Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av lokalt direkt median nervblockad

30 april 2023 uppdaterad av: Kittipong Siriboonpipattana, Thammasat University

Effekten av lokalt direkt median nervblock vs Brachial Plexus Block i endoskopisk karpaltunnelfrisättning

Karpaltunnelsyndrom är den vanligaste kompressiva neuropatin. Karpaltunnelfrisättning är indicerat vid misslyckad konservativ behandling. Även om det kan göras antingen med lokalbedövning eller plexus brachialis block, finns det ingen guldstandard för anestesival. Studien genomfördes för att jämföra effektiviteten av två metoder och vi antog att det lokala direkta medianu nervblocket har effektivitet vid intraoperativ smärtkontroll inte sämre än plexus brachialis block i endoskopisk karpaltunnelfrisättning.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Studien är en randomiserad kontrollstudie utförd i ett enda center (Ortopediska institutionen, Medicinska fakulteten, Thammasat universitet) Patienterna med misslyckad konservativ behandling av karpaltunnelsyndrom bekräftat av EMG inkluderas och ramdomiseras med datoriserad block-of-4-metod. direkt median nervblockad görs av kirurgen och plexus brachialis blockeras av ensam anestesiolog efter att patienten kommer att opereras med 1-portal endoskopisk karpaltunnelfrisättning (Agee technque) av enskild kirurg. Omedelbart postoperativt kommer den blinda observatören att fråga patienten om interoperativ smärta i visuell analog skala, sedan ombeds pateint att registrera 2-timmars, 4-timmars-, 6-timmars- och 12-timmars postoperativa smärtor i journalformulär. Patienten kommer att återvända fallprotokollet efter 2 veckor och även sytt av såret, sedan kommer nästa uppföljning att vara 4, 12, 24 veckor för att bedöma funktionellt resultat (thailändsk version Bonton frågeformulär)

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pathumthani
      • Khlong Luang, Pathumthani, Thailand, 12120
        • Thammasat University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Patient med karpaltunnelsyndrom, bekräftad av EMG
  2. Misslyckad konservativ behandling 3 månader
  3. Ålder ≥18 år

Exklusions kriterier:

  1. Allergisk historia av xylokain
  2. Alla andra tillstånd som kan orsaka karpaltunnelsyndrom eller perifer neuropati t.ex. DM, hypotyreos, graviditet, tumör
  3. Varje patient som har döljts för att öppna karpaltunneln

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Lokalt direkt median nervblockad
Lokalbedövningstekniken föreslogs av Wood SH och Logan AM 1999 genom att använda plastkatetern för att injicera bedövningsmedlet 4 cm proximalt till snittstället direkt över median- och ulnanerven
lokalt direkt mediannervblockering utförs av kirurgen med användning av 1% xylokain med adrenalin 12 ml (5 ml subkutant vid snittstället och 7 ml över mediannerven) (maximal dos 7 mg/kg) före frisättningen av endoskopisk karpaltunnel (1-portal) Ålder teknik)
Aktiv komparator: Brachial plexus block
Plexus brachialis blockteknik är axillär blockering utförd under ultraljudsvägledd av den välutbildade anestesiologen.
plexus brachialis blockering under ultraljudsvägledd utförs av erfaren singel narkosläkare med användning av 1% xylokain med adrenalin 15 ml (maximal dos 7 mg/kg) innan den endoskopiska karpaltunneln frigörs (1-portal Agee-teknik)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Intraoperativ smärta mätt som visuell analog skala (VAS)
Tidsram: Omedelbar postoperativ period

Visuell analog skala (VAS) från 0-10 0 betyder ingen smärta 5 betyder måttlig smärta 10 betyder värsta möjliga smärta

Omedelbart postoperativt kommer den blinda observatören att fråga patienten om interoperativ smärta i visuell analog skala

Omedelbar postoperativ period

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Postoperativ smärta mätt som visuell analog skala (VAS)
Tidsram: 2 timmar, 4 timmar, 6 timmar och 12 timmar efter operationen

Visuell analog skala (VAS) från 0-10 0 betyder ingen smärta 5 betyder måttlig smärta 10 betyder värsta möjliga smärta

Patenten ombeds att registrera smärtan efter 2 timmar, 4 timmar, 6 timmar och 12 timmar efter operationen i journalformulär.

2 timmar, 4 timmar, 6 timmar och 12 timmar efter operationen
Funktionellt utfall av handen mätt som Thai Version Boston Questionnaire
Tidsram: 2, 4, 12, 24 veckor efter operationen

Det finns två delar av Thai Version Boston Questionnaire

  1. Symptom severity scores (SSS) 11 poster (totalpoäng 0-55; hög poäng betyder sämre resultat)
  2. Functional severity score (FSS) 8 poster (totalpoäng 0-40; hög poäng betyder sämre resultat)

Uppföljningen kommer att vara 1, 4, 12, 24 veckor för att bedöma funktionellt resultat med Thai Version Boston Questionnaire

2, 4, 12, 24 veckor efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Chinnakart Boonyasirikool, MD, Department of Orthopaedics, Faculty of Medicine Thammasat University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 maj 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2021

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 juni 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 juni 2020

Första postat (Faktisk)

1 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 maj 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 april 2023

Senast verifierad

1 april 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera