- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04820205
Jämförelse av oralt klorhydrat och kombination av intranasal dexmedetomidin och ketamin för procedurell sedering hos barn
Jämförelse av oralt klorhydrat och kombination av intranasal dexmedetomidin och ketamin för procedurell sedering hos barn: en randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Seoul, Korea, Republiken av
- Jin-Tae Kim
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Pediatriska patienter som behöver sedering (ålder < 7 år)
- ASA (American Society of Anesthesiologists) fysisk status 1-3
Exklusions kriterier:
- ASA (American Society of Anesthesiologists) fysisk status 4-5
- Historik med överkänslighet mot dexmedetomidin, ketamin eller klorhydrat
- Ny administrering av alfa 2 adrenerga receptoragonist eller antagonist
- Kan inte administrera oral medicin (t.ex. Svårt att svälja)
- Kan inte administrera intranasal medicin (t.ex. Överdriven rinorré)
- Instabila vitala tecken, Instabil arytmi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: intranasal dexmedetomdin och kemtain
Intranasal administrering av dexmedetomidin (2mcg/kg) och ketamin (3mg/kg) för att öka framgångsfrekvensen för adekvat pediatrisk procedursedering (pediatrisk sederingstillståndsskala = 1,2,3)
|
Intranasal administrering av dexmedetomidin (2mcg/kg) och ketamin (3mg/kg) för att öka framgångsfrekvensen för adekvat pediatrisk procedursedering (pediatrisk sederingstillståndsskala = 1,2,3)
|
|
Aktiv komparator: oralt kloralhydrat
Oral administrering av kloralhydrat (50 mg/kg) för att inducera adekvat pediatrisk procedursedering (pediatrisk sederingstillståndsskala = 1,2,3)
|
Oral administrering av kloralhydrat (50 mg/kg) för att inducera adekvat pediatrisk procedursedering (pediatrisk sederingstillståndsskala = 1,2,3)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Framgångsfrekvens för adekvat sedering (PSSS= 1,2,3) inom 15 minuter %
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 1 timme)
|
Framgångshastighet för adekvat sedering (Pediatric Sedation State Scale= 1,2,3) inom 15 minuter efter sedativ administrering.
%
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 1 timme)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Början av sedering (PSSS= 0,1,2,3) (min)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Början av sedering (Pediatric Sedation State Scale= 1,2,3) efter sederande administrering.
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Sedationens varaktighet = Återhämtningstid (PSSS= 4,5) (min)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Pediatrisk Sedation State Scale= 4,5 efter återhämtning av sedering
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
PSSS(Pediatric Sedation State Scale, 0-5)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
5 Patienten rör sig på ett sätt som hindrar proceduristen och kräver kraftfull immobilisering. 4 Rör sig under proceduren som kräver försiktig immobilisering för positionering. 3 Uttryck av smärta eller ångest i ansiktet, men inte rörande eller försvårar slutförandet av proceduren. 2 Tyst (sovande eller vaken), rör sig inte under proceduren och ingen rynka pannan (eller pannfåra) som indikerar smärta eller ångest. 1 Djupt sömn med normala vitala tecken, men kräver luftvägsintervention och/eller assistans 0 Sedation i samband med onormala fysiologiska parametrar som kräver akut intervention q 10min |
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Puls under sedering (/min)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
HR(/min) vid baslinje(TO), q 10 min
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
SpO2 under sedering (%)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
SpO2(%) med pulsoximetri vid baslinje(T0), q 10 min
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Andningsfrekvens under sedering (/min)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
RR(/min) vid baslinje(TO), q 10 min
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
förekomsten av PSSS=0 (onormal fysiologisk parameter som kräver akut intervention) %
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
förekomsten av PSSS=0 (onormal fysiologisk parameter som kräver akut intervention) %
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Förekomsten av andningsingrepp: Manuell ventilation eller konstgjorda luftvägar %
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Förekomsten av andningsingrepp: Manuell ventilation eller konstgjorda luftvägar
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Incidensen av signifikant desaturation (SpO2 < 95 % eller -10 % från baslinjen, >10 sekunder) %
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Incidensen av signifikant desaturation (SpO2 < 95 % eller -10 % från baslinjen, >10 sekunder) %
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Incidensen av signifikant apné (>20 sekunder) %
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Incidensen av signifikant apné (>20 sekunder) %
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Det lägsta SpO2-värdet (%)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Det lägsta SpO2-värdet (%)
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Förekomsten av hemodynamisk intervention: vätskehantering, intravenös medicinering %
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Förekomsten av hemodynamisk intervention: vätskehantering, intravenös medicinering %
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Incidensen av signifikant bradykardi (-30 % från baslinjen) %
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Incidensen av signifikant bradykardi (-30 % från baslinjen) %
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Incidensen av signifikant hypotoni (-30 % från baslinjen) %
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Incidensen av signifikant hypotoni (-30 % från baslinjen) %
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Patienternas acceptans (1=utmärkt, 2=bra, 3=rättvist, 4=dålig)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Patienternas acceptans (1=utmärkt, 2=bra, 3=rättvist, 4=dålig)
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Separationsångest (1=lätt, 2=gnäller, 3=gråter, 4=gråter och håller fast vid föräldrarna)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Separationsångest (1=lätt, 2=gnäller, 3=gråter, 4=gråter och håller fast vid föräldrarna)
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Läkarens tillfredsställelse (1=utmärkt, 2=bra, 3=rättvist, 4=dålig)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Läkarens tillfredsställelse (1=utmärkt, 2=bra, 3=rättvist, 4=dålig)
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Förekomsten av andra biverkningar (Ex: Illamående/Kräkningar, Allergisk reaktion, Etc)
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Andra biverkningar (Ex: Illamående/Kräkningar, Allergisk reaktion, Etc)
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Incidensen av misslyckande av adekvat sedering (PSSS= 0, 4,5) efter 30 min %
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Misslyckande med adekvat sedering (PSSS= 0, 4,5) efter 30 min %
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Förekomsten av slutförandet av förfarandet
Tidsram: Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
Slutförande av proceduren
|
Under pediatrisk procedursedation (upp till 3 timmar)
|
|
Total kostnad för sedering (KRW), valfritt
Tidsram: Under pediatrisk procedursedering (upp till 1 dag)
|
Total kostnad för sedering (KRW), om tillämpligt
|
Under pediatrisk procedursedering (upp till 1 dag)
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Sheta SA, Al-Sarheed MA, Abdelhalim AA. Intranasal dexmedetomidine vs midazolam for premedication in children undergoing complete dental rehabilitation: a double-blinded randomized controlled trial. Paediatr Anaesth. 2014 Feb;24(2):181-9. doi: 10.1111/pan.12287. Epub 2013 Nov 15.
- Zanaty OM, El Metainy SA. A comparative evaluation of nebulized dexmedetomidine, nebulized ketamine, and their combination as premedication for outpatient pediatric dental surgery. Anesth Analg. 2015 Jul;121(1):167-171. doi: 10.1213/ANE.0000000000000728.
- Zhang W, Wang Z, Song X, Fan Y, Tian H, Li B. Comparison of rescue techniques for failed chloral hydrate sedation for magnetic resonance imaging scans--additional chloral hydrate vs intranasal dexmedetomidine. Paediatr Anaesth. 2016 Mar;26(3):273-9. doi: 10.1111/pan.12824. Epub 2015 Dec 30.
- Cao Q, Lin Y, Xie Z, Shen W, Chen Y, Gan X, Liu Y. Comparison of sedation by intranasal dexmedetomidine and oral chloral hydrate for pediatric ophthalmic examination. Paediatr Anaesth. 2017 Jun;27(6):629-636. doi: 10.1111/pan.13148. Epub 2017 Apr 17.
- Zhang W, Fan Y, Zhao T, Chen J, Zhang G, Song X. Median Effective Dose of Intranasal Dexmedetomidine for Rescue Sedation in Pediatric Patients Undergoing Magnetic Resonance Imaging. Anesthesiology. 2016 Dec;125(6):1130-1135. doi: 10.1097/ALN.0000000000001353.
- Jun JH, Kim KN, Kim JY, Song SM. The effects of intranasal dexmedetomidine premedication in children: a systematic review and meta-analysis. Can J Anaesth. 2017 Sep;64(9):947-961. doi: 10.1007/s12630-017-0917-x. Epub 2017 Jun 21.
- Abdel-Ghaffar HS, Kamal SM, El Sherif FA, Mohamed SA. Comparison of nebulised dexmedetomidine, ketamine, or midazolam for premedication in preschool children undergoing bone marrow biopsy. Br J Anaesth. 2018 Aug;121(2):445-452. doi: 10.1016/j.bja.2018.03.039. Epub 2018 Jun 22.
- Poonai N, Canton K, Ali S, Hendrikx S, Shah A, Miller M, Joubert G, Rieder M, Hartling L. Intranasal ketamine for procedural sedation and analgesia in children: A systematic review. PLoS One. 2017 Mar 20;12(3):e0173253. doi: 10.1371/journal.pone.0173253. eCollection 2017.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Bedövningsmedel, dissociativa
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Excitatoriska aminosyraantagonister
- Excitatoriska aminosyror
- Analgetika, icke-narkotiska
- Adrenerga alfa-2-receptoragonister
- Adrenerga alfa-agonister
- Adrenerga agonister
- Hypnotika och lugnande medel
- Ketamin
- Dexmedetomidin
- Kloralhydrat
Andra studie-ID-nummer
- IN DEXKET first
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .