Ryzyko związane z COVID-19 związane z wizytami w radiologii ambulatoryjnej

Od marca 2020 r. pandemia nowego koronawirusa (COVID-19) spowodowała znaczne zakłócenia w świadczeniu rutynowej opieki zdrowotnej w Wielkiej Brytanii. Kluczowym priorytetem dla podmiotów świadczących opiekę zdrowotną podczas przejmowania kontroli nad COVID-19 jest wznowienie świadczenia pilnej opieki niezwiązanej z COVID-19. Istnieje kilka barier, w tym niechęć osób do chodzenia na wizyty w szpitalu z obawy przed zarażeniem się COVID-19. Chociaż zgłaszano przypadki zakażenia SARS-COV2 podczas pobytu w szpitalu, ryzyko zakażenia SARS-COV2 podczas konsultacji ambulatoryjnych lub badań radiologicznych nie zostało zgłoszone.

W badaniu pilotażowym przeprowadzonym w naszych szpitalach podczas pandemii stwierdziliśmy, że radiologia rzetelnie rejestruje obecność osobistą, w przeciwieństwie do zapisów wizyt w przychodniach, które zostały zanieczyszczone zdalnymi konsultacjami. Badacze obliczą częstość występowania infekcji u około 30 000 pacjentów w Nottingham i 17 000 pacjentów w Cardiff oraz obliczą ryzyko infekcji w ciągu 28 dni od wizyty w poradni radiologicznej. Kontrole wykorzystają dane pacjentów, którzy przebywali w szpitalach w 2019 roku.

Zespół badawczy wykorzysta dane przechowywane w systemach elektronicznych NUH i University Hospital of Wales do przeprowadzenia badania kohortowego, które obejmie zarówno kohortę narażoną, jak i nienarażoną.

Narażona kohorta będzie obejmowała pacjentów, którzy uczestniczyli w ambulatoryjnych wizytach radiologicznych w okresie (między 29.01.20 a 24.05.20) i niezależnie od tego, czy następnie uzyskali pozytywny lub negatywny wynik testu PCR na Sars-CoV2 w ciągu 28 dni od wizyty. Kohorta nienaświetlona będzie działać jako grupa kontrolna, składająca się z osób, które uczestniczyły w ambulatoryjnych wizytach radiologicznych w równoważnym okresie w 2019 r.

Wszystkie te dane będą miały charakter retrospektywny, więc nie będą wymagać żadnego dodatkowego gromadzenia danych ani nie będą kolidować z rutynową opieką kliniczną. Pseudoanonimizowane dane zostaną przesłane z University Hospital of Wales w Cardiff do Nottingham University Hospitals (NUH) Trust za pośrednictwem chronionego hasłem, zaszyfrowanego arkusza kalkulacyjnego, z usuniętymi oryginalnymi identyfikatorami pacjentów i przypisanym unikalnym kodem, który może mieć tylko badacz w Cardiff użyć, aby prześledzić wstecz do osoby, to jest tak, że cała analiza może być przeprowadzona w NUH przez statystyka z Nottingham.

Zespół badawczy składający się z klinicystów, analityków danych, epidemiologów i badaczy klinicznych przeanalizuje te informacje w celu ilościowego określenia ryzyka infekcji, co pomoże w opracowaniu planów powrotu do zdrowia i świadczeniu usług podczas wznowienia pilnej i rutynowej opieki niezwiązanej z COVID.