Modulación NMDA en el Trastorno Depresivo Mayor

El trastorno depresivo mayor (TDM) es un trastorno complejo y multifactorial. La mayoría de los antidepresivos actuales se basan en la hipótesis de las monoaminas, que no puede explicar por completo la etiología de la depresión. Muchos pacientes tienen efectos secundarios significativos después del tratamiento con antidepresivos que dificultan la motivación para el tratamiento y la adherencia a la medicación. La hipofunción de NMDA se ha implicado en la fisiopatología de la depresión. El MDD a menudo se asocia con déficits cognitivos que no necesariamente se recuperan con los antidepresivos actuales. El receptor NMDA regula la plasticidad sináptica, la memoria y la cognición. En nuestros estudios anteriores, se observó una mejora cognitiva con el tratamiento de potenciadores de NMDA. Por lo tanto, este estudio examinará la eficacia y la seguridad, así como la mejora de la función cognitiva de NMDAE en el tratamiento de MDD en adultos en general al compararlo con sertralina (un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina [ISRS]) y placebo. Los investigadores inscribirán a pacientes adultos no ancianos con MDD para un tratamiento de 8 semanas. Todos los pacientes serán asignados aleatoriamente a tres grupos: NMDAE, sertralina o placebo. Los investigadores medirán quincenalmente los resultados clínicos y los efectos secundarios. Las funciones cognitivas se evaluarán al inicio y al final del tratamiento mediante una batería de pruebas. Se comparará la eficacia de tres grupos.