Atención de la población de veteranos que envejecen: desarrollo de una base de evidencia para el modelo de atención del Royal Hospital Chelsea
El Royal Hospital Chelsea (RHC) ha brindado un entorno de vivienda protegida junto con atención médica y social integrada y camaradería para los veteranos del ejército británico desde 1692, siguiendo un decreto del rey Carlos II para ayudar al "alivio de los veteranos quebrantados por la edad y la guerra" (RHC, 2018). En la actualidad, aproximadamente 300 pensionistas, conocidos mundialmente como 'Chelsea Pensioners', viven en RHC. También tienen acceso a una enfermería en el lugar que brinda atención de enfermería o personal para hasta 68 personas (CQC, 2019).
RHC se encuentra en el centro de Londres (Reino Unido) y consta de varios edificios históricos, protegidos por la Declaración de misión de la organización para "... salvaguardar su hogar histórico para los veteranos del mañana". Los pensionados deben haber servido en el ejército británico como suboficial (o haber servido al menos 12 años 'en las filas' antes de convertirse en oficial comisionado), tener 65 años o más, estar libre de cualquier obligación financiera para dependientes, y en el momento de la admisión ser capaz de vivir de forma independiente. Tradicionalmente una residencia solo para hombres, RHC dio la bienvenida a su primera mujer veterana del ejército en 2009.
Hay una ausencia de evidencia para respaldar el impacto de la prestación de atención y la experiencia de Chelsea Pensioner, y la única evidencia son los informes anuales y de la Comisión de calidad de la atención (CQC) de RHC que se centran en cuestiones estratégicas y operativas en lugar del impacto de la atención social más amplia. o ambiente.
Esta falta de evidencia presenta una oportunidad única para evaluar la provisión de servicios actual de RHC, informar la dirección futura y abordar la pausa en la investigación basada en evidencia para cuantificar el impacto de su modelo de atención.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
- Otro: Café mañanero
- Otro: Folletos de Reclutamiento
- Otro: Completar formulario de consentimiento
- Otro: Hoja de información del participante
- Otro: Entrevistas con personal clave
- Otro: Entrevistas de residentes pensionados
- Otro: Cuestionario de Calidad de Vida ICECAP-A
- Otro: Cuestionario de Calidad de Vida WHOQOL-BREF
- Otro: Nuevo paquete de información para residentes pensionados
Descripción detallada
La investigación buscará abordar dos objetivos principales:
Para obtener una comprensión del modelo de atención actual del Royal Hospital Chelsea (RHC) mediante:
- Evidenciar la influencia del modelo de atención en los resultados de salud de los Pensionados
- Comprender la influencia que tiene el modelo de atención en la prestación más amplia de atención social
- Reflexionar sobre la contribución que tiene el medio ambiente en la experiencia de los pensionados, sus resultados de salud y calidad de vida.
Para informar la futura provisión de atención RHC por:
- Mapeo de servicios actuales, necesidades futuras y sostenibilidad del modelo
- Proyectar hallazgos para informar el crecimiento de los servicios existentes para futuras generaciones de veteranos que envejecen
Los hallazgos informarán la dirección estratégica de RHC a medida que continúa brindando atención a las generaciones actuales y futuras de veteranos, identificando el valor de las intervenciones de RHC y explorando cualquier desarrollo de la prestación de servicios en forma de atención de extensión potencial. Además, los hallazgos buscarán informar una provisión más amplia de atención social que pueda contribuir a la política nacional de salud y atención social.
Los hallazgos del estudio pueden ser aplicables a la prestación de atención más amplia dentro de establecimientos de atención residencial similares, ya que buscarán presentar los hallazgos de la prestación de servicios desde la perspectiva del personal (proveedor de atención) y del residente (receptor de atención) y evidencian las mejores prácticas.
Los hallazgos pueden contribuir a la política nacional de salud y atención social (Reino Unido).
El personal clave y los residentes 'In-Pensioner' del Royal Hospital Chelsea serán entrevistados para este estudio. Se invitará a los nuevos residentes pensionados a completar dos cuestionarios de calidad de vida (uno al llegar y otro seis meses después).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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London, Reino Unido, SW3 4SR
- Royal Hospital Chelsea
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
• Los participantes identificados como personal clave, residentes internos y nuevos internos en el Royal Hospital Chelsea serán elegibles para ser incluidos en el estudio.
Criterio de exclusión:
- Se excluirá del estudio a cualquier persona que no sea un empleado del Royal Hospital Chelsea y se identifique como un miembro clave del personal, o que no sea un residente pensionado del Royal Hospital Chelsea.
- Cualquier participante potencial que no complete un formulario de consentimiento será excluido del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Personal clave
El personal clave participará en una entrevista de hasta 60 minutos
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Se realizarán mañanas de café (un máximo de n=2) para dar a conocer el proyecto y promover la captación de participantes.
Estos se realizarán de forma remota a través de videoconferencia si las restricciones de Covid-19 impiden la asistencia presencial del investigador.
Los folletos de reclutamiento se entregarán en mano a todos los residentes con pensión en el Royal Hospital Chelsea.
Los folletos serán entregados internamente por la sala de correo interna del Royal Hospital Chelsea
Se pedirá a todos los participantes que completen formularios de consentimiento antes de participar en el estudio.
El investigador estará disponible para responder cualquier pregunta a través de llamadas telefónicas si es necesario.
Todos los participantes recibirán hojas de información que leerán en sus propias habitaciones (o en otro lugar para el personal clave).
El investigador estará disponible para responder cualquier pregunta a través de llamadas telefónicas si es necesario.
Las entrevistas del personal clave se llevarán a cabo con el investigador en un espacio privado en el Royal Hospital Chelsea.
Si existen restricciones de Covid-19, las entrevistas 'en línea' se realizarán utilizando una plataforma digital como 'Skype', 'Teams' o 'Zoom'.
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Pensionistas
Los pensionados del Royal Hospital Chelsea participarán en una entrevista de hasta 90 minutos y completarán n=2 cuestionarios de calidad de vida (ICECAP-A y WHOQOL-BREF) al comienzo de su entrevista cualitativa.
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Se realizarán mañanas de café (un máximo de n=2) para dar a conocer el proyecto y promover la captación de participantes.
Estos se realizarán de forma remota a través de videoconferencia si las restricciones de Covid-19 impiden la asistencia presencial del investigador.
Los folletos de reclutamiento se entregarán en mano a todos los residentes con pensión en el Royal Hospital Chelsea.
Los folletos serán entregados internamente por la sala de correo interna del Royal Hospital Chelsea
Se pedirá a todos los participantes que completen formularios de consentimiento antes de participar en el estudio.
El investigador estará disponible para responder cualquier pregunta a través de llamadas telefónicas si es necesario.
Todos los participantes recibirán hojas de información que leerán en sus propias habitaciones (o en otro lugar para el personal clave).
El investigador estará disponible para responder cualquier pregunta a través de llamadas telefónicas si es necesario.
Las entrevistas con los residentes de Pensionados se llevarán a cabo con el Investigador en un espacio privado en el Royal Hospital Chelsea.
Si existen restricciones de Covid-19, las entrevistas 'en línea' se realizarán utilizando una plataforma digital como 'Skype', 'Teams' o 'Zoom'.
Se les pedirá a los nuevos residentes en pensión y a los residentes en pensión que participen en las entrevistas cualitativas que completen n = 2 cuestionarios de calidad de vida.
Se les pedirá a los nuevos pensionados que completen sus medidas de calidad de vida cuando la persona se establezca en el Royal Hospital Chelsea, la segunda seis meses después.
Se les pedirá a los residentes en pensión que participen en las entrevistas que completen el cuestionario al comienzo de la entrevista.
Se les pedirá a los nuevos residentes en pensión y a los residentes en pensión que participen en las entrevistas cualitativas que completen n = 2 cuestionarios de calidad de vida.
Se les pedirá a los nuevos pensionados que completen sus medidas de calidad de vida cuando la persona se establezca en el Royal Hospital Chelsea, la segunda seis meses después.
Se les pedirá a los residentes en pensión que participen en las entrevistas que completen el cuestionario al comienzo de la entrevista.
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Nuevo pensionado
A los nuevos pensionados se les pedirá que completen un total de n = 4 cuestionarios de calidad de vida (ICECAP-A y WHOQOL-BREF), n = 2 al ingresar al Royal Hospital Chelsea y n = 2 seis meses después del ingreso.
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Se les pedirá a los nuevos residentes en pensión y a los residentes en pensión que participen en las entrevistas cualitativas que completen n = 2 cuestionarios de calidad de vida.
Se les pedirá a los nuevos pensionados que completen sus medidas de calidad de vida cuando la persona se establezca en el Royal Hospital Chelsea, la segunda seis meses después.
Se les pedirá a los residentes en pensión que participen en las entrevistas que completen el cuestionario al comienzo de la entrevista.
Se les pedirá a los nuevos residentes en pensión y a los residentes en pensión que participen en las entrevistas cualitativas que completen n = 2 cuestionarios de calidad de vida.
Se les pedirá a los nuevos pensionados que completen sus medidas de calidad de vida cuando la persona se establezca en el Royal Hospital Chelsea, la segunda seis meses después.
Se les pedirá a los residentes en pensión que participen en las entrevistas que completen el cuestionario al comienzo de la entrevista.
Un miembro del personal de RHC distribuirá nuevos paquetes de información para residentes como parte de su proceso de 'llegadas' y seis meses después de la residencia en RHC.
El investigador estará disponible para responder cualquier pregunta a través de llamadas telefónicas si es necesario.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Entrevistas con personal clave
Periodo de tiempo: Las entrevistas, con una duración de 60 minutos por entrevista, se llevarán a cabo durante un período de 3 meses. El análisis de datos se llevará a cabo durante un período de 10 meses durante los años dos y tres del estudio.
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Se realizarán entrevistas 'en persona' semiestructuradas con n=25 miembros del personal clave en el Royal Hospital Chelsea.
El análisis de estos datos se evaluará utilizando el software NVIVO.
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Las entrevistas, con una duración de 60 minutos por entrevista, se llevarán a cabo durante un período de 3 meses. El análisis de datos se llevará a cabo durante un período de 10 meses durante los años dos y tres del estudio.
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Entrevistas a pensionados
Periodo de tiempo: Las entrevistas, con una duración de hasta 90 minutos por entrevista, se llevarán a cabo durante un período de 8 meses. El análisis de datos se llevará a cabo durante un período de 10 meses durante los años dos y tres del estudio.
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Se realizarán entrevistas 'en persona' semiestructuradas con n=25 residentes del Royal Hospital Chelsea In-Pensioner.
El análisis de estos datos se evaluará utilizando el software NVIVO.
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Las entrevistas, con una duración de hasta 90 minutos por entrevista, se llevarán a cabo durante un período de 8 meses. El análisis de datos se llevará a cabo durante un período de 10 meses durante los años dos y tres del estudio.
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Revisión de la documentación del Royal Hospital Chelsea
Periodo de tiempo: La revisión de la documentación y el análisis de datos se llevarán a cabo antes de la fase de redacción del estudio, aproximadamente 15 meses.
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Se revisarán los documentos del Royal Hospital Chelsea, incluidas las políticas organizacionales, los informes anuales, los informes de gestión de la atención médica y los datos de Margaret Thatcher Infirmary.
Los datos recopilados se analizarán utilizando el software SPSS.
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La revisión de la documentación y el análisis de datos se llevarán a cabo antes de la fase de redacción del estudio, aproximadamente 15 meses.
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Cuestionario de Calidad de Vida ICECAP-A
Periodo de tiempo: Los cuestionarios se completarán durante un período de 12 meses durante los años dos y tres del estudio. El análisis de datos se llevará a cabo durante un período de 10 meses durante los años dos y tres del estudio.
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El cuestionario de calidad de vida ICECAP-A será completado por los nuevos residentes internos y los internos seleccionados para la entrevista cualitativa en el Royal Hospital Chelsea. El análisis de datos se llevará a cabo utilizando el software SPSS. ICECAP-A es la medida de ICEpop CAPability para medir la calidad de vida de los adultos y se puntúa utilizando el marco de la escala de Likert. El cuestionario tiene un valor mínimo de 1 y un valor máximo de 4, indicando el valor máximo un mejor resultado. |
Los cuestionarios se completarán durante un período de 12 meses durante los años dos y tres del estudio. El análisis de datos se llevará a cabo durante un período de 10 meses durante los años dos y tres del estudio.
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Cuestionario de Calidad de Vida WHOQOL-BREF
Periodo de tiempo: Los cuestionarios se completarán durante un período de 12 meses durante los años dos y tres del estudio. El análisis de datos se llevará a cabo durante un período de 10 meses durante los años dos y tres del estudio.
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El cuestionario de calidad de vida WHOQOL-BREF será completado por los nuevos residentes internos y los internos seleccionados para la entrevista cualitativa en el Royal Hospital Chelsea. El análisis de datos se realizará mediante el software SPSS. El WHOQOL-BREF es el cuestionario breve de calidad de vida de la Organización Mundial de la Salud, que es una versión abreviada de la medida de calidad de vida WHOQOL-100 y se califica utilizando el marco de la escala de Likert. El cuestionario tiene un valor mínimo de 1 y un valor máximo de 5, indicando el valor máximo un mejor resultado. |
Los cuestionarios se completarán durante un período de 12 meses durante los años dos y tres del estudio. El análisis de datos se llevará a cabo durante un período de 10 meses durante los años dos y tres del estudio.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Gemma Wilson-Menzfeld, PhD, Northumbria University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- 119967
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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