Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Ett försök med Aclaris Therapeutics, Inc. (ATI)-450 hos patienter med måttligt svår ny coronavirussjukdom 2019 (COVID-19)

15 maj 2025 uppdaterad av: University of Kansas Medical Center

En dubbelblind, randomiserad, kontrollerad studie av ATI-450 hos patienter med måttligt svår covid-19

COVID-19-sjuklighet och dödlighet har associerats med Cytokine Release Syndrome (CRS) och Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS).

ATI-450 är en oral liten molekyl MAPKAPK2 (MK2)-hämmare som kraftigt hämmar flera inflammatoriska cytokiner.

Utredaren antar att blockad av MK2-vägar under aktiv COVID-19-infektion hos inlagda deltagare kommer att resultera i förbättring av överlevnad utan andningssvikt.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Förenta staterna, 66160
        • The University of Kansas Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Kunna förstå och vara villig att underteckna den institutionella granskningsnämnden (IRB)-godkända formuläret för informerat samtycke (ICF) före administrering av studierelaterade förfaranden, eller samtycke från surrogatbeslutsfattare när ovanstående kriterier inte kan uppfyllas
  • Manlig eller icke-gravid kvinnlig vuxen ≥18 år vid tidpunkten för inskrivningen; kvinnliga patienter måste ha ett negativt serumgraviditetstest vid studieregistreringen
  • Har laboratoriebekräftad covid-19-coronavirusinfektion som fastställts av polymeraskedjereaktion (PCR) eller annan kommersiell eller folkhälsoanalys i orofaryngeala eller nasofaryngeala tester inom 14 dagar efter sjukhusvistelse. Ytterligare ett 24-timmars COVID-19 PCR-test kommer att utföras på KUMC. Patienter utanför KUMC kommer att få sina prover skickade till KUMC som ett centralt laboratorium för testbearbetning
  • Inlagd på sjukhus som ett resultat av symtom och tecken relaterade till covid-19-infektion, och ≤14 dagar sedan positivt test
  • Bevis på hypoxisk andningssvikt: SpO2≤93 % på rumsluft, eller SpO2 >93 % som kräver ≥ 2 liter (L) O2, eller Pa02/Fi02-förhållande 30 andetag/min)
  • Bevis på lungpåverkan genom: bröstkorg eller lungundersökning
  • Tidigare användning av hydroxiklorokin eller klorokin är tillåten i denna studie
  • Tillräcklig organfunktion per laboratorietester
  • Kvinnor i fertil ålder och män med partner i fertil ålder måste gå med på att utöva sexuell avhållsamhet eller att använda de former av preventivmedel som anges i avsnittet Barnfödande potential/graviditet under hela studiedeltagandet och under 30 dagar för kvinnor och 90 dagar för män efter avslutad behandling

Exklusions kriterier:

  • Känd överkänslighet mot ATI-450
  • Historik eller tecken på aktiv eller latent tuberkulos eller nyligen exponering (inom de senaste 30 d) för en person med aktiv Tb
  • Bevis på aktiv, obehandlad bakterieinfektion. Patienter som behandlas med antibiotika i minst 72 timmar, kommer att bli berättigade till ny screening för provregistrering
  • Aktiv användning av immunsuppressiva läkemedel (dvs. anti-avstötnings-, immunmodulatorer eller immunsuppressiva läkemedel, inklusive men inte begränsat till IL-6-hämmare, TNF-hämmare, anti-IL-1-medel och Janus kinas (JAK)-hämmare inom 5 halveringstider eller 30 dagar (beroende på vilket som är längst) före randomisering. (Användningen av hydroxiklorokin/klorokin bör avbrytas)
  • Onkologiska patienter som går på aktiv kemoterapi eller immunterapi. Onkologiska patienter som slutar med aktiv terapi före inskrivningen och har ett absolut antal neutrofiler (ANC) ≥1500/mmc är dock berättigade till inskrivning
  • Aktivt deltagande i en samtidig klinisk prövning av covid-19 med undersökande medicinska läkemedelsterapier. Samregistrering för icke-utredande läkemedelsterapier kommer dock att tillåtas; användning eller återanvändning av FDA-godkända behandlingar kommer att övervägas efter bedömning av den medicinska monitorn
  • Enligt utredarens åsikt är det osannolikt att överleva i minst 48 timmar från screening eller förutse mekanisk ventilation inom 48 timmar
  • Graviditet eller amning
  • Fånge
  • Intubation och ventilation vid tidpunkten för inskrivning
  • Känd historia för HIV, hepatit B eller C-infektion. Patienter med serologiska bevis på hepatit B-vaccination (hepatit B-ytantikropp utan närvaro av hepatit B-ytantigen) kommer att tillåtas delta
  • Historik om ett tidigare eller aktuellt medicinskt tillstånd som enligt den behandlande läkarens åsikt skulle äventyra patientsäkerheten (t. okontrollerad HIV) genom att delta i studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: ATI-450
Behandlas med 50 mg dos ATI-450, oralt, två gånger dagligen i 14 dagar
50 mg (som fastställts från fas I-studie) per dos. (100 mg per dag). Upp till max 14 dagar vid slutenvård. Patienter som skrivs ut hem eller överförs till intensivvårdsavdelningen (ICU) kommer att avbrytas med läkemedel permanent.
Placebo-jämförare: Placebo
Behandlas med matchad placebo, oralt, två gånger dagligen i 14 dagar
Placebo-piller tas två gånger dagligen, helst med 12 timmars mellanrum.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andningsfelfri överlevnad hos deltagare med måttlig-severe covid-19 som behandlas med ATI-450
Tidsram: Studiedag 14
Andel svarare på dag 14 definierade som alla försökspersoner som lever, fria från andningsfel (kräver inte kompletterande syre) och upplever inte negativa mellanbekommande händelser vid dag 14 i rättegången kommer att betraktas som svarare, enligt bedömning av deltagarnas medicinska journaler.
Studiedag 14

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i 7 punktordinal skala
Tidsram: Baslinje, dag 7, dag 14, dag 28 och uppföljning upp till 9 månader

Använda World Health Organization (WHO) Covid-19 Ordinal Scale Measuring: Deltagarna utvärderades på en 7-punkts kategorisk skala och förändring i poäng mellan tidpunkter rapporteras. Denna skala mäter sjukdomens svårighetsgrad över tid och har ett intervall på 0-7.

  • 0- oinfekterad: Inga kliniska eller virologiska bevis på infektion.
  • 1- Ambulerande: Ingen begränsning av aktiviteter.
  • 2- Ambulerande: Begränsning av aktiviteter.
  • 3- Sjuk på sjukhus, mild sjukdom: inlagd på sjukhus, inget syre.
  • 4- Sjuk på sjukhus, mild sjukdom: syre av mask eller nasala spetsar.
  • 5- Sjuk på sjukhus, svår sjukdom: icke-invasiv ventilation eller högflödes syre.
  • 6- Sjukhusinställd, svår sjukdom: intubation och mekanisk ventilation.
  • 7- Sjuk på sjukhus, svår sjukdom: ventilation + organsupport; Pressorer, njurersättningsterapi (RRT), extrakorporealt membranoxidering (ECMO).
Baslinje, dag 7, dag 14, dag 28 och uppföljning upp till 9 månader
Antal deltagare med behov av avancerad andningsvård
Tidsram: Baslinje och kontinuerlig under sjukhusvistelse upp till 14 dagar
Härrörande från medicinsk journal
Baslinje och kontinuerlig under sjukhusvistelse upp till 14 dagar
Dödlighet
Tidsram: Baslinje och genom dag 60
Noterat i deltagarnas medicinska register
Baslinje och genom dag 60
Behandlings-eMergent biverkningar
Tidsram: Upp till dag 60

Antal biverkningar (AES), bedömd av CTCAE v5.0.

Betyg hänvisar till AE: s svårighetsgrad. CTCAE visar betyg 1 till 5 med unika kliniska beskrivningar av svårighetsgrad för varje AE baserat på denna allmänna riktlinje:

Grad 1 mild; asymptomatiska eller milda symtom; endast kliniska eller diagnostiska observationer; intervention inte anges.

Grad 2 måttlig; minimal, lokal eller icke -invasiv intervention indikerad; Begränsning av åldersanpassade instrumentella ADL (aktiviteter i det dagliga livet).

Grad 3 allvarlig eller medicinskt betydande men inte omedelbart livshotande; sjukhusvistelse eller förlängning av indikerade sjukhusinläggningar; inaktivera; Begränsande självvård ADL.

Livshotande konsekvenser i grad 4; brådskande intervention indikerad. Dödsgrad 5 relaterad till AE.

Upp till dag 60
Behandlings-framstående allvarliga biverkningar
Tidsram: Upp till dag 60

Antal allvarliga biverkningar (SAE), bedömd av CTCAE v5.0.

Betyg hänvisar till AE: s svårighetsgrad. CTCAE visar betyg 1 till 5 med unika kliniska beskrivningar av svårighetsgrad för varje AE baserat på denna allmänna riktlinje:

Grad 1 mild; asymptomatiska eller milda symtom; endast kliniska eller diagnostiska observationer; intervention inte anges.

Grad 2 måttlig; minimal, lokal eller icke -invasiv intervention indikerad; Begränsning av åldersanpassade instrumentella ADL. Grad 3 allvarlig eller medicinskt betydande men inte omedelbart livshotande; sjukhusvistelse eller förlängning av indikerade sjukhusinläggningar; inaktivera; Begränsande självvård ADL.

Livshotande konsekvenser i grad 4; brådskande intervention indikerad. Dödsgrad 5 relaterad till AE.

Upp till dag 60
Antal deltagare med normalisering av feber i 24 timmar
Tidsram: Baslinje genom dag 14 eller vid urladdning <dag 14
Standard daglig temperaturmätning och erhållen från deltagarnas medicinska post
Baslinje genom dag 14 eller vid urladdning <dag 14
Antal deltagare som utvecklar ny bakterieinfektion
Tidsram: Kontinuerlig under sjukhusvistelse upp till 14 dagar
Noterat i deltagarnas medicinska register
Kontinuerlig under sjukhusvistelse upp till 14 dagar
Antal deltagare som utvecklar ny svampinfektion
Tidsram: Kontinuerlig under sjukhusvistelse upp till 14 dagar
Noterat i deltagarnas medicinska register
Kontinuerlig under sjukhusvistelse upp till 14 dagar
Antal vuxna andningsbesvärssyndrom (ARDS2)
Tidsram: Från dag 1 men dag 14 eller vid utsläpp <dag 14
Noterat i deltagarnas medicinska register
Från dag 1 men dag 14 eller vid utsläpp <dag 14
Förändring i serumcytokin interleukin (IL) -6
Tidsram: Baslinje till slutet av behandlingen, eller dag 14
Plasma analyserades genom Confluence Discovery Technologies med användning av MesoScale Discovery -plattformen från biobankerade prover lagrade från University of Kansas Medical Center (KUMC) BioBanking and Biomarker Validation (BBV) Core, uttryckt i PG/ML. Förändring i biomarkör rapporterades i procent baserat på (EOT eller D14)/baslinjen x100%.
Baslinje till slutet av behandlingen, eller dag 14
Förändring i serumcytokin IL-8
Tidsram: Baslinje till slutet av behandlingen, eller dag 14
Plasma analyserades genom Confluence Discovery Technologies med användning av MesoScale Discovery -plattformen från biobankerade prover lagrade från University of Kansas Medical Center (KUMC) BioBanking and Biomarker Validation (BBV) Core, uttryckt i PG/ML. Förändring i biomarkör rapporterades i procent baserat på (EOT eller D14)/baslinjen x100%.
Baslinje till slutet av behandlingen, eller dag 14
Förändring i serumcytokiner IL-1p
Tidsram: Baslinje till slutet av behandlingen, eller dag 14
Plasma analyserades genom Confluence Discovery Technologies med användning av MesoScale Discovery -plattformen från biobankerade prover lagrade från University of Kansas Medical Center (KUMC) BioBanking and Biomarker Validation (BBV) Core, uttryckt i PG/ML. Förändring i biomarkör rapporterades i procent baserat på (EOT eller D14)/baslinjen x100%.
Baslinje till slutet av behandlingen, eller dag 14
Förändring i serumcytokintumörnekrosfaktor (TNF-a)
Tidsram: Baslinje till slutet av behandlingen, eller dag 14
Plasma analyserades genom Confluence Discovery Technologies med användning av MesoScale Discovery -plattformen från biobankerade prover lagrade från University of Kansas Medical Center (KUMC) BioBanking and Biomarker Validation (BBV) Core, uttryckt i PG/ML. Förändring i biomarkör rapporterades i procent baserat på (EOT eller D14)/baslinjen x100%.
Baslinje till slutet av behandlingen, eller dag 14

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Gregory Gan, MD, PhD, The University of Kansas
  • Huvudutredare: Deepika Polineni, MD, PhD, The University of Kansas

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

20 juli 2020

Primärt slutförande (Faktisk)

25 februari 2021

Avslutad studie (Faktisk)

1 juni 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 juli 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 juli 2020

Första postat (Faktisk)

22 juli 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 juni 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 maj 2025

Senast verifierad

1 maj 2025

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera