- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04481685
Испытание Aclaris Therapeutics, Inc. (ATI)-450 у пациентов с новым коронавирусным заболеванием средней и тяжелой степени 2019 (COVID-19)
Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование ATI-450 у пациентов с COVID-19 средней и тяжелой степени тяжести
Заболеваемость и смертность от COVID-19 связаны с синдромом выброса цитокинов (СВЦ) и синдромом острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).
ATI-450 представляет собой низкомолекулярный пероральный ингибитор MAPKAPK2 (MK2), который эффективно ингибирует множество воспалительных цитокинов.
Исследователь предполагает, что блокада пути MK2 во время активной инфекции COVID-19 у госпитализированных участников приведет к улучшению выживаемости без дыхательной недостаточности.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Соединенные Штаты, 66160
- The University of Kansas Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Способность понимать и быть готовым подписать одобренную Институциональным контрольным советом (IRB) форму информированного согласия субъекта (ICF) до проведения любых процедур, связанных с исследованием, или согласие от лица, принимающего решения, когда вышеуказанные критерии не могут быть соблюдены.
- Взрослый мужчина или небеременная женщина в возрасте ≥18 лет на момент регистрации; пациенты женского пола должны иметь отрицательный сывороточный тест на беременность при включении в исследование
- Имеет лабораторно подтвержденную коронавирусную инфекцию COVID-19, определенную полимеразной цепной реакцией (ПЦР) или другим коммерческим или общественным анализом при тестировании ротоглотки или носоглотки в течение 14 дней после госпитализации. В KUMC будет проведен дополнительный 24-часовой ПЦР-тест на COVID-19. Образцы пациентов за пределами KUMC будут отправлены в KUMC в качестве центральной лаборатории для обработки тестов.
- Госпитализирован в результате симптомов и признаков, связанных с инфекцией COVID-19, и ≤14 дней с момента положительного теста
- Признаки гипоксической дыхательной недостаточности: SpO2≤93% на комнатном воздухе, или SpO2>93%, требующее ≥ 2 литров (л) O2, или соотношение Pa02/Fi02 30 вдохов/мин)
- Доказательства поражения легких: визуализация органов грудной клетки или исследование легких.
- Предыдущее использование гидроксихлорохина или хлорохина разрешено в этом исследовании.
- Адекватная функция органов согласно лабораторным исследованиям
- Женщины детородного возраста и мужчины с партнершами детородного возраста должны согласиться практиковать половое воздержание или использовать формы контрацепции, перечисленные в разделе «Детородный потенциал/беременность», на время участия в исследовании и в течение 30 дней для женщин и женщин. 90 дней для мужчин после завершения терапии
Критерий исключения:
- Известная гиперчувствительность к ATI-450
- История или доказательства активного или латентного туберкулеза или недавнего контакта (в течение последних 30 дней) с человеком с активным туберкулезом
- Признаки активной нелеченной бактериальной инфекции. Пациенты, которые лечатся антибиотиками в течение не менее 72 часов, получат право на повторный скрининг для включения в исследование.
- Активное использование иммунодепрессантов (т.е. антиретровирусные препараты, иммуномодуляторы или иммунодепрессанты, включая, помимо прочего, ингибиторы IL-6, ингибиторы TNF, анти-IL-1 агенты и ингибиторы Янус-киназы (JAK) в течение 5 периодов полувыведения или 30 дней (в зависимости от того, что дольше) до рандомизация. (Использование гидроксихлорохина/хлорохина следует прекратить)
- Онкологические больные, находящиеся на активной химиотерапии или иммунотерапии. Тем не менее, онкологические пациенты, прекратившие активную терапию до включения в исследование и имеющие абсолютное число нейтрофилов (АНЧ) ≥1500/ммк, имеют право на участие в исследовании.
- Активное участие в параллельном клиническом испытании COVID-19 с экспериментальными лекарственными препаратами. Тем не менее, будет разрешена совместная регистрация для неисследуемой лекарственной терапии; использование или повторное назначение одобренных FDA методов лечения будет рассматриваться на усмотрение медицинского наблюдателя.
