Corrélation entre l'alignement spinal sagittal debout-assis, le muscle paravertébral et les résultats cliniques postopératoires chez les patients atteints de scoliose dégénérative adulte

L'alignement sagittal de la colonne vertébrale, ou équilibre sagittal, décrit la distribution idéale et normale de la courbure vertébrale sagittale. Avec l'approfondissement de la recherche sur la morphologie, la fonction et la pathologie de la colonne vertébrale, de plus en plus de chercheurs prêtent attention au rôle de l'alignement sagittal dans le diagnostic et le traitement des maladies de déformation de la colonne vertébrale. Certaines études ont montré que la restauration des patients avec un alignement sagittal approprié peut améliorer considérablement leur qualité de vie. En outre, le muscle paravertébral peut également influencer le maintien de l'alignement sagittal. Cependant, la façon de définir l'alignement sagittal idéal est encore controversée pour différents patients atteints de scoliose dégénérative de l'adulte (ADS).

Il a été prouvé que les différences dans les paramètres sagittaux des positions debout et assise étaient influencées par l'âge, le sexe et l'incidence pelvienne (IP). De plus, les patients avec un IP élevé sont plus sujets à une décompensation sagittale après une longue fixation de segment (fixation de trois segments ou plus). Par conséquent, nous supposons que la courbure sagittale des patients avec un IP important change considérablement de la position debout à la position assise. Ainsi, après une longue fixation de segment, la colonne vertébrale en position debout est plus difficile à adapter aux changements de courbure et de stress en position assise, ce qui est la raison possible pour laquelle les patients avec un IP élevé sont plus sujets à la décompensation sagittale. À l'heure actuelle, la façon de concevoir les objectifs correctifs appropriés pour les patients en fonction à la fois de l'alignement sagittal et du muscle paravertébral nécessite des recherches supplémentaires.

Ainsi, cette étude vise à explorer ces trois points concernant les patients ADS : les caractéristiques de l'alignement sagittal de la colonne vertébrale changent de la position debout à la position assise ; l'adaptation de la courbure de la colonne vertébrale en position debout et assise après une chirurgie de fixation du segment long et la relation entre l'alignement rachidien sagittal debout-assis, le muscle paravertébral et les résultats cliniques postopératoires.