Studie om förebyggande och behandling av aterosklerotisk cerebral ocklusiv sjukdom med avlägsna ischemisk konditionering

Inklusionskriterier:

1. Man eller kvinna med åldern från 40 till 80 år.
2. Patienter med cerebral arteriell ocklusion som har bekräftats av CTA, MRA eller andra bevis (inklusive intrakraniell och extrakraniell arteriell ocklusion), och det finns ingen indikation på intervention och operation, och samtidigt kombinerade patienterna mer än två riskfaktorer för åderförkalkning.
3. Inträdeshändelsen är akut ischemisk cerebrovaskulär sjukdom (TIA eller cerebral infarkt), varav tillståndet var relativt stabilt inom 30 dagar efter debut, och mRS≤4.
4. Informerat samtycke erhållits.

Exklusions kriterier:

1. Trombolytisk behandling inom 24 timmar före inskrivning.
2. Progressiva neurologiska tecken inom 24 timmar före inskrivning.
3. Cerebral venös trombos/stenos.
4. Intrakraniell arteriell ocklusion på grund av arteriell dissektion, Moya Moyas sjukdom; någon känd vaskulitisk sjukdom; herpes zoster, varicella zoster eller annan viral vaskulopati; neurosyfilis; någon annan intrakraniell infektion; någon intrakraniell stenos associerad med cerebrospinalvätska (CSF) pleocytos; strålningsinducerad vaskulopati; fibromuskulär dysplasi; sicklecellanemi; neurofibromatos; benign angiopati i centrala nervsystemet; post-partum angiopati; misstänkt vasospastisk process, misstänkt rekanaliserad emboli.
5. Någon av följande otvetydiga hjärtembolikällor: reumatisk mitralis- och/eller aortastenos, hjärtklaffproteser, förmaksflimmer, förmaksfladder, sick sinus syndrome, vänster förmaksmyxom, patent foramen ovale, vänsterkammartrombus eller klaffvegetation, hjärtsvikt. , bakteriell endokardit eller något annat kardiovaskulärt tillstånd som stör deltagandet.
6. Okontrollerad svår hypertoni [sittande systoliskt blodtryck (SBP) >180 mmHg och/eller sittande diastoliskt blodtryck (DBP) >110 mmHg efter medicinering].
7. Patienter med onormala laboratorieparametrar: aspartattransaminas (AST) och/eller alanintransaminas (ALAT) >3×övre normalgräns; kreatininclearance <0,6 ml/s och/eller serumkreatinin >265 μmol/l (>3,0 mg/dl); trombocyter <100×109/L.
8. Varje intrakraniell blödning (parenkym, subaraknoidal, subdural, epidural) inom 90 dagar före inskrivning.
9. Intrakraniell neoplasm, cerebral aneurysm eller arteriovenös missbildning.
10. Känd retinal blödning eller visceral blödning inom 30 dagar före inskrivning.
11. Allvarlig hemostatisk störning eller allvarlig koagulationsstörning.
12. Subklavian arteriell stenos≥50 % eller subklavian stjäla syndrom.
13. Extrakraniell stenos ≥50 %.
14. Tidigare behandling av målskada med en stent, angioplastik eller annan mekanisk anordning, eller planerar att utföra en av dessa procedurer inom 12 månader efter inskrivningen.
15. Större operationer (inklusive öppen lårbens-, aorta- eller karotiskirurgi, hjärt) inom de föregående 30 dagarna eller planerad under de 12 månaderna efter inskrivningen.
16. Kontraindikation för avlägsna ischemisk konditionering: allvarlig mjukvävnadsskada, fraktur eller perifer kärlsjukdom i de övre extremiteterna.
17. Förväntad livslängd <3 år.
18. Gravida eller ammande kvinnor.
19. Ovillig att följas upp eller dålig följsamhet för behandling.
20. Patienter som har registrerats eller har varit inskrivna i annan klinisk prövning inom 3 månader före denna kliniska prövning.
21. Patienter olämpliga för inskrivning i den kliniska prövningen enligt utredarnas beslutsfattande.