Rischio COVID-19 derivante dalla partecipazione ad appuntamenti di radiologia ambulatoriale

Da marzo 2020, la nuova pandemia di coronavirus (COVID-19) ha causato notevoli interruzioni nella fornitura di assistenza sanitaria di routine nel Regno Unito. Una priorità fondamentale per gli operatori sanitari quando si ottiene il controllo di COVID-19 è riavviare la fornitura di cure urgenti non COVID. Esistono diversi ostacoli, tra cui la riluttanza delle persone a partecipare agli appuntamenti in ospedale per paura di contrarre il COVID-19. Sebbene sia stato segnalato che le infezioni da SARS-COV2 si verificano durante la degenza ospedaliera, non è stato segnalato il rischio di contrarre SARS-COV2 durante le visite ambulatoriali o le indagini radiologiche.

In uno studio pilota presso i nostri ospedali durante la pandemia, abbiamo riscontrato che la radiologia registra in modo affidabile le presenze di persona contrariamente ai registri degli appuntamenti ambulatoriali che sono stati contaminati da consultazioni a distanza. Gli investigatori calcoleranno l'incidenza di infezione in circa 30.000 pazienti a Nottingham e 17.000 pazienti a Cardiff e calcoleranno il rischio di infezione entro 28 giorni dalla partecipazione agli appuntamenti di radiologia ambulatoriale. I controlli utilizzeranno i dati sui pazienti che hanno frequentato gli ospedali nel 2019.

Il gruppo di studio utilizzerà i dati conservati nei sistemi elettronici di NUH e University Hospital of Wales per eseguire uno studio di coorte che comprenderà sia una coorte esposta che una coorte non esposta.

La coorte esposta comprenderà i pazienti che hanno frequentato gli appuntamenti di radiologia ambulatoriale durante (tra il 29/1/20 e il 24/5/20) e se successivamente hanno sviluppato un test PCR positivo o negativo per il risultato Sars-CoV2 entro 28 giorni dalla loro partecipazione. La coorte non esposta lavorerà come gruppo di controllo, comprendente individui che hanno frequentato appuntamenti di radiologia ambulatoriale durante il periodo equivalente nel 2019.

Tutti questi dati saranno retrospettivi, quindi non richiederanno alcuna raccolta di dati aggiuntivi, né interferiranno con le cure cliniche di routine. I dati pseudo-anonimizzati saranno trasferiti dall'University Hospital of Wales di Cardiff al Nottingham University Hospitals (NUH) Trust tramite un foglio di calcolo crittografato protetto da password, con gli identificatori originali del paziente rimossi e un codice univoco assegnato, che solo il ricercatore di Cardiff può utilizzare per risalire all'individuo, in questo modo tutte le analisi possono essere eseguite presso NUH da uno statistico con sede a Nottingham.

Il team di studio composto da medici, analisti di dati, epidemiologi e ricercatori clinici analizzerà queste informazioni per quantificare il rischio di infezione che contribuirà a informare i piani di recupero e la fornitura di servizi durante il riavvio delle cure urgenti e di routine non COVID.