- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04688437
Korrelation mellan stående-sittande sagittal ryggradsjustering, paravertebral muskel och postoperativa kliniska resultat hos patienter med vuxen degenerativ skolios
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Ryggradens sagittala inriktning, eller sagittal balans, beskriver den ideala och normala sagittala ryggradens krökningsfördelning. Med fördjupningen av forskningen om spinal morfologi, funktion och patologi uppmärksammar fler och fler forskare rollen av sagittal alignment i diagnos och behandling av spinal deformitetssjukdomar. Vissa studier har visat att restaurering av patienter med lämplig sagittal anpassning avsevärt kan förbättra deras livskvalitet. Dessutom kan paravertebral muskel också påverka bibehållandet av sagittal inriktning. Hur man definierar den ideala sagittala anpassningen är dock fortfarande kontroversiellt för olika patienter med vuxen degenerativ skolios (ADS).
Det bevisades att skillnaderna i sagittala parametrar för stående och sittande positioner påverkades av ålder, kön och bäckenincidens (PI). Dessutom är patienter med hög PI mer benägna att få sagittal dekompensation efter lång segmentfixering (fixering av tre eller flera segment). Därför spekulerar vi i att den sagittala krökningen hos patienter med stor PI förändras kraftigt från stående till sittande. Så efter lång segmentfixering är ryggraden i stående läge svårare att anpassa till förändringarna av krökning och stress i sittande läge, vilket är den möjliga orsaken till att patienter med hög PI är mer benägna att få sagittal dekompensation. För närvarande behövs ytterligare forskning om hur man utformar de korrekta korrigerande målen för patienter enligt både sagittal anpassning och paravertebral muskel.
Därför syftar denna studie till att utforska dessa tre punkter om ADS-patienter: egenskaperna hos den sagittala ryggradens inriktning ändras från stående till sittande; anpassningen av ryggradens krökning i stående och sittande position efter lång segmentfixeringskirurgi och förhållandet mellan stående-sittande sagittal spinal alignment, paravertebral muskel och postoperativa kliniska utfall.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Siyu Zhou, Dr.
- Telefonnummer: +8613718753161
- E-post: bjmuzhousiyu@163.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Wei Li, Dr.
- Telefonnummer: +8613717727658
- E-post: 1510301321@pku.edu.cn
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100191
- Peking University Third Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnos av vuxen degenerativ skolios
- Cobb vinkel ≥10°
Exklusions kriterier:
- Neuromuskulära sjukdomar
- Artrit
- Tumör
- En tidigare historia av lumbal fusionskirurgi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med degenerativ skolios
|
Rutinundersökning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
De sagittala ryggradsparametrarna i grader
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
Parametrarna inkluderade TPA (T1 bäckenvinkel, vinkeln mellan linjen från lårbenshuvudets axel till mitten av T1 och linjen från lårbenshuvudets axel till mittpunkten av S1 ändplattan), lumbal lordos (LL, vinkeln mellan den övre ändplattan på L1 och S1), thoraxkyphos (TK, Vinkeln mellan den övre ändplattan på T4 och den nedre ändplattan på T12), bäckenincidens (PI, Vinkeln mellan linjen vinkelrät mot sakralens mittpunkt plattan och linjen som förbinder denna med mittpunkten av höftaxeln), bäckenlutning (PT, Vinkeln mellan linjen från mitten av sakralplattan till mitten av höftaxeln och den vertikala linjen), sakrallutning (SS, Vinkeln mellan den sakrala ändplattan och den horisontella linjen) Cobb vinkel på kurvorna
|
3 månader efter operationen
|
|
De sagittala ryggradsparametrarna i grader
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
Parametrarna inkluderade TPA (T1 bäckenvinkel, vinkeln mellan linjen från lårbenshuvudets axel till mitten av T1 och linjen från lårbenshuvudets axel till mittpunkten av S1 ändplattan), lumbal lordos (LL, vinkeln mellan den övre ändplattan på L1 och S1), thoraxkyphos (TK, Vinkeln mellan den övre ändplattan på T4 och den nedre ändplattan på T12), bäckenincidens (PI, Vinkeln mellan linjen vinkelrät mot sakralens mittpunkt plattan och linjen som förbinder denna med mittpunkten av höftaxeln), bäckenlutning (PT, Vinkeln mellan linjen från mitten av sakralplattan till mitten av höftaxeln och den vertikala linjen), sakrallutning (SS, Vinkeln mellan den sakrala ändplattan och den horisontella linjen) Cobb vinkel på kurvorna
|
6 månader efter operationen
|
|
De sagittala ryggradsparametrarna i grader
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
Parametrarna inkluderade TPA (T1 bäckenvinkel, vinkeln mellan linjen från lårbenshuvudets axel till mitten av T1 och linjen från lårbenshuvudets axel till mittpunkten av S1 ändplattan), lumbal lordos (LL, vinkeln mellan den övre ändplattan på L1 och S1), thoraxkyphos (TK, Vinkeln mellan den övre ändplattan på T4 och den nedre ändplattan på T12), bäckenincidens (PI, Vinkeln mellan linjen vinkelrät mot sakralens mittpunkt plattan och linjen som förbinder denna med mittpunkten av höftaxeln), bäckenlutning (PT, Vinkeln mellan linjen från mitten av sakralplattan till mitten av höftaxeln och den vertikala linjen), sakrallutning (SS, Vinkeln mellan den sakrala ändplattan och den horisontella linjen) Cobb vinkel på kurvorna
|
12 månader efter operationen
|
|
De sagittala ryggradsparametrarna i millimeter
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
SVA (sagittal vertikal axel, förskjutningen mellan mitten av C7 och lodlinjen från posterosuperior hörnet av S1)
|
3 månader efter operationen
|
|
De sagittala ryggradsparametrarna i millimeter
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
SVA (sagittal vertikal axel, förskjutningen mellan mitten av C7 och lodlinjen från posterosuperior hörnet av S1)
|
6 månader efter operationen
|
|
De sagittala ryggradsparametrarna i millimeter
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
SVA (sagittal vertikal axel, förskjutningen mellan mitten av C7 och lodlinjen från posterosuperior hörnet av S1)
|
12 månader efter operationen
|
|
paraspinala parametrar
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
tvärsnittsarean (kvadratcentimeter)
|
12 månader efter operationen
|
|
paraspinala parametrar
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
fettinfiltrationshastighet av paraspinala muskler
|
12 månader efter operationen
|
|
funktionella resultat av paraspinala muskler
Tidsram: 3 månader efter operationen
|
tidpunkten för testet av paraspinal muskelstyrka
|
3 månader efter operationen
|
|
funktionella resultat av paraspinala muskler
Tidsram: 6 månader efter operationen
|
tidpunkten för testet av paraspinal muskelstyrka
|
6 månader efter operationen
|
|
funktionella resultat av paraspinala muskler
Tidsram: 12 månader efter operationen
|
tidpunkten för testet av paraspinal muskelstyrka
|
12 månader efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Funktionshinder bedömd av Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsram: 3 månader efter operationen; 6 månader efter operationen; 12 månader efter operationen;
|
Oswestry Disability Index (ODI) (0-100) används för att bedöma funktionshinder. Högre poäng innebär ett sämre resultat.
|
3 månader efter operationen; 6 månader efter operationen; 12 månader efter operationen;
|
|
Funktionshinder bedömd av Japanese Orthopedic Association (JOA)
Tidsram: 3 månader efter operationen; 6 månader efter operationen; 12 månader efter operationen;
|
Japanese Orthopedic Association (JOA)(-6-29) Poäng används för att bedöma funktionshinder. Högre poäng betyder ett bättre resultat.
|
3 månader efter operationen; 6 månader efter operationen; 12 månader efter operationen;
|
|
Ryggsmärta bedömd av VAS
Tidsram: 3 månader efter operationen; 6 månader efter operationen; 12 månader efter operationen;
|
Den visuella analoga skalan (0-10) används för att utvärdera ryggsmärtor. Högre poäng innebär ett sämre resultat.
|
3 månader efter operationen; 6 månader efter operationen; 12 månader efter operationen;
|
|
Bensmärta bedömd av VAS
Tidsram: 3 månader efter operationen; 6 månader efter operationen; 12 månader efter operationen;
|
Den visuella analoga skalan (0-10) används för att utvärdera smärta i benen. Högre poäng innebär ett sämre resultat.
|
3 månader efter operationen; 6 månader efter operationen; 12 månader efter operationen;
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cho KJ, Suk SI, Park SR, Kim JH, Kang SB, Kim HS, Oh SJ. Risk factors of sagittal decompensation after long posterior instrumentation and fusion for degenerative lumbar scoliosis. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Aug 1;35(17):1595-601. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181bdad89.
- Lafage R, Schwab F, Challier V, Henry JK, Gum J, Smith J, Hostin R, Shaffrey C, Kim HJ, Ames C, Scheer J, Klineberg E, Bess S, Burton D, Lafage V; International Spine Study Group. Defining Spino-Pelvic Alignment Thresholds: Should Operative Goals in Adult Spinal Deformity Surgery Account for Age? Spine (Phila Pa 1976). 2016 Jan;41(1):62-8. doi: 10.1097/BRS.0000000000001171.
- Zhou S, Xu F, Wang W, Zou D, Sun Z, Li W. Age-based normal sagittal alignment in Chinese asymptomatic adults: establishment of the relationships between pelvic incidence and other parameters. Eur Spine J. 2020 Mar;29(3):396-404. doi: 10.1007/s00586-019-06178-9. Epub 2019 Oct 29.
- Hey HWD, Teo AQA, Tan KA, Ng LWN, Lau LL, Liu KG, Wong HK. How the spine differs in standing and in sitting-important considerations for correction of spinal deformity. Spine J. 2017 Jun;17(6):799-806. doi: 10.1016/j.spinee.2016.03.056. Epub 2016 Apr 7.
- Zhou S, Sun Z, Li W, Wang W, Su T, Du C, Li W. The standing and sitting sagittal spinopelvic alignment of Chinese young and elderly population: does age influence the differences between the two positions? Eur Spine J. 2020 Mar;29(3):405-412. doi: 10.1007/s00586-019-06185-w. Epub 2019 Oct 19.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Förväntat)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- M2020322
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .