). Chattbaserat stöd gör det möjligt för en legitimerad sjuksköterska eller utbildad kurator att interagera med en rökare individuellt via mobila snabbmeddelandeappar (t.ex. WhatsApp och WeChat) och tillhandahålla realtid, kontinuerlig och personlig rökavvänjningsinformation och rådgivning. En randomiserad studie med 1185 rökare fann att den chattbaserade interventionen integrerad med kort intervention var effektiv för att öka rökavvänjningen (Wang et al., 2019). Studien gav också initiala bevis för att interventionen kan levereras som en fristående behandling eller i kombination med användning av befintlig behandling för att avsluta behandlingen, för att öka chansen att sluta. Denna studie syftar till att anpassa chattinterventionen för att förebygga rökåterfall och utvärdera dess genomförbarhet och effektivitet hos nyligen inskrivna tobaksavhållare i en klinikbaserad rökavvänjningstjänst i Hong Kong.