Effekter av järntillskott på pediatriskt vaccinsvar (VINO)

Två stora pediatriska folkhälsomål inom LMIC är att öka immuniseringseffektiviteten och minska ID/IDA hos barn. ID/IDA påverkar många små barn i Afrika. Nuvarande riktlinjer rekommenderar inte rutinmässiga tester av hemoglobin i tidig spädbarnsålder, eftersom det allmänt anses att de flesta spädbarn föds med tillräckliga järndepåer för att hålla i 6 månader. Men många afrikanska spädbarn föds med låga järndepåer och ID/IDA kan utvecklas tidigare än allmänt uppskattat, inom 2-3 månader efter födseln. Vacciner ger enorma fördelar i LMIC; men för närvarande misslyckas de med att nå sin fulla potential. Vi måste bättre förstå orsakerna till vaccinfel, för att kunna utveckla nya strategier för att förbättra vaccinets immunogenicitet. Trots lägre effekt i LMIC ger dessa vacciner en stor fördel eftersom sjukdomsbördan är så hög; Men om man kan hitta metoder för att förbättra immunogeniciteten, skulle dessa vacciner vara ännu mer kraftfulla.

För denna studie kommer 6 veckor gamla spädbarn att slumpmässigt tilldelas två studiegrupper. Grupp 1 kommer att få järn vid tidpunkten för pediatriska vaccinationer från 6-24 veckors ålder. Grupp 2 får inget järn vid tidpunkten för barnvaccinationer. Alla spädbarn kommer att få en multivitaminsirap från 6-24 veckors ålder. Alla spädbarn som återstår ID/IDA vid 24 veckors ålder kommer att få järn. Spädbarn kommer att följas upp till 52 veckors ålder.