Studie zur Sicherheit der endoskopischen Resektion bei 2-5 cm Magen-Darm-Stroma-Tumor

Gastrointestinale Stromatumoren (GIST) stammen von interstitiellen Cajal-Zellen (ICC) und sind die häufigsten Tumoren, die von mesenchymalen Geweben des Verdauungstrakts stammen. GIST können in jedem Teil des Verdauungstrakts auftreten, unter denen Magenstromatumoren mit etwa 60 % die häufigsten sind. Die Inzidenz von GIST hat in den letzten Jahren zugenommen, teilweise aufgrund der allmählichen Popularität der gastrointestinalen Endoskopie. Viele frühe GIST mit kleineren Tumoren wurden ebenfalls frühzeitig diagnostiziert und behandelt. Aufgrund der potenziellen Malignität von GIST ist die vollständige Resektion des Tumors derzeit die erste und einzige radikale Behandlungsoption.

Viele Studien haben gezeigt, dass die Laparoskopie ein sicherer und wirksamer Ansatz bei der Behandlung von Magenstromatumoren ist. Solange der Tumor bei intakter Tumorkapsel und ohne Tumorruptur komplett reseziert werden kann (weder makroskopisch noch mikroskopisch), ist die laparoskopische Operation grundsätzlich eine Option. Studien zeigten, dass sowohl Kurzzeit- als auch Langzeitergebnisse der laparoskopischen Chirurgie mit konventionellen offenen Operationen vergleichbar waren.

Andererseits zeigte die endoskopische Resektion in den letzten Jahren vielversprechende Ergebnisse. Sowohl die endoskopische Submukosadissektion als auch die endoskopische Vollwandresektion weisen vielversprechende Ergebnisse in Bezug auf Sicherheit und kurzfristige Wirksamkeit auf.

Obwohl die endoskopische Resektion als eine der Behandlungsoptionen für Magen-GIST vorgeschlagen wurde, existiert derzeit keine randomisierte kontrollierte Studie für die endoskopische Resektion im Vergleich zur laparoskopischen partiellen Gastrektomie. Diese Forschung ist eine prospektive, multizentrische Studie zur endoskopischen Resektion und laparoskopischen partiellen Gastrektomie bei Patienten mit 2-5 cm großen Magen-GIST. Der Hauptzweck dieser Studie besteht darin, die frühe operative Morbidität und Mortalität zu bewerten und die Sicherheit der endoskopischen Resektion im Vergleich zur laparoskopischen partiellen Gastrektomie für 2-5 cm große Magen-GISTs zu bestimmen. Der zweite Zweck besteht darin, den Genesungsverlauf zu bewerten und den postoperativen Krankenhausaufenthalt der in diese Studie aufgenommenen Patienten zu vergleichen.