Studie zur Prävention und Behandlung von atherosklerotischer zerebraler Verschlusskrankheit mit ischämischer Fernkonditionierung

Einschlusskriterien:

1. Männlich oder weiblich im Alter von 40 bis 80 Jahren.
2. Patienten mit zerebralem Arterienverschluss, der durch CTA, MRA oder andere Nachweise bestätigt wurde (einschließlich intrakranieller und extrakranieller Arterienverschluss), und es gibt keinen Hinweis auf einen Eingriff und eine Operation, und gleichzeitig haben die Patienten mehr als zwei Risikofaktoren kombiniert für Atherosklerose.
3. Das Eintrittsereignis ist eine akute ischämische zerebrovaskuläre Erkrankung (TIA oder Hirninfarkt), deren Zustand innerhalb von 30 Tagen nach Beginn relativ stabil war, und mRS ≤ 4.
4. Einverständniserklärung eingeholt.

Ausschlusskriterien:

1. Thrombolytische Therapie innerhalb von 24 Stunden vor der Einschreibung.
2. Fortschreitende neurologische Anzeichen innerhalb von 24 Stunden vor der Einschreibung.
3. Zerebrale Venenthrombose/-stenose.
4. Intrakranieller arterieller Verschluss aufgrund arterieller Dissektion, Moya-Moya-Krankheit; jede bekannte vaskulitische Erkrankung; Herpes zoster, Varicella zoster oder andere virale Vaskulopathie; Neurosyphilis; jede andere intrakranielle Infektion; jede intrakranielle Stenose, die mit einer Pleozytose der Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) verbunden ist; strahlungsinduzierte Vaskulopathie; fibromuskuläre Dysplasie; Sichelzellenanämie; Neurofibromatose; gutartige Angiopathie des Zentralnervensystems; postpartale Angiopathie; Verdacht auf vasospastischen Prozess, Verdacht auf rekanalisierte Embolie.
5. Jede der folgenden eindeutigen kardialen Emboliequellen: rheumatische Mitral- und/oder Aortenstenose, künstliche Herzklappen, Vorhofflimmern, Vorhofflattern, Sick-Sinus-Syndrom, linksatriales Myxom, offenes Foramen ovale, linksventrikulärer Wandthrombus oder Klappenvegetation, dekompensierte Herzinsuffizienz , bakterielle Endokarditis oder andere kardiovaskuläre Erkrankungen, die die Teilnahme beeinträchtigen.
6. Unkontrollierte schwere Hypertonie [systolischer Blutdruck (SBP) im Sitzen > 180 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck (DBP) im Sitzen > 110 mmHg nach Medikation].
7. Patienten mit auffälligen Laborparametern: Aspartat-Transaminase (AST) und/oder Alanin-Transaminase (ALT) > 3 × Obergrenze des Normbereichs; Kreatinin-Clearance < 0,6 ml/s und/oder Serum-Kreatinin > 265 μmol/l (> 3,0 mg/dl); Blutplättchen <100×109/l.
8. Jede intrakranielle Blutung (parenchymal, subarachnoidal, subdural, epidural) innerhalb von 90 Tagen vor der Einschreibung.
9. Intrakranielle Neoplasie, zerebrales Aneurysma oder arteriovenöse Fehlbildung.
10. Bekannte Netzhautblutung oder viszerale Blutung innerhalb von 30 Tagen vor der Einschreibung.
11. Schwere hämostatische Störung oder schwere Gerinnungsstörung.
12. Subclavia-arterielle Stenose ≥50 % oder Subclavia-Steal-Syndrom.
13. Extrakranielle Stenose ≥50 %.
14. Vorherige Behandlung der Zielläsion mit einem Stent, Angioplastie oder einem anderen mechanischen Gerät oder Plan, eines dieser Verfahren innerhalb von 12 Monaten nach der Registrierung durchzuführen.
15. Größere Operationen (einschließlich offener Femur-, Aorten- oder Karotisoperationen, Herzoperationen) innerhalb der letzten 30 Tage oder in den 12 Monaten nach der Registrierung geplant.
16. Kontraindikation für ischämische Fernkonditionierung: schwere Weichteilverletzung, Fraktur oder periphere Gefäßerkrankung in den oberen Extremitäten.
17. Lebenserwartung<3 Jahre.
18. Schwangere oder stillende Frauen.
19. Keine Bereitschaft zur Nachsorge oder schlechte Compliance für die Behandlung.
20. Patienten, die innerhalb von 3 Monaten vor dieser klinischen Studie in eine andere klinische Studie aufgenommen wurden oder aufgenommen wurden.
21. Patienten, die gemäß der Entscheidungsfindung des Prüfarztes für die Aufnahme in die klinische Studie ungeeignet sind.