NMDA-modulering vid allvarlig depressiv sjukdom

Major depressiv sjukdom (MDD) är en komplex och multifaktoriell störning. De flesta av de nuvarande antidepressiva medlen är baserade på monoaminhypotesen som inte helt kan förklara etiologin bakom depression. Många patienter har betydande biverkningar efter behandling med antidepressiva läkemedel som hämmar motivationen för behandling och medicinering. NMDA hypofunktion har varit inblandad i patofysiologin för depression. MDD är ofta förknippat med kognitiva brister som inte nödvändigtvis återhämtas med nuvarande antidepressiva läkemedel. NMDA-receptorn reglerar synaptisk plasticitet, minne och kognition. I våra tidigare studier har kognitiv förbättring observerats med behandling av NMDA-förstärkare. Därför kommer denna studie att undersöka effektiviteten och säkerheten såväl som kognitiv funktionsförbättring av NMDAE vid behandling av MDD hos vanliga vuxna genom att jämföra med sertralin (en selektiv serotoninåterupptagshämmare [SSRI]) och placebo. Utredarna kommer att registrera icke-äldre vuxna patienter med MDD för en 8-veckors behandling. Alla patienter kommer att slumpmässigt fördelas i tre grupper: NMDAE, sertralin eller placebo. Utredarna kommer att mäta kliniska prestationer och biverkningar varannan vecka. Kognitiva funktioner kommer att bedömas vid baslinjen och vid behandlingens slutpunkt genom ett antal tester. Effekten av tre grupper kommer att jämföras.