- По мнению исследователя, маловероятно выживание в течение как минимум 48 часов после скрининга или ожидаемая искусственная вентиляция легких в течение 48 часов.
- Беременность или кормление грудью
- Заключенный
- Интубация и вентиляция легких во время регистрации
- Известный анамнез на ВИЧ, гепатит В или С. К участию допускаются пациенты с серологическими признаками вакцинации против гепатита В (поверхностные антитела к гепатиту В без наличия поверхностного антигена гепатита В).
- История перенесенного или текущего заболевания, которое, по мнению лечащего врача, может поставить под угрозу безопасность пациента (например, неконтролируемый ВИЧ) при участии в исследовании
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: АТИ-450
Лечение с дозой 50 мг ATI-450 перорально, два раза в день в течение 14 дней.
|
50 мг (как определено в исследовании фазы I) на дозу.
(100 мг в сутки).
До 14 дней пребывания в стационаре.
Пациентам, выписанным домой или переведенным в отделение интенсивной терапии (ОИТ), прием препарата будет прекращен навсегда.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Лечение соответствующим плацебо, перорально, два раза в день в течение 14 дней.
|
Таблетку плацебо следует принимать два раза в день, желательно с интервалом в 12 часов.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выживаемость без дыхательной недостатки у участников с COVID-19 с умеренной массой, которых лечится ATI-450
Временное ограничение: Учебный день 14
|
Доля респондеров на 14 -й день, определяемые как все субъекты, которые живы, свободны от дыхательной недостаточности (не требуют дополнительного кислорода), и не испытывают негативных межклеродных событий к 14 -м дню испытания будут считаться респондентами, как оценивается медицинскими картами участников.
|
Учебный день 14
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение в 7 точечной масштабе
Временное ограничение: Базовый уровень, день 7, день 14, день 28 и последующее до 9 месяцев
|
Использование Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Ковида-19 Ортанское измерение: участники оценивались в 7-балльной категориальной шкале, и сообщается об изменении баллов между временными трудами. Эта шкала измеряет серьезность заболевания с течением времени и имеет диапазон 0-7.
|
Базовый уровень, день 7, день 14, день 28 и последующее до 9 месяцев
|
|
Количество участников с необходимостью продвинутой дыхательной помощи
Временное ограничение: Базовый уровень и непрерывность в госпитализации до 14 дней
|
Получен из медицинской карты
|
Базовый уровень и непрерывность в госпитализации до 14 дней
|
|
Смертность от всех причин
Временное ограничение: Базовая линия и до 60 -х
|
Отмечен в медицинской карте участников
|
Базовая линия и до 60 -х
|
|
Лечение и побочные эффекты
Временное ограничение: До 60 лет
|
Количество нежелательных явлений (AES), оцениваемое CTCAE v5.0. Оценка относится к серьезности AE. CTCAE отображает классы с 1 по 5 с уникальными клиническими описаниями тяжести для каждого AE на основе этого общего руководства: 1 класс мягкий; бессимптомные или мягкие симптомы; только клинические или диагностические наблюдения; вмешательство не указано. 2 класс умеренный; Указано минимальное, локальное или неинвазивное вмешательство; Ограничение подходящего возраста инструментального ADL (занятия повседневной жизни). 3 класса тяжелая или с медицинской точки зрения, но не сразу опасно для жизни; госпитализация или продление госпитализации указано; отключение; Ограничение самообслуживания ADL. 4-й класс, опасные для жизни; срочное вмешательство указано. Смерть 5 класса связана с AE. |
До 60 лет
|
|
Лечение-экипировка серьезных нежелательных явлений
Временное ограничение: До 60 лет
|
Количество серьезных побочных эффектов (SAE), оцениваемое CTCAE v5.0. Оценка относится к серьезности AE. CTCAE отображает классы с 1 по 5 с уникальными клиническими описаниями тяжести для каждого AE на основе этого общего руководства: 1 класс мягкий; бессимптомные или мягкие симптомы; только клинические или диагностические наблюдения; вмешательство не указано. 2 класс умеренный; Указано минимальное, локальное или неинвазивное вмешательство; Ограничение подходящего возраста инструментального ADL. 3 класса тяжелая или с медицинской точки зрения, но не сразу опасно для жизни; госпитализация или продление госпитализации указано; отключение; Ограничение самообслуживания ADL. 4-й класс, опасные для жизни; срочное вмешательство указано. Смерть 5 класса связана с AE. |
До 60 лет
|
|
Количество участников с нормализацией лихорадки в течение 24 часов
Временное ограничение: Базовый уровень до 14 или при выписке <14 день 14
|
Стандартное ежедневное измерение температуры и получено из медицинской карты участников
|
Базовый уровень до 14 или при выписке <14 день 14
|
|
Количество участников, которые развивают новую бактериальную инфекцию
Временное ограничение: Непрерывная в течение госпитализации до 14 дней
|
Отмечен в медицинской карте участников
|
Непрерывная в течение госпитализации до 14 дней
|
|
Количество участников, которые развивают новую грибковую инфекцию
Временное ограничение: Непрерывная в течение госпитализации до 14 дней
|
Отмечен в медицинской карте участников
|
Непрерывная в течение госпитализации до 14 дней
|
|
Количество респираторного дистресс -синдрома взрослых (ARDS2)
Временное ограничение: С первого дня, хотя 14 -й день или при выписке <14 день 14
|
Отмечен в медицинской карте участников
|
С первого дня, хотя 14 -й день или при выписке <14 день 14
|
|
Изменение в сывороточном цитокине интерлейкин (IL) -6
Временное ограничение: Базовая линия до конца лечения или 14 -й день
|
Плазму анализировали технологии Discovery Confluence с использованием мезомасштабной платформы обнаружения из биобанкованных образцов, хранящихся в ядре биобанки и валидации биобанков (BBV) Университета Канзасского медицинского центра (KUMC).
Изменения в биомаркере сообщалось в процентах, основанном на (EOT или D14)/Базовой линии X100%.
|
Базовая линия до конца лечения или 14 -й день
|
|
Изменение в сывороточном цитокине IL-8
Временное ограничение: Базовая линия до конца лечения или 14 -й день
|
Плазму анализировали технологии Discovery Confluence с использованием мезомасштабной платформы обнаружения из биобанкованных образцов, хранящихся в ядре биобанки и валидации биобанков (BBV) Университета Канзасского медицинского центра (KUMC).
Изменения в биомаркере сообщалось в процентах, основанном на (EOT или D14)/Базовой линии X100%.
|
Базовая линия до конца лечения или 14 -й день
|
|
Изменение в сывороточных цитокинах IL-1β
Временное ограничение: Базовая линия до конца лечения или 14 -й день
|
Плазму анализировали технологии Discovery Confluence с использованием мезомасштабной платформы обнаружения из биобанкованных образцов, хранящихся в ядре биобанки и валидации биобанков (BBV) Университета Канзасского медицинского центра (KUMC).
Изменения в биомаркере сообщалось в процентах, основанном на (EOT или D14)/Базовой линии X100%.
|
Базовая линия до конца лечения или 14 -й день
|
|
Изменение фактора некроза опухоли в сыворотке крови (TNF-α)
Временное ограничение: Базовая линия до конца лечения или 14 -й день
|
Плазму анализировали технологии Discovery Confluence с использованием мезомасштабной платформы обнаружения из биобанкованных образцов, хранящихся в ядре биобанки и валидации биобанков (BBV) Университета Канзасского медицинского центра (KUMC).
Изменения в биомаркере сообщалось в процентах, основанном на (EOT или D14)/Базовой линии X100%.
|
Базовая линия до конца лечения или 14 -й день
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Gregory Gan, MD, PhD, The University of Kansas
- Главный следователь: Deepika Polineni, MD, PhD, The University of Kansas
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- IIT-2020-ATI-450-COVID-19
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .