Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az Aclaris Therapeutics, Inc. (ATI)-450 vizsgálata közepesen súlyos, 2019-es új koronavírus-betegségben (COVID-19) szenvedő betegeknél

2025. május 15. frissítette: University of Kansas Medical Center

Az ATI-450 kettős vak, randomizált, ellenőrzött kísérlete közepesen súlyos COVID-19-ben szenvedő betegeknél

A COVID-19 morbiditást és mortalitást a citokin-felszabadulási szindrómával (CRS) és az akut légzési distressz szindrómával (ARDS) hozták összefüggésbe.

Az ATI-450 egy orális, kis molekulájú MAPKAPK2 (MK2) inhibitor, amely hatékonyan gátolja több gyulladásos citokint.

A kutató azt feltételezi, hogy az aktív COVID-19 fertőzés során a kórházi kezelés alatt álló betegeknél az MK2 útvonal blokádja javítja a légzési elégtelenség mentes túlélést.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

20

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
        • The University of Kansas Medical Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

14 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Képes megérteni és aláírni az Institutional Review Board (IRB) által jóváhagyott alany tájékozott beleegyező nyilatkozatát (ICF) a vizsgálattal kapcsolatos eljárások megkezdése előtt, vagy a helyettesítő döntéshozó hozzájárulását, ha a fenti kritériumok nem teljesíthetők.
  • Férfi vagy nem terhes nő felnőtt ≥18 éves a beiratkozáskor; a nőbetegeknek negatív szérum terhességi teszttel kell rendelkezniük a vizsgálatba való felvételkor
  • Laboratóriumilag igazolt COVID-19 koronavírus-fertőzése van, amelyet polimeráz láncreakcióval (PCR) vagy egyéb kereskedelmi vagy közegészségügyi vizsgálattal határoztak meg száj-garat- vagy orrgarat-teszttel a kórházi kezelést követő 14 napon belül. A KUMC-ben további 24 órás COVID-19 PCR-tesztet végeznek. A KUMC-n kívüli betegek mintáikat a KUMC-be, mint egy központi laboratóriumba küldik tesztfeldolgozás céljából
  • Kórházba került a COVID-19 fertőzéssel kapcsolatos tünetek és jelek miatt, és ≤14 nap a pozitív teszt óta
  • Hipoxiás légzési elégtelenség bizonyítéka: SpO2≤93% szobalevegőn, vagy SpO2 >93%, amelyhez ≥ 2 liter (L) O2, vagy Pa02/Fi02 arány 30 légzés/perc)
  • Tüdőérintettség bizonyítéka: mellkasi képalkotás vagy tüdővizsgálat
  • A hidroxiklorokin vagy klorokin korábbi használata megengedett ebben a vizsgálatban
  • Megfelelő szervműködés laboratóriumi vizsgálatok szerint
  • A fogamzóképes nőknek és a fogamzóképes korú partnerekkel rendelkező férfiaknak bele kell egyezniük a szexuális absztinencia gyakorlásába vagy a fogamzásgátlási módok alkalmazásába, amelyek a gyermekvállalási potenciál/terhesség szakaszban szerepelnek a vizsgálatban való részvétel időtartama alatt, valamint 30 napig nők és nők esetében. Férfiak esetében 90 nap a terápia befejezése után

Kizárási kritériumok:

  • Ismert túlérzékenység az ATI-450-re
  • Aktív vagy látens tuberkulózis anamnézisében vagy bizonyítékaiban, vagy a közelmúltban (az elmúlt 30 napon belül) aktív Tb-ben szenvedő személynek való kitettsége
  • Aktív, kezeletlen bakteriális fertőzés bizonyítéka. Azok a betegek, akiket legalább 72 órán át antibiotikumokkal kezelnek, ismét alkalmassá válnak a vizsgálatba való beiratkozáshoz.
  • Immunszuppresszáns gyógyszer(ek) aktív használata (pl. kilökődés-ellenes, immunmodulátorok vagy immunszuppresszáns gyógyszerek, beleértve, de nem kizárólagosan az IL-6-gátlókat, a TNF-gátlókat, az IL-1-ellenes szereket és a Janus-kináz (JAK)-gátlókat, 5 felezési időn belül vagy 30 napon belül (amelyik hosszabb) véletlenszerűsítés. (A hidroxiklorokin/klorokin használatát abba kell hagyni)
  • Onkológiai betegek, akik aktív kemoterápiában vagy immunterápiában részesülnek. Mindazonáltal, azok az onkológiai betegek, akik a felvétel előtt abbahagyják az aktív kezelést, és az abszolút neutrofilszám (ANC) ≥1500/mmc, jogosultak a felvételre.
  • Aktív részvétel egy párhuzamos COVID-19 klinikai vizsgálatban, oknyomozó gyógyszeres terápiákkal. Mindazonáltal megengedett lesz a nem vizsgálati jellegű gyógyszeres terápiákra való együttes beiratkozás; az FDA által jóváhagyott kezelések alkalmazását vagy újbóli felhasználását az orvosi monitor belátása szerint mérlegeli
  • A vizsgáló véleménye szerint nem valószínű, hogy legalább 48 órán át túlélné a szűrést, vagy nem várható gépi lélegeztetés 48 órán belül
  • Terhesség vagy szoptatás
  • Rab
  • Intubálás és lélegeztetés a beiratkozáskor
  • Ismert HIV, hepatitis B vagy C fertőzés. A hepatitis B oltás szerológiai bizonyítékaival rendelkező betegek (hepatitis B felületi antitest hepatitis B felületi antigén jelenléte nélkül) részt vehetnek a részvételen.
  • Olyan múltbeli vagy jelenlegi egészségügyi állapot, amely a kezelőorvos véleménye szerint veszélyeztetné a beteg biztonságát (pl. nem kontrollált HIV) a vizsgálatban való részvétellel

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: ATI-450
50 mg-os ATI-450 adaggal kezelve, szájon át, naponta kétszer 14 napon keresztül
50 mg (az I. fázisú vizsgálat alapján) adagonként. (100 mg naponta). Legfeljebb 14 napig fekvőbeteg. A hazabocsátott vagy az intenzív osztályra (ICU) átvitt betegeknél végleg abbahagyják a gyógyszer szedését.
Placebo Comparator: Placebo
Kiegyenlített placebóval kezelve, szájon át, naponta kétszer 14 napon keresztül
A placebo tablettát naponta kétszer kell bevenni, lehetőleg 12 órás időközönként.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Légzéshiba-mentes túlélés a közepes súlyos covid-19-es résztvevőknél, akiket ATI-450-vel kezelnek
Időkeret: Tanulmányi nap 14
A válaszadók aránya a 14. napon úgy definiálva, mint minden életben, légzési elégtelenségtől mentes (nem igényel kiegészítő oxigént), és a vizsgálat 14. napján nem tapasztalnak negatív bekövetkezési eseményeket a válaszadóknak, a résztvevők orvosi nyilvántartása szerint.
Tanulmányi nap 14

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás 7 pontos skálán
Időkeret: Alapvonal, 7. nap, 14. nap, 28. nap és 9 hónapos nyomon követés

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) (WHO) COVID-19 Ordinalis skálájának mérése: A résztvevőket egy 7 pontos kategorikus skálán értékelték, és az időpontok közötti pontszámok változásáról számoltak be. Ez a skála méri a betegség súlyosságát az idő múlásával, és 0-7.

  • 0- Nem fertőzött: Nincs klinikai vagy virológiai bizonyíték a fertőzésről.
  • 1- Ambulatórium: A tevékenységek korlátozása nincs.
  • 2- Ambulatórium: A tevékenységek korlátozása.
  • 3- Kórházi, enyhe betegség: kórházi, oxigén nélkül.
  • 4- Kórházba került, enyhe betegség: oxigén maszkkal vagy orrszálakkal.
  • 5- Kórházba került, súlyos betegség: nem invazív szellőzés vagy nagy áramlású oxigén.
  • 6- Kórházba került, súlyos betegség: intubáció és mechanikus szellőzés.
  • 7- Kórházba került, súlyos betegség: szellőzés + szerv-támogatás; Homár, veseplőkerápia (RRT), extrakorporális membrán oxigénellátás (ECMO).
Alapvonal, 7. nap, 14. nap, 28. nap és 9 hónapos nyomon követés
A fejlett légzési ellátás igénylésével rendelkező résztvevők száma
Időkeret: A kiindulási és folyamatos a kórházi ápolás során legfeljebb 14 napig
Orvosi nyilvántartásból származik
A kiindulási és folyamatos a kórházi ápolás során legfeljebb 14 napig
Minden okozta halálozás
Időkeret: Alapvonal és a 60. napon keresztül
A résztvevő orvosi nyilvántartásában megjegyezte
Alapvonal és a 60. napon keresztül
Kezelés-kiemelt mellékhatások
Időkeret: A 60. napig

A mellékhatások száma (AES), a CTCAE v5.0 értékelésével.

A fokozat az AE súlyosságára utal. A CTCAE az 1–5. Osztályt mutatja, az egyes AE -k egyedi súlyosságának klinikai leírásaival, ezen általános útmutató alapján:

1. fokozatú enyhe; tünetmentes vagy enyhe tünetek; Csak klinikai vagy diagnosztikai megfigyelések; a beavatkozás nem indokolt.

2. fokozat mérsékelt; minimális, helyi vagy neminvazív beavatkozás jelzi; Az életkornak megfelelő instrumentális ADL korlátozása (a mindennapi élet tevékenységei).

3. fokozatú súlyos vagy orvosi szempontból szignifikáns, de nem azonnal életveszélyes; kórházi ápolás vagy meghosszabbítás a kórházi ápolással; fogyatékosság; Az öngondozás ADL korlátozása.

4. fokozatú életveszélyes következmények; Sürgős beavatkozás jelzi. 5. fokozatú halál az AE -vel kapcsolatban.

A 60. napig
Kezelés-kiemelt súlyos káros események
Időkeret: A 60. napig

A CTCAE v5.0 értékelésével súlyos mellékhatások száma (SAES).

A fokozat az AE súlyosságára utal. A CTCAE az 1–5. Osztályt mutatja, az egyes AE -k egyedi súlyosságának klinikai leírásaival, ezen általános útmutató alapján:

1. fokozatú enyhe; tünetmentes vagy enyhe tünetek; Csak klinikai vagy diagnosztikai megfigyelések; a beavatkozás nem indokolt.

2. fokozat mérsékelt; minimális, helyi vagy neminvazív beavatkozás jelzi; Az életkornak megfelelő hangszeres ADL korlátozása. 3. fokozatú súlyos vagy orvosi szempontból szignifikáns, de nem azonnal életveszélyes; kórházi ápolás vagy meghosszabbítás a kórházi ápolással; fogyatékosság; Az öngondozás ADL korlátozása.

4. fokozatú életveszélyes következmények; Sürgős beavatkozás jelzi. 5. fokozatú halál az AE -vel kapcsolatban.

A 60. napig
A láz normalizálásával rendelkező résztvevők száma 24 órán keresztül
Időkeret: A kiindulási érték a 14. napon vagy a mentesítésnél <14. nap
Normál napi hőmérsékleti mérés és a résztvevő orvosi nyilvántartásából szerezhető be
A kiindulási érték a 14. napon vagy a mentesítésnél <14. nap
Azok a résztvevők száma, akik új bakteriális fertőzést alakítanak ki
Időkeret: Folyamatos a kórházi ápolás során legfeljebb 14 napig
A résztvevő orvosi nyilvántartásában megjegyezte
Folyamatos a kórházi ápolás során legfeljebb 14 napig
Azok a résztvevők száma, akik új gombás fertőzést alakítanak ki
Időkeret: Folyamatos a kórházi ápolás során legfeljebb 14 napig
A résztvevő orvosi nyilvántartásában megjegyezte
Folyamatos a kórházi ápolás során legfeljebb 14 napig
A felnőttkori légzési distressz szindróma száma (ARDS2)
Időkeret: Az 1. naptól kezdve a 14. napon vagy a mentesítésnél <14. nap
A résztvevő orvosi nyilvántartásában megjegyezte
Az 1. naptól kezdve a 14. napon vagy a mentesítésnél <14. nap
A szérum citokin interleukin (IL) -6 változása
Időkeret: A kezelés végéig vagy a 14. napig
A plazmát a Confluence Discovery Technologies vizsgálta a Kansasi Egyetemi Orvosi Központ (KUMC) Biobanking és Biomarker validációs (BBV) magból tárolt biobankált minták Mesoscale Discovery platformjával, PG/ML -ben kifejezve. A biomarker változásait százalékban jelentették (EOT vagy D14)/kiindulási x100%-on.
A kezelés végéig vagy a 14. napig
A szérum citokin IL-8 változása
Időkeret: A kezelés végéig vagy a 14. napig
A plazmát a Confluence Discovery Technologies vizsgálta a Kansasi Egyetemi Orvosi Központ (KUMC) Biobanking és Biomarker validációs (BBV) magból tárolt biobankált minták Mesoscale Discovery platformjával, PG/ML -ben kifejezve. A biomarker változásait százalékban jelentették (EOT vagy D14)/kiindulási x100%-on.
A kezelés végéig vagy a 14. napig
Az IL-1β szérum citokinek változása
Időkeret: A kezelés végéig vagy a 14. napig
A plazmát a Confluence Discovery Technologies vizsgálta a Kansasi Egyetemi Orvosi Központ (KUMC) Biobanking és Biomarker validációs (BBV) magból tárolt biobankált minták Mesoscale Discovery platformjával, PG/ML -ben kifejezve. A biomarker változásait százalékban jelentették (EOT vagy D14)/kiindulási x100%-on.
A kezelés végéig vagy a 14. napig
A szérum citokin tumor nekrózis faktor (TNF-α) változása
Időkeret: A kezelés végéig vagy a 14. napig
A plazmát a Confluence Discovery Technologies vizsgálta a Kansasi Egyetemi Orvosi Központ (KUMC) Biobanking és Biomarker validációs (BBV) magból tárolt biobankált minták Mesoscale Discovery platformjával, PG/ML -ben kifejezve. A biomarker változásait százalékban jelentették (EOT vagy D14)/kiindulási x100%-on.
A kezelés végéig vagy a 14. napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Gregory Gan, MD, PhD, The University of Kansas
  • Kutatásvezető: Deepika Polineni, MD, PhD, The University of Kansas

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. július 20.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2021. február 25.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2021. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2020. július 15.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 20.

Első közzététel (Tényleges)

2020. július 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. június 4.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. május 15.

Utolsó ellenőrzés

2025. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel