Vård av den åldrande veteranbefolkningen: Utveckla en evidensbas för Royal Hospital Chelsea Model of Care
Royal Hospital Chelsea (RHC) har tillhandahållit en skyddad boendemiljö tillsammans med integrerad hälso- och socialvård och kamratskap för brittiska arméveteraner sedan 1692, efter ett dekret av kung Charles II för att hjälpa "lättnad av veteraner som brutits av ålder och krig" (RHC, 2018). Idag bor cirka 300 pensionärer, globalt kända som "Chelsea Pensioners" på RHC. De har också tillgång till en sjukavdelning på plats som tillhandahåller omvårdnad eller personlig vård för upp till 68 personer (CQC, 2019).
RHC ligger i centrala London (Storbritannien) och består av flera historiska byggnader, skyddade av organisationens Mission Statement för att "...säkra deras historiska hem för morgondagens veteraner". Pensionärer måste ha tjänstgjort i den brittiska armén som underofficer (eller ha tjänstgjort minst 12 år "i leden" innan de blev underofficer), vara 65 år eller äldre, vara fria från några ekonomiska skyldigheter att försörjare, och vid antagningen kunna leva självständigt. Traditionellt ett bostad för män välkomnade RHC sin första kvinnliga arméveteran 2009.
Det saknas bevis för att stödja effekten av vårdleverans och Chelsea Pensioner-upplevelsen, med det enda beviset är RHC Annual and Care Quality Commission (CQC) rapporter som fokuserar på strategiska och operativa frågor snarare än effekten av den bredare socialvården eller miljö.
Denna brist på bevis utgör en unik möjlighet att utvärdera RHC:s nuvarande tjänsteutbud, informera om framtida riktningar och ta itu med uppehållet i evidensbaserad forskning för att kvantifiera effekten av dess vårdmodell.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Övrig: Kaffe morgon
- Övrig: Rekryteringsblad
- Övrig: Ifyllande av samtyckesformulär
- Övrig: Informationsblad för deltagaren
- Övrig: Intervjuer med nyckelpersoner
- Övrig: Intervjuer med pensionärer
- Övrig: ICECAP-Ett frågeformulär för livskvalitet
- Övrig: WHOQOL-BREF frågeformulär för livskvalitet
- Övrig: Nytt informationspaket för pensionärer
Detaljerad beskrivning
Forskningen kommer att sträva efter två huvudmål:
För att få en förståelse för den nuvarande Royal Hospital Chelsea (RHC) vårdmodellen genom att:
- Bevisar vilken inverkan vårdmodellen har på pensionärers hälsoresultat
- Förstå vilken inverkan vårdmodellen har på ett bredare socialvårdsutbud
- Att reflektera över miljöns bidrag till pensionärsupplevelsen, deras hälsoresultat och livskvalitet
Att informera framtida RHC-vård genom att:
- Kartläggning av nuvarande tjänster, framtida behov och hållbarhet av modellen
- Projicera resultat för att informera om tillväxten av befintliga tjänster för framtida generationer av åldrande veteraner
Resultaten kommer att informera RHCs strategiska riktning när den fortsätter att tillhandahålla vård till nuvarande och framtida generationer av veteraner, identifiera värdet av RHC-interventioner och utforska varje utveckling av tjänsteutbud i form av potentiell uppsökande vård. Vidare kommer resultaten att försöka informera bredare socialvårdstjänster som kan bidra till nationell hälso- och socialvårdspolitik.
Resultaten av studien kan vara tillämpliga på det bredare vårdutbudet inom liknande vårdanstalter eftersom de kommer att försöka presentera resultat från både personalens (vårdgivaren) och boendes (vårdtagarens) perspektiv och bevisar bästa praxis.
Resultaten kan bidra till nationell hälso- och socialvårdspolitik (Storbritannien).
Nyckelpersonal och invånare på Royal Hospital Chelsea "In-Pensioner" kommer att intervjuas för denna studie. Nya pensionärsbor kommer att bjudas in att fylla i två livskvalitetsfrågeformulär (ett vid ankomst och ett sex månader senare).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, SW3 4SR
- Royal Hospital Chelsea
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
• Deltagare som identifieras som nyckelpersonal, pensionärsbor och nya pensionärer på Royal Hospital Chelsea kommer att vara berättigade att inkluderas i studien.
Exklusions kriterier:
- Alla som inte är anställd av Royal Hospital Chelsea och identifieras som nyckelmedlem i personalen, eller som inte är pensionär bosatt på Royal Hospital Chelsea kommer att exkluderas från studien.
- Alla potentiella deltagare som inte fyller i ett samtyckesformulär kommer att uteslutas från studien.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Nyckelpersonal
Nyckelpersonal kommer att delta i en intervju på upp till 60 minuter
|
Kaffeförmiddagar (max n=2) kommer att hållas för att öka medvetenheten om projektet och för att främja deltagarrekrytering.
Dessa kommer att hållas på distans via videokonferens om Covid-19-restriktioner förhindrar personlig närvaro av forskaren.
Rekryteringsbroschyrer kommer att levereras för hand till alla pensionärsbor på Royal Hospital Chelsea.
Broschyrer kommer att levereras internt av Royal Hospital Chelseas interna postrum
Alla deltagare kommer att uppmanas att fylla i samtyckesformulär innan de deltar i studien.
Forskaren kommer att vara tillgänglig för att svara på alla frågor via telefonsamtal vid behov.
Alla deltagare får informationsblad som de läser i sina egna rum (eller någon annanstans för nyckelpersonal).
Forskaren kommer att vara tillgänglig för att svara på alla frågor via telefonsamtal vid behov.
Intervjuer med nyckelpersonal kommer att äga rum med forskaren i ett privat utrymme på Royal Hospital Chelsea.
Om Covid-19-restriktioner finns på plats kommer "online" intervjuer att äga rum med hjälp av en digital plattform som "Skype", "Teams" eller "Zoom".
|
|
Inompensionärer
Royal Hospital Chelsea In-Pensioners kommer att delta i en intervju som varar upp till 90 minuter och fyller i n=2 Quality of Life Questionnaires (ICECAP-A och WHOQOL-BREF) i början av sin kvalitativa intervju.
|
Kaffeförmiddagar (max n=2) kommer att hållas för att öka medvetenheten om projektet och för att främja deltagarrekrytering.
Dessa kommer att hållas på distans via videokonferens om Covid-19-restriktioner förhindrar personlig närvaro av forskaren.
Rekryteringsbroschyrer kommer att levereras för hand till alla pensionärsbor på Royal Hospital Chelsea.
Broschyrer kommer att levereras internt av Royal Hospital Chelseas interna postrum
Alla deltagare kommer att uppmanas att fylla i samtyckesformulär innan de deltar i studien.
Forskaren kommer att vara tillgänglig för att svara på alla frågor via telefonsamtal vid behov.
Alla deltagare får informationsblad som de läser i sina egna rum (eller någon annanstans för nyckelpersonal).
Forskaren kommer att vara tillgänglig för att svara på alla frågor via telefonsamtal vid behov.
Intervjuer med pensionärsboende kommer att äga rum med forskaren i ett privat utrymme på Royal Hospital Chelsea.
Om Covid-19-restriktioner finns på plats kommer "online" intervjuer att äga rum med hjälp av en digital plattform som "Skype", "Teams" eller "Zoom".
Nya pensionärsinvånare och pensionärsinvånare som deltar i de kvalitativa intervjuerna kommer att ombes fylla i n=2 frågeformulär för livskvalitet.
Nya pensionärer kommer att bli ombedda att slutföra sina QoL-åtgärder när individen bosätter sig på Royal Hospital Chelsea, det andra halvåret senare.
Pensionärsboende som deltar i intervjuerna kommer att ombes fylla i frågeformuläret i början av intervjun.
Nya pensionärsinvånare och pensionärsinvånare som deltar i de kvalitativa intervjuerna kommer att ombes fylla i n=2 frågeformulär för livskvalitet.
Nya pensionärer kommer att bli ombedda att slutföra sina QoL-åtgärder när individen bosätter sig på Royal Hospital Chelsea, det andra halvåret senare.
Pensionärsboende som deltar i intervjuerna kommer att ombes fylla i frågeformuläret i början av intervjun.
|
|
Ny pensionär
Nya pensionärer kommer att uppmanas att fylla i totalt n=4 livskvalitetsfrågeformulär (ICECAP-A och WHOQOL-BREF), n=2 vid inläggning på Royal Hospital Chelsea och n=2 sex månader efter intagning.
|
Nya pensionärsinvånare och pensionärsinvånare som deltar i de kvalitativa intervjuerna kommer att ombes fylla i n=2 frågeformulär för livskvalitet.
Nya pensionärer kommer att bli ombedda att slutföra sina QoL-åtgärder när individen bosätter sig på Royal Hospital Chelsea, det andra halvåret senare.
Pensionärsboende som deltar i intervjuerna kommer att ombes fylla i frågeformuläret i början av intervjun.
Nya pensionärsinvånare och pensionärsinvånare som deltar i de kvalitativa intervjuerna kommer att ombes fylla i n=2 frågeformulär för livskvalitet.
Nya pensionärer kommer att bli ombedda att slutföra sina QoL-åtgärder när individen bosätter sig på Royal Hospital Chelsea, det andra halvåret senare.
Pensionärsboende som deltar i intervjuerna kommer att ombes fylla i frågeformuläret i början av intervjun.
Nya informationspaket för boende för pensionärer kommer att delas ut av en medlem av RHC-personalen som en del av deras "ankomstprocess" och sex månader efter vistelsen på RHC.
Forskaren kommer att vara tillgänglig för att svara på alla frågor via telefonsamtal vid behov.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Intervjuer med nyckelpersoner
Tidsram: Intervjuer på 60 minuter per intervju kommer att ske under en 3-månadersperiod. Dataanalys kommer att ske under en 10-månadersperiod under år två och tre av studien.
|
Semistrukturerade "personliga" intervjuer kommer att äga rum med n=25 nyckelpersoner på Royal Hospital Chelsea.
Analys av dessa data kommer att bedömas med NVIVO-programvara.
|
Intervjuer på 60 minuter per intervju kommer att ske under en 3-månadersperiod. Dataanalys kommer att ske under en 10-månadersperiod under år två och tre av studien.
|
|
Intervjuer med pensionärer
Tidsram: Intervjuer på upp till 90 minuter per intervju kommer att ske under en 8-månadersperiod. Dataanalys kommer att ske under en 10-månadersperiod under år två och tre av studien.
|
Semistrukturerade "personliga" intervjuer kommer att äga rum med n=25 invånare på Royal Hospital Chelsea i pensionärer.
Analys av dessa data kommer att bedömas med NVIVO-programvara.
|
Intervjuer på upp till 90 minuter per intervju kommer att ske under en 8-månadersperiod. Dataanalys kommer att ske under en 10-månadersperiod under år två och tre av studien.
|
|
Royal Hospital Chelsea dokumentationsgranskning
Tidsram: Dokumentationsgranskning och dataanalys kommer att äga rum före uppskrivningsfasen av studien, cirka 15 månader.
|
Royal Hospital Chelsea-dokument, inklusive organisationspolicyer, årsrapporter, vårdstyrningsrapporter och data från Margaret Thatcher Infirmary kommer att granskas.
Data som samlas in kommer att analyseras med SPSS-programvara.
|
Dokumentationsgranskning och dataanalys kommer att äga rum före uppskrivningsfasen av studien, cirka 15 månader.
|
|
ICECAP-Ett frågeformulär för livskvalitet
Tidsram: Frågeformulär kommer att fyllas i under en 12-månadersperiod under år två och tre av studien. Dataanalys kommer att ske under en 10-månadersperiod under år två och tre av studien.
|
ICECAP-A Quality of Life-enkäten kommer att fyllas i av nya pensionärsbor och pensionärer som väljs ut för kvalitativ intervju på Royal Hospital Chelsea. Dataanalys kommer att ske med SPSS-mjukvara. ICECAP-A är ICEpop CAPability-måttet för livskvalitetsmått för vuxna och poängsätts med hjälp av Likert-skalan. Frågeformuläret har ett lägsta värde på 1 och ett maxvärde på 4, där maxvärdet indikerar ett bättre resultat. |
Frågeformulär kommer att fyllas i under en 12-månadersperiod under år två och tre av studien. Dataanalys kommer att ske under en 10-månadersperiod under år två och tre av studien.
|
|
WHOQOL-BREF frågeformulär för livskvalitet
Tidsram: Frågeformulär kommer att fyllas i under en 12-månadersperiod under år två och tre av studien. Dataanalys kommer att ske under en 10-månadersperiod under år två och tre av studien.
|
WHOQOL-BREF Quality of Life-enkäten kommer att fyllas i av nya pensionärsbor och pensionärer som väljs ut för kvalitativ intervju på Royal Hospital Chelsea. Dataanalys kommer att ske med SPSS-mjukvara. WHOQOL-BREF är Världshälsoorganisationens livskvalitet - kort frågeformulär som är en kortversion av livskvalitetsmåttet WHOQOL-100 och poängsätts med hjälp av Likert-skalan. Frågeformuläret har ett lägsta värde på 1 och ett maxvärde på 5, där maxvärdet indikerar ett bättre resultat. |
Frågeformulär kommer att fyllas i under en 12-månadersperiod under år två och tre av studien. Dataanalys kommer att ske under en 10-månadersperiod under år två och tre av studien.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Gemma Wilson-Menzfeld, PhD, Northumbria University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 119967
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .