COVID-19-riski avohoitoradiologian vastaanotoilla

Maaliskuusta 2020 lähtien uusi koronaviruspandemia (COVID-19) on aiheuttanut huomattavia häiriöitä rutiininomaisen terveydenhuollon tarjoamisessa Isossa-Britanniassa. Terveydenhuollon tarjoajien tärkein prioriteetti COVID-19:n hallinnassa on aloittaa uudelleen kiireellisen ei-COVID-hoidon tarjonta. On olemassa useita esteitä, mukaan lukien ihmisten haluttomuus osallistua sairaalaan, koska he pelkäävät saada COVID-19-tartunnan. Vaikka SARS-COV2-infektioita on raportoitu esiintyneen sairaalassa olon aikana, SARS-COV2-tartunnan saamisen riskiä avohoidon tai radiologisten tutkimusten aikana ei ole raportoitu.

Sairaaloissamme pandemian aikana tehdyssä pilottitutkimuksessa olemme havainneet radiologian luotettavasti kirjaavan henkilökohtaisen läsnäolon toisin kuin etäkonsultaatioiden saastuttamat poliklinikan vastaanottotiedot. Tutkijat laskevat infektioiden ilmaantuvuuden noin 30 000 potilaalla Nottinghamissa ja 17 000 potilaalla Cardiffissa ja laskevat infektioriskin 28 päivän kuluessa avohoidon radiologian vastaanotoista. Kontrollit käyttävät tietoja potilaista, jotka ovat olleet sairaaloissa vuonna 2019.

Tutkimusryhmä käyttää NUH:n ja Walesin yliopistollisen sairaalan sähköisissä järjestelmissä olevia tietoja kohorttitutkimuksen tekemiseen, joka sisältää sekä valotetun kohortin että valottamattoman kohortin.

Altistunut kohortti käsittää potilaat, jotka kävivät avohoidon radiologian vastaanotoilla (29.1.20. - 24.5.2020) ja siitä, kehittyivätkö he myöhemmin positiivisen vai negatiivisen PCR-testin Sars-CoV2-tuloksen suhteen 28 päivän kuluessa osallistumisestaan. Valtottamaton kohortti toimii kontrolliryhmänä, joka koostuu henkilöistä, jotka ovat käyneet avohoidon radiologian vastaanotoilla vastaavan ajanjakson 2019 aikana.

Kaikki nämä tiedot ovat retrospektiivisia, joten ne eivät vaadi ylimääräistä tiedonkeruuta, eivätkä ne häiritse rutiininomaista kliinistä hoitoa. Pseudoanonymisoidut tiedot siirretään Walesin yliopistollisesta sairaalasta Cardiffissa Nottingham University Hospitals (NUH) Trustiin salasanalla suojatun, salatun laskentataulukon kautta, josta on poistettu alkuperäiset potilastunnisteet ja määritetty yksilöllinen koodi, jonka vain Cardiffissa asuva tutkija voi. Käytä jäljittääksesi yksilöön, tämä on niin, että Nottinghamissa toimiva tilastotieteilijä voi suorittaa kaiken analyysin NUH:ssa.

Kliinikoista, data-analyytikoista, epidemiologeista ja kliinisistä tutkijoista koostuva tutkimusryhmä analysoi nämä tiedot infektioriskin kvantifioimiseksi, mikä auttaa tiedottamaan toipumissuunnitelmista ja palvelutarjonnasta kiireellisen ja rutiininomaisen ei-COVID-hoidon uudelleenkäynnistyksen aikana.