Undersøgelse af sikkerheden ved endoskopisk resektion for 2-5 cm gastrisk gastrointestinal stromaltumor

Gastrointestinale stromale tumorer (GIST) stammer fra interstitielle celler fra Cajal (ICC) og er de mest almindelige tumorer, der stammer fra mesenkymalt væv i fordøjelseskanalen. GIST'er kan forekomme i enhver del af fordøjelseskanalen, blandt hvilke gastriske stromale tumorer er de mest almindelige, der tegner sig for omkring 60%. Forekomsten af ​​GIST har været stigende i de senere år, delvist på grund af den gradvise popularitet af gastrointestinal endoskopi. Mange tidlige GIST'er med mindre tumorer har også modtaget tidlig diagnose og behandlingsintervention. På grund af den potentielle malignitet af GIST'er er fuldstændig resektion af tumoren den første og eneste radikale behandlingsmulighed i øjeblikket.

Mange undersøgelser har vist, at laparoskopi er en sikker og effektiv tilgang til behandling af gastriske stromale tumorer. I princippet, så længe tumoren kan resekeres fuldstændigt (hverken rester makro eller mikroskopisk) med intakt tumorkapsel og uden tumorruptur, er laparoskopisk kirurgi en klar mulighed. Undersøgelser viste, at både kortsigtede og langsigtede resultater af laparoskopisk kirurgi var sammenlignelige med konventionelle åbne operationer.

På den anden side viste endoskopisk resektion lovende resultater i de senere år. Endoskopisk submucosal dissektion endoskopisk fuldtykkelsesresektion er begge rapporteret med lovende resultater med hensyn til sikkerhed og kortsigtet effekt.

Selvom endoskopisk resektion er blevet foreslået som en af ​​behandlingsmulighederne for gastriske GIST'er, eksisterer der ingen randomiseret kontrolleret undersøgelse for endoskopisk resektion versus laparoskopisk partiel gastrectomi på nuværende tidspunkt. Denne forskning er et prospektivt multicenterforsøg til endoskopisk resektion og laparoskopisk partiel gastrectomi hos patienter med 2-5 cm gastrisk GIST. Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere den tidlige operative morbiditet og dødelighed og bestemme sikkerheden ved endoskopisk resektion sammenlignet med laparoskopisk partiel gastrectomi for 2-5 cm gastriske GIST'er. Det andet formål er at evaluere genopretningsforløbet og sammenligne det postoperative hospitalsophold for de patienter, der er indskrevet i denne undersøgelse.