Covid-19-risk från att gå till poliklinisk radiologi

Sedan mars 2020 har den nya coronavirus-pandemin (COVID-19) orsakat avsevärda störningar i tillhandahållandet av rutinsjukvård i Storbritannien. En nyckelprioritet för vårdgivare när de ska få kontroll över COVID-19 är att återuppta tillhandahållandet av akut icke-COVID-vård. Det finns flera hinder, inklusive en ovilja för människor att besöka sjukhusbesök av rädsla för att drabbas av covid-19. Även om SARS-COV2-infektioner har rapporterats förekomma under sjukhusvistelse, har risken för att få SARS-COV2 under polikliniska konsultationer eller radiologiska undersökningar inte rapporterats.

I en pilotstudie på våra sjukhus under pandemin har vi funnit att radiologi på ett tillförlitligt sätt registrerar personlig närvaro i motsats till polikliniska mötesjournaler som kontaminerades av fjärrkonsultationer. Utredarna kommer att beräkna förekomsten av infektion hos cirka 30 000 patienter i Nottingham och 17 000 patienter i Cardiff och beräkna risken för infektion inom 28 dagar efter att ha besökt öppenvården för radiologi. Kontroller kommer att använda data om patienter som besökte sjukhusen under 2019.

Studiegruppen kommer att använda data som finns i de elektroniska systemen vid NUH och University Hospital of Wales för att utföra en kohortstudie som kommer att omfatta både en exponerad kohort och en oexponerad kohort.

Den exponerade kohorten kommer att omfatta patienter som besökte poliklinisk röntgenbesök under (mellan 29/1/20 - 24/5/20) och huruvida de därefter utvecklade ett positivt eller negativt PCR-test för Sars-CoV2-resultat inom 28 dagar efter deras närvaro. Den oexponerade kohorten kommer att fungera som en kontrollgrupp, bestående av individer som besökte polikliniska röntgenbesök under motsvarande period 2019.

Alla dessa data kommer att vara retrospektiva, så det kommer inte att kräva någon ytterligare datainsamling, och det kommer inte heller att störa rutinmässig klinisk vård. Pseudo-anonymiserade data kommer att överföras från University Hospital of Wales i Cardiff till Nottingham University Hospitals (NUH) Trust via ett lösenordsskyddat, krypterat kalkylblad, med original patientidentifierare borttagna och en unik kod tilldelad, som bara forskaren i Cardiff kan använda för att spåra tillbaka till individen, detta är så att all analys kan utföras på NUH av en Nottingham-baserad statistiker.

Studieteamet som består av kliniker, dataanalytiker, epidemiolog och kliniska forskare kommer att analysera denna information för att kvantifiera risken för infektion, vilket kommer att hjälpa till att informera återhämtningsplanerna och tillhandahållandet av tjänster under omstart av akut och rutinmässig icke-COVID-vård.