Studie om säkerheten vid endoskopisk resektion för 2-5 cm gastrisk gastrointestinal stromaltumör

Gastrointestinala stromala tumörer (GIST) härrör från interstitialceller från Cajal (ICC) och är de vanligaste tumörerna som härrör från mesenkymala vävnader i matsmältningskanalen. GIST kan förekomma i vilken del av matsmältningskanalen som helst, bland vilka gastriska stromala tumörer är de vanligaste och står för cirka 60 %. Incidensen av GIST har ökat de senaste åren, delvis på grund av den gradvisa populariteten av gastrointestinal endoskopi. Många tidiga GIST med mindre tumörer har också fått tidig diagnos och behandlingsintervention. På grund av den potentiella maligniteten hos GIST är fullständig resektion av tumören det första och enda radikala behandlingsalternativet för närvarande.

Många studier har visat att laparoskopi är ett säkert och effektivt tillvägagångssätt vid behandling av gastriska stromala tumörer. I princip, så länge tumören kan avlägsnas fullständigt (varken rester makro eller mikroskopisk) med intakt tumörkapsel och utan tumörruptur, är laparoskopisk kirurgi ett definitivt alternativ. Studier visade att både kortsiktiga och långsiktiga resultat av laparoskopisk kirurgi var jämförbara med konventionella öppna operationer.

Å andra sidan visade endoskopisk resektion lovande resultat de senaste åren. Endoskopisk submukosal dissektion endoskopisk fulltjockleksresektion rapporteras båda med lovande resultat vad gäller säkerhet och kortsiktig effekt.

Även om endoskopisk resektion har föreslagits som ett av behandlingsalternativen för gastriska GISTs, finns ingen randomiserad kontrollerad studie för endoskopisk resektion kontra laparoskopisk partiell gastrectomy för närvarande. Denna forskning är en prospektiv multicenterstudie för endoskopisk resektion och laparoskopisk partiell gastrectomy hos patienter med 2-5 cm gastriska GIST. Det primära syftet med denna studie är att utvärdera den tidiga operativa sjukligheten och mortaliteten och bestämma säkerheten för endoskopisk resektion jämfört med laparoskopisk partiell gastrectomy för 2-5 cm gastriska GISTs. Det andra syftet är att utvärdera återhämtningsförloppet och jämföra den postoperativa sjukhusvistelsen för de patienter som ingår i denna studie